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Intraoperative hyperspektrale Bildgebung für die fluoreszenzgesteuerte Chirurgie bei niedriggradigen Gliomen (Neuro-qFHSI)

30. November 2023 aktualisiert von: King's College London

Intraoperative hyperspektrale Bildgebung für die fluoreszenzgeführte Echtzeit-Chirurgie von niedriggradigen Gliomen

Ziel dieser Studie ist es, Bilder von Hirntumoren während einer Operation mit einer neuartigen Operationskamera zu erhalten. Die Studie wird bewerten, wie die aus den Bildern während der Operation gewonnenen Informationen mit dem entfernten Gewebe übereinstimmen. Die Daten werden auch verwendet, um die wichtigsten Computerverarbeitungsfunktionen des Systems zu entwickeln. Dies ermöglicht es dem Chirurgen, während des Eingriffs Echtzeitinformationen zu erhalten, und hat das Potenzial, die Neurochirurgie sicherer und präziser zu machen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Hochgradige Gliome (HGG) und niedriggradige Gliome (LGG) sind die häufigsten ZNS-Krebsarten, wobei LGGs 6,4 % aller Fälle bei Erwachsenen ausmachen (Ostrom 2019). Obwohl LGGs normalerweise langsam wachsen, verwandeln sich über 70 % von ihnen innerhalb eines Jahrzehnts in höhergradige Tumore oder werden aggressiv (Jooma 2019). Das mediane Überleben von LGG-Patienten beträgt 5,6 bis 13,3 Jahre (Brown 2019). Die Bruttototalresektion (GTR) verbessert die 5-Jahres-LGG-Überlebensraten von 60 % auf 90 % im Vergleich zur subtotalen Resektion. Eine GTR (> 96 % Tumorentfernung) wird jedoch häufig nicht erreicht, da Chirurgen trotz der verfügbaren fortschrittlichen Techniken den Tumor und seine Grenzen während der Operation nicht klar in Echtzeit darstellen können.

Es besteht ein akuter Bedarf, die Ergebnisse für betroffene Hirntumorpatienten zu verbessern. Patienten, die sich einer Operation unterziehen, haben deutlich verbesserte Ergebnisse und eine erhöhte Lebenserwartung, wenn eine vollständige Tumorentfernung erreicht wird. Bei fast 30 % der Patienten verbleibt jedoch nach der Operation Resttumorgewebe. Eine erfolgreiche Operation erfordert in der Tat eine maximal sichere Tumorentfernung: Chirurgen müssen vermeiden, empfindliche Bereiche zu beschädigen, die lebenswichtige Funktionen übernehmen und wichtige Nerven und Blutgefäße erhalten. Selbst mit modernsten Techniken ist es nicht möglich, Tumore und kritische Strukturen während der Operation immer zuverlässig zu identifizieren. Da man außerdem die Blutversorgung und Sauerstoffversorgung des Gehirngewebes während der Operation nicht objektiv messen kann, ist es schwierig zu beurteilen, ob während der Operation eine Verletzung verursacht wurde.

Um dem dringenden klinischen Bedarf an verbesserter chirurgischer Präzision und Patientensicherheit während der Low-grade-Gliomchirurgie gerecht zu werden, wollen wir ein Bildgebungssystem entwickeln, das eine quantitative Weitfeld-Fluoreszenzbildgebung für eine nahtlose chirurgische Führung in Echtzeit ermöglicht. Dieses Projekt zielt darauf ab, das Überleben von Patienten zu verbessern, indem ein präzises Hilfsmittel für Neurochirurgen bereitgestellt wird, die LGG-Operationen durchführen, indem dieses Gerät bei Patienten evaluiert wird, die sich einer Gliomoperation unterziehen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

60

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • London, Vereinigtes Königreich, SE5 9RS
        • Rekrutierung
        • King's College NHS Foundation Trust
        • Hauptermittler:
          • Jonathan Shapey
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, die sich einer Gliomoperation unterziehen

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene Patienten ab 18 Jahren
  • Patienten mit der Diagnose eines wahrscheinlichen Glioms (jeden Grades), bei denen eine elektive Operation geplant ist
  • Patienten, die in der Lage sind, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben

Ausschlusskriterien:

  • Patienten unter 18 Jahren
  • Patienten, die sich zuvor einer Gehirnoperation unterzogen haben
  • Patienten, die keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben können

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Korrelation von qFHSI-Daten mit histologischer Analyse des entsprechenden biopsierten pathologischen Gewebes
Zeitfenster: 6-12 Monate
Korrelieren von Ex-vivo- und In-vivo-qFHSI-Daten mit der histologischen Analyse des entsprechenden biopsierten Gliomgewebes
6-12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit von qFHSI in der Chirurgie
Zeitfenster: 24-36 Monate
Nachweis der Sicherheit unseres intraoperativen qFHSI-Geräts während einer Gliomoperation
24-36 Monate
Gewebediagnose
Zeitfenster: 24 Monate
Sammeln von Ex-vivo- und In-vivo-qFHSI-Daten während einer Gliomoperation für Gewebeanalysen, algorithmische Entwicklung und Tests
24 Monate
Genauigkeit des Biophotonik-Algorithmus
Zeitfenster: 24-36 Monate
Bewertung der Genauigkeit des computergestützten Biophotonikalgorithmus zur Bestimmung der 5-ALA-PpIX-Konzentration in abgebildetem Gewebe
24-36 Monate
Qualitative Bewertung
Zeitfenster: 24-36 Monate
Eine qualitative Bewertung der Auswirkungen, die die Verwendung des Geräts auf den chirurgischen Arbeitsablauf hat
24-36 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Mai 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Mai 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

31. Mai 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 307291

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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