Behandlung der transkraniellen Wechselstromstimulation (tACS) bei zerebellärer Ataxie
Die Behandlung der transkraniellen Wechselstromstimulation (tACS) bei Patienten mit zerebellärer Ataxie: Eine randomisierte, dreifach verblindete, parallel kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die transkranielle Wechselstromstimulation (tACS) ist eine relativ neue Methode, die Gehirnschwingungen nichtinvasiv moduliert und tiefe Gehirnregionen effektiv stimulieren, den Gehirnrhythmus beeinflussen, die neurale Plastizität erhöhen, die Neurotransmitterspiegel verändern und die Gehirnfunktion verbessern kann. Es ist eine komfortable, sichere, effektive, nicht-invasive und einfach zu handhabende Methode, die Entwicklungspotenzial in relevanten medizinischen Bereichen hat. Es wurde von der FDA für die klinische Behandlung neuropsychiatrischer Erkrankungen zugelassen.
Dies ist eine prospektive, longitudinale, dreifach verblindete, randomisiert-kontrollierte Beobachtungsstudie zur Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von tACS bei Patienten mit SCA3 und MSA-C in China. Basierend auf typischen Richtlinien verwenden wir das tACS-Paradigma (bilateraler Unterkiefer als Ort für die Stimulationselektrode der aktiven Elektrode und das Inion für die Gegenelektrode). Die Probanden werden in zwei Gruppen randomisiert, von denen eine eine 10-tägige (5 Tage/Woche für 2 Wochen) Behandlung mit echtem Kleinhirn-tACS und die andere eine Scheinstimulation erhält. Vor und nach dem Eingriff werden die motorische Funktion, die kognitive Funktion, der Schlaf, der mentale Zustand, der Plantardruck, das Elektroenzephalogramm und die Magnetresonanztomographie des Patienten beurteilt.
Es finden insgesamt 4 Besuche statt. Alle Patienten, die CB-tACS erhalten, werden zu Studienbeginn, Tag 1, Tag 30 und Tag 90 nach Behandlungsbeginn von Angesicht zu Angesicht besucht.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Shi-Rui Gan, MD, PhD
- Telefonnummer: 86 0591-87982772
- E-Mail: ganshirui@fjmu.edu.cn
Studienorte
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Fujian
-
Fuzhou, Fujian, China, 350005
- Department of Neurology, the First Affiliated Hospital Fujian Medical University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
für SCA3
- Patienten mit nachweisbaren klinischen Anzeichen und bestätigter genetischer Diagnose mit SCA3
- SCA3-Patienten im Alter von 18 bis 80 Jahren
- Die Patienten oder ihre Familienmitglieder haben der Studie ihre informierte Einwilligung erteilt und die relevanten Dokumente unterschrieben
- Der Ataxie-Assessment-Score (SARA) vor der Studie reichte von 3 bis 30
für MSA-C
- Alter 30-80 Jahre
- Diagnostiziert als klinisch festgestelltes (etabliertes) MSA-C oder klinisch wahrscheinliches MSA-C gemäß den neuesten MSA-Diagnosekriterien
- Nicht mehr als 4 Jahre nach der Diagnose von MSA-C
- Kann selbstständig oder mit Hilfe gehen
- Haben Sie eine Lebenserwartung von mindestens 3 Jahren
- Frauen im gebärfähigen Alter mit MSA müssen Verhütungsmaßnahmen anwenden
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit gleichzeitiger Epilepsie.
- Patienten mit einer schweren kognitiven Störung, Verhaltensstörung oder psychischen Erkrankung
- Patienten mit Krampfanfällen, Schlaganfall, Enzephalitis oder anderen degenerativen neurologischen Erkrankungen in der Vorgeschichte
Patienten mit einer schweren medizinischen Erkrankung
- Patienten, die gleichzeitig an einer schweren Nierenfunktionsstörung, Krämpfen, Magengeschwüren oder einer mittelschweren oder schwereren Lebererkrankung leiden
- Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck oder Diabetes
- Vorgeschichte von Kopfverletzungen oder neurochirurgischen Eingriffen.
- Geschichte von Metall im Kopf (außerhalb des Mundes).
- Bekannte Vorgeschichte von metallischen Partikeln im Auge, implantierten Herzschrittmachern, implantierten Neurostimulatoren, chirurgischen Clips (oberhalb der Schulterlinie) oder medizinischen Pumpen.
- Patientinnen, die innerhalb von 4 Wochen vor der Aufnahme in diese klinische Studie andere Prüfpräparate eingenommen haben, oder Patientinnen, die schwanger sind oder stillen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Echtes Kleinhirn-tACS für Kleinhirnataxie (Teil Ⅰ: SCA3, Teil Ⅱ: MSA-C)
Echtes Kleinhirn-tACS, 70 Hz, 2 mA (Spitze zu Spitze), 40 Min./Tag (10 Sek. Anstieg und 10 Sek. Abfall), (10 Sitzungen, 5 Tage/Woche für 2 Wochen)
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Kleinhirntranskranielle Wechselstromstimulation (tACS)
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Schein-Komparator: Schein-Kleinhirn-tACS für zerebelläre Ataxie (Teil Ⅰ: SCA3, Teil Ⅱ: MSA-C)
Gerät: Schein-Kleinhirn-tACS, 10 Hz, 2 mA (Spitze zu Spitze) für 40 Sekunden und dann 40 Minuten/Tag kein Strom (10 Sekunden Anstieg und 10 Sekunden Abfall), (10 Sitzungen, 5 Tage/Woche für 2 Wochen)
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Kleinhirntranskranielle Wechselstromstimulation (tACS)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Für Teil Ⅰ (SCA3) -1
Zeitfenster: Ausgangswert: 2 Wochen
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Vergleich des Anteils der Patienten mit einer SARA-Verbesserung (Abnahme) von mindestens 1,5 gegenüber dem Ausgangswert nach 2 Wochen, Bewertung der Veränderungen im Assessment and Rating of Ataxia (SARA) Score.
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Ausgangswert: 2 Wochen
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Für Teil Ⅱ (MSA-C) -1
Zeitfenster: Ausgangswert: 2 Wochen
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Änderungen der klinischen Bewertung für (Unified Multiple System Atrophy Rating Scale) UMSARS-Verbesserung (Abnahme) vom Ausgangswert auf 2 Wochen. UMSARS I: Hierbei handelt es sich um eine Bewertung der Aktivitäten des täglichen Lebens anhand einer 12-Punkte-Skala zur Beurteilung von Sprache, Schreiben, Autonomie, Gehen und dem Vorhandensein möglicher Harn-, Sexual- oder Darmstörungen. (0=keine Störung, 48=schwerwiegend) UMSARS II: Motorische Untersuchung basierend auf 14 Items, die bestimmte Gesichtsausdrücke, Okulomotorik, Mundausdruck, Zittern oder Gehen bewerten. 0=keine Störung, 56=schwere Störungen. UMSARS III: Blutdruck- und Herzfrequenzmessungen im Liegen und Stehen für 10 Minuten pro Minute. UMSARS IV: Bewertung der Behinderung von 1 bis 5; 1 = völlig unabhängig; 5 = völlig abhängig. |
Ausgangswert: 2 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Für Teil Ⅰ SCA3 -2
Zeitfenster: 1 Monat - 3 Monate
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Vergleich des Anteils der Patienten mit einer SARA-Verbesserung (Abnahme) von mindestens 1,5 gegenüber dem Ausgangswert nach 1 Monat und 3 Monaten, Bewertung der Veränderungen im SARA-Score.
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1 Monat - 3 Monate
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Für Teil Ⅰ SCA3 -3
Zeitfenster: Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Änderungen in der Skala für die SARA-Verbesserung (Abnahme) vom Ausgangswert auf 2 Wochen, 1 Monat und 3 Monate.
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Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Für Teil Ⅰ SCA3 -4
Zeitfenster: Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Änderungen in der Skala für die Verbesserung (Abnahme) des 5-Stufen-EQ-5D (EQ-5D-5L) vom Ausgangswert auf 2 Wochen, 1 Monat und 3 Monate. Der EQ-5D-5L ist ein Standardmaß für die gesundheitsbezogene Lebensqualität. EQ-5D-5L besteht aus zwei Komponenten: einem Gesundheitszustandsprofil und einer visuellen Analogskala (VAS). Das EQ-5D-Gesundheitszustandsprofil umfasst 5 Dimensionen: Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Unwohlsein und Angst/Depression. Jede Dimension hat 5 Stufen: 1=keine Probleme, 2=leichte Probleme, 3=mittlere Probleme, 4=schwere Probleme und 5=extreme Probleme. Die 5D-5L-Systeme werden in einen einzelnen Index-Nutzenwert zwischen 0 und 1 umgewandelt, wobei ein höherer Wert auf einen besseren Gesundheitszustand hinweist. Das VAS zeichnet den Gesundheitszustand des Teilnehmers auf einer VAS-Skala von 0 bis 100 mm auf, wobei 0 „den schlechtesten Gesundheitszustand, den Sie sich vorstellen können“ und 100 „den besten Gesundheitszustand, den Sie sich vorstellen können“ angibt. Höhere EQ-VAS-Werte weisen auf eine bessere Gesundheit hin. |
Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Für Teil Ⅱ MSA-C -2
Zeitfenster: 1 Monat - 3 Monate
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Änderungen in der Skala für die UMSARS-Verbesserung (Abnahme) vom Ausgangswert auf 1 Monat und 3 Monate.
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1 Monat - 3 Monate
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Für Teil Ⅱ MSA-C -3
Zeitfenster: Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Änderungen in der Skala für die UMSARS II-Verbesserung (Abnahme) vom Ausgangswert auf 2 Wochen, 1 Monat und 3 Monate.
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Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Für Teil Ⅱ MSA-C -4
Zeitfenster: Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Änderungen in der Skala für die SARA-Verbesserung (Abnahme) vom Ausgangswert auf 2 Wochen, 1 Monat und 3 Monate.
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Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Für Teil Ⅱ MSA-C -5
Zeitfenster: Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Änderungen in der Skala für die autonome Skala für Ergebnisse bei der Parkinson-Krankheit (SCOPA-AUT) Verbesserung (Abnahme) des Scores vom Ausgangswert auf 2 Wochen, 1 Monat und 3 Monate.
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Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Für Teil Ⅱ MSA-C -6
Zeitfenster: Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Änderungen in der Skala für die Verbesserung (Abnahme) des Multiple System Atrophy Quality of Life (MSA-QoL) Scores vom Ausgangswert auf 2 Wochen, 1 Monat und 3 Monate. Der Wert einer anderen Unterdimension der MSA-Lebensqualitätsskala. Der MSA-QoL-Fragebogen besteht aus drei verschiedenen Subskalen: motorisch (14 Items), nichtmotorisch (12 Items) und emotional/sozial (14 Items). Die Antwortmöglichkeiten für jede Frage reichen von 0 (kein Problem) bis 4 (extremes Problem), wobei höhere Gesamtpunktzahlen eine stärkere Beeinträchtigung der Lebensqualität widerspiegeln. Die MSA-QoL umfasst auch eine visuelle Analogskala (VAS), die zeigt, wie zufrieden sich Patienten fühlen (Bereich 0–100, wobei niedrigere Werte auf eine geringere Lebensqualität hinweisen). |
Basislinie – 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Für SCA3 und MSA-C
Zeitfenster: Ausgangsbasis: 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Veränderungen der zeitlichen Gangparameter vom Ausgangswert bis 2 Wochen, 1 Monat und 3 Monate. Gangparameter gemessen mit dem Multimodal Gait Analysis System. Die kinetischen und kinematischen Daten des Gangs werden im Ganganalysekorridor mithilfe von zwei Sätzen intelligenter Einlagensysteme und zwei Sätzen Gyroskop-Sensorsystemen erfasst. |
Ausgangsbasis: 2 Wochen – 1 Monat – 3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
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- MRCTA, ECFAH of FMU[2022]399
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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