Bewertung der V/Q-Fehlanpassung als Prädiktor für pulmonale postoperative Komplikationen bei Patienten, die sich einer größeren Operation unterziehen (VQppc)
Bewertung von intraoperativem V/Q-Mismatch und Compliance-Trajektorien als Prädiktoren für pulmonale postoperative Komplikationen bei Patienten, die sich einer größeren Operation unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Pulmonale postoperative Komplikationen (PPC) gehören zu den Hauptursachen für chirurgische Komplikationen, die sich sowohl auf die postoperative Morbidität als auch auf die Mortalität auswirken. Über die Auswirkung eines intraoperativen VQ-Mismatches auf das Auftreten von PPC ist wenig bekannt.
PPC werden klassischerweise mit dem Auftreten einer intraoperativen Atelektase und damit mit der Entwicklung eines gewissen Shunts in Verbindung gebracht, aber dieses Konzept wurde kürzlich in Frage gestellt.
Jüngste Studien haben tatsächlich gezeigt, dass, obwohl das Alter eine der Hauptdeterminanten von PPCs ist, ein zunehmendes Alter nicht mit der Zunahme von intraoperativen Shunts assoziiert ist. Shunt ist daher möglicherweise nicht die Hauptdeterminante von PPC.
In dieser Studie werden die Prüfärzte prüfen, ob andere Ursachen für eine intraoperative VQ-Fehlanpassung (z. niedriges V/Q, hohes V/Q, Totraum) kann PPC in einer Population von Patienten vorhersagen, die sich einer größeren Operation unterziehen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ferrara, Italien, 44121
- Azienda Ospedaliero Universitaria Sant'Anna
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-90 Jahre
- Große elektive Operation mit Vollnarkose
- Intraoperative Kanülierung der Arteria radialis zur invasiven Drucküberwachung
Ausschlusskriterien:
- Thoraxchirurgie mit Einlungenbeatmung
- Teilnahme verweigern
- Notoperation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Patienten, die sich einer Operation unterziehen
Mechanische Maßnahmen, Bewertung der VQ-Fehlanpassung
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Bewertung der intraoperativen V/Q-Fehlanpassung mit dem Beacon ALPE während der Anästhesie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten von pulmonalen postoperativen Komplikationen
Zeitfenster: In den ersten 7 Tagen nach der Operation
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Definition abgeleitet von der gemeinsamen ESA-ESICM-Taskforce zu perioperativen Ergebnismessungen.
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In den ersten 7 Tagen nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Intraoperative mechanische Maßnahmen (Drücke)
Zeitfenster: Während der Operation
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Intraoperative Auswertung von:
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Während der Operation
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Intraoperative Medikamentenverabreichung
Zeitfenster: Während der Operation
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Bewertung der während der Operation verabreichten Anästhetika durch den behandelnden Arzt.
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Während der Operation
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Intraoperativer arterieller Druck
Zeitfenster: Während der Operation
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Auswertung während der Operation von:
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Während der Operation
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Intraoperative Herzfrequenz
Zeitfenster: Während der Operation
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Auswertung von - Herzfrequenz (Schläge/min) |
Während der Operation
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V/Q-Fehlanpassung
Zeitfenster: Während der Anästhesie
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Bewertung der V/Q-Fehlanpassung
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Während der Anästhesie
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Flüssigkeitshaushalt
Zeitfenster: Während der Operation
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Bewertung der Flüssigkeitsaufnahme und des Flüssigkeitshaushalts des Patienten während der Operation
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Während der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Savino Spadaro, MD, PhD, Università degli Studi di Ferrara
- Hauptermittler: Gaetano Scaramuzzo, MD, Università degli Studi di Ferrara
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hedenstierna G, Tokics L, Scaramuzzo G, Rothen HU, Edmark L, Ohrvik J. Oxygenation Impairment during Anesthesia: Influence of Age and Body Weight. Anesthesiology. 2019 Jul;131(1):46-57. doi: 10.1097/ALN.0000000000002693.
- Miskovic A, Lumb AB. Postoperative pulmonary complications. Br J Anaesth. 2017 Mar 1;118(3):317-334. doi: 10.1093/bja/aex002. Review.
- Spadaro S, Grasso S, Karbing DS, Santoro G, Cavallesco G, Maniscalco P, Murgolo F, Di Mussi R, Ragazzi R, Rees SE, Volta CA, Fogagnolo A. Physiological effects of two driving pressure-based methods to set positive end-expiratory pressure during one lung ventilation. J Clin Monit Comput. 2021 Oct;35(5):1149-1157. doi: 10.1007/s10877-020-00582-z. Epub 2020 Aug 20.
- Jammer I, Wickboldt N, Sander M, Smith A, Schultz MJ, Pelosi P, Leva B, Rhodes A, Hoeft A, Walder B, Chew MS, Pearse RM; European Society of Anaesthesiology (ESA) and the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM); European Society of Anaesthesiology; European Society of Intensive Care Medicine. Standards for definitions and use of outcome measures for clinical effectiveness research in perioperative medicine: European Perioperative Clinical Outcome (EPCO) definitions: a statement from the ESA-ESICM joint taskforce on perioperative outcome measures. Eur J Anaesthesiol. 2015 Feb;32(2):88-105. doi: 10.1097/EJA.0000000000000118.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- VQppc
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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