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Bewertung der V/Q-Fehlanpassung als Prädiktor für pulmonale postoperative Komplikationen bei Patienten, die sich einer größeren Operation unterziehen (VQppc)

8. Juli 2022 aktualisiert von: Savino Spadaro, Università degli Studi di Ferrara

Bewertung von intraoperativem V/Q-Mismatch und Compliance-Trajektorien als Prädiktoren für pulmonale postoperative Komplikationen bei Patienten, die sich einer größeren Operation unterziehen

Pulmonale postoperative Komplikationen (PPC) gehören zu den Hauptursachen für chirurgische Komplikationen, die sich sowohl auf die postoperative Morbidität als auch auf die Mortalität auswirken. Über die Auswirkung eines intraoperativen VQ-Mismatches auf das Auftreten von PPC ist wenig bekannt. In dieser Studie werden die Forscher bewerten, ob eine intraoperative VQ-Fehlanpassung PPC in einer Population von Patienten vorhersagen kann, die sich einer größeren Operation unterziehen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Pulmonale postoperative Komplikationen (PPC) gehören zu den Hauptursachen für chirurgische Komplikationen, die sich sowohl auf die postoperative Morbidität als auch auf die Mortalität auswirken. Über die Auswirkung eines intraoperativen VQ-Mismatches auf das Auftreten von PPC ist wenig bekannt.

PPC werden klassischerweise mit dem Auftreten einer intraoperativen Atelektase und damit mit der Entwicklung eines gewissen Shunts in Verbindung gebracht, aber dieses Konzept wurde kürzlich in Frage gestellt.

Jüngste Studien haben tatsächlich gezeigt, dass, obwohl das Alter eine der Hauptdeterminanten von PPCs ist, ein zunehmendes Alter nicht mit der Zunahme von intraoperativen Shunts assoziiert ist. Shunt ist daher möglicherweise nicht die Hauptdeterminante von PPC.

In dieser Studie werden die Prüfärzte prüfen, ob andere Ursachen für eine intraoperative VQ-Fehlanpassung (z. niedriges V/Q, hohes V/Q, Totraum) kann PPC in einer Population von Patienten vorhersagen, die sich einer größeren Operation unterziehen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

101

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Ferrara, Italien, 44121
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Sant'Anna

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 90 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten, die sich einer Vollnarkose für eine elektive größere Operation (nicht thorakal) unterziehen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18-90 Jahre
  • Große elektive Operation mit Vollnarkose
  • Intraoperative Kanülierung der Arteria radialis zur invasiven Drucküberwachung

Ausschlusskriterien:

  • Thoraxchirurgie mit Einlungenbeatmung
  • Teilnahme verweigern
  • Notoperation

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten, die sich einer Operation unterziehen
Mechanische Maßnahmen, Bewertung der VQ-Fehlanpassung
Bewertung der intraoperativen V/Q-Fehlanpassung mit dem Beacon ALPE während der Anästhesie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten von pulmonalen postoperativen Komplikationen
Zeitfenster: In den ersten 7 Tagen nach der Operation
Definition abgeleitet von der gemeinsamen ESA-ESICM-Taskforce zu perioperativen Ergebnismessungen.
In den ersten 7 Tagen nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Intraoperative mechanische Maßnahmen (Drücke)
Zeitfenster: Während der Operation

Intraoperative Auswertung von:

  • Spitzendruck (Ppeak), cmH2O
  • Plateaudruck (Pplat), cmH2O
  • Gesamt-PEEP (PEEP gesamt), cmH2O
Während der Operation
Intraoperative Medikamentenverabreichung
Zeitfenster: Während der Operation
Bewertung der während der Operation verabreichten Anästhetika durch den behandelnden Arzt.
Während der Operation
Intraoperativer arterieller Druck
Zeitfenster: Während der Operation

Auswertung während der Operation von:

  • systolischer Druck (mmHg)
  • diastolischer Druck (mmHg)
Während der Operation
Intraoperative Herzfrequenz
Zeitfenster: Während der Operation

Auswertung von

- Herzfrequenz (Schläge/min)

Während der Operation
V/Q-Fehlanpassung
Zeitfenster: Während der Anästhesie
Bewertung der V/Q-Fehlanpassung
Während der Anästhesie
Flüssigkeitshaushalt
Zeitfenster: Während der Operation
Bewertung der Flüssigkeitsaufnahme und des Flüssigkeitshaushalts des Patienten während der Operation
Während der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Savino Spadaro, MD, PhD, Università degli Studi di Ferrara
  • Hauptermittler: Gaetano Scaramuzzo, MD, Università degli Studi di Ferrara

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juli 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Juli 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Juli 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Juli 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Juli 2022

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • VQppc

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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