Eine Dosisbereichsstudie zur Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung bei erwachsenen Patienten mit rheumatoider Arthritis mit unzureichendem Ansprechen auf Methotrexat (RESOLVE)
Eine zweiteilige, randomisierte, doppelblinde, multizentrische, Placebo-kontrollierte Studie zu Dosisbereich, Sicherheit und Wirksamkeit einer 4- und 12-wöchigen Behandlung mit AP1189 bei erwachsenen Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) mit unzureichendem Ansprechen auf Methotrexat (MTX) allein - (RESOLVE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In Teil A werden ungefähr 120 randomisierte Patienten entweder mit 60 mg AP1189, 80 mg AP1189, 100 mg AP1189 oder Placebo einmal täglich für 4 Wochen als Zusatzbehandlung zu einer stabilen MTX-Behandlung behandelt. Teil A schließt mit einer unverblindeten Nutzen-Risiko-Bewertung und einer Empfehlung zur Dosisauswahl für Teil B ab.
In Teil B werden Patienten in Gruppen gleicher Größe randomisiert, die 2-3 Dosen von AP1189 im Vergleich zu Placebo bewerten. Alle Dosen werden 12 Wochen lang einmal täglich als Zusatzbehandlung zu einer stabilen MTX-Behandlung verabreicht. Die vorgeschlagene Stichprobengröße pro Dosisgruppe/Placebogruppe beträgt 75 Patienten, wodurch die Gesamtstudienpopulation von Teil B entweder 225 oder 300 Patienten betragen kann, abhängig von der Anzahl der Dosisgruppen von AP1189, die für die Bewertung basierend auf Teil A ausgewählt wurden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Thomas Jonassen, MD
- Telefonnummer: +45 4015 6669
- E-Mail: tj@synactpharma.com
Studienorte
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-
-
Chișinău, Moldawien, Republik
- Timofei Moșneaga Republican Clinical Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigte RA-Diagnose gemäß den ACR/EULAR-RA-Klassifikationskriterien von 2010 und ACR-Klasse I-III
- ≥ 6 geschwollene Gelenke (basierend auf 66 Gelenkzählungen) und ≥ 6 schmerzempfindliche Gelenke (basierend auf 68 Gelenkzählungen)
Muss beim Screening mindestens einen der folgenden Parameter erfüllen:
- Ein positives Ergebnis für antizyklisches citrulliniertes Peptid (anti-CCP) oder Rheumafaktor (RF),
- Serum-CRP ≥ 6 mg/L basierend auf Zentrallaborwert
- Laufende Methotrexat-Therapie ≥ 12 Wochen in einer stabilen Dosis von 7,5 bis 25 mg/Woche für mindestens 4 Wochen vor dem Basisbesuch
- Die Probanden sollten eine angemessene und verschriebene stabile Folsäuredosis (≥5 mg/Woche Gesamtdosis oder gemäß lokaler klinischer Praxis) erhalten, die beim Screening bestätigt oder eingeleitet und während der gesamten Studie fortgesetzt werden sollte
- Negativer QuantiFERON-in-Tube-Test (QFG-IT)
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen eine hochwirksame Verhütungsmethode anwenden
- Der Partner des männlichen Teilnehmers muss eine hochwirksame Empfängnisverhütung anwenden
Ausschlusskriterien:
- Verwendung aller anderen biologischen oder nicht biologischen DMARDs und immunsuppressive Therapie innerhalb von 4 Wochen vor der Verabreichung der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Orale Steroide in einer Dosis von > 10 mg/Tag Prednison oder eine Verschreibung für orale Steroide, die sich innerhalb von 4 Wochen nach dem Ausgangswert geändert hat
- Erhalt einer intraartikulären oder parenteralen Kortikosteroid-Injektion innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn
- Größere Operation (einschließlich Gelenkoperation) innerhalb von 8 Wochen vor dem Screening oder geplante Operation innerhalb des Zeitraums der Studienteilnahme
- Andere rheumatische Autoimmunerkrankung als RA
- Funktionsklasse IV, wie in den ACR-Kriterien für die Klassifizierung des Funktionsstatus bei RA oder im Rollstuhl/bettlägerig definiert
- Vorgeschichte oder aktuelle entzündliche Gelenkerkrankung außer RA
- Patienten mit Fibromyalgie
- Beginn oder Änderung der Dosis von NSAIDs (einschließlich niedrig dosiertem Aspirin und Cyclooxygenase (COX-2)-Hemmern) innerhalb von 2 Wochen vor dem Ausgangswert
- Anzeichen einer schwerwiegenden, unkontrollierten Begleiterkrankung des Herz-Kreislauf-Systems, des Nervensystems, der Lunge, der Nieren, der Leber, des endokrinen Systems oder des Magen-Darm-Trakts
- Haben Sie eine vorherige Nierentransplantation, aktuelle Nierendialyse oder schwere Niereninsuffizienz
- Unkontrollierte Krankheitszustände wie Asthma, Psoriasis oder entzündliche Darmerkrankungen, bei denen Schübe üblicherweise mit oralen oder parenteralen Kortikosteroiden behandelt werden
- Nachweis einer aktiven bösartigen Erkrankung (außer Basalzellkarzinom der Haut, das exzidiert und geheilt wurde)
- Vorgeschichte von Alkohol-, Drogen- oder Chemikalienmissbrauch innerhalb der 6 Monate vor dem Screening
- Neuropathie oder andere schmerzhafte, chronische Zustände, die die Schmerzbewertung beeinträchtigen könnten
- Körpergewicht von >150 kg
- HBsAg-positiv und/oder Anti-HBc mit Anzeichen einer aktuellen Infektion.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: AP1189, 60 mg
Teil A: (AP1189, 60 mg); Teil B: (noch offen)
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AP1189 Tabletten zum Einnehmen
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Experimental: AP1189, 80 mg
Teil A: (AP1189, 80 mg); Teil B: (noch offen)
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AP1189 Tabletten zum Einnehmen
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Experimental: AP1189, 100 mg
Teil A: (AP1189, 100 mg); Teil B: (noch offen)
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AP1189 Tabletten zum Einnehmen
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Placebo-Komparator: Placebo
Teil A: (Placebo); Teil B: (Placebo).
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Passende Placebo-Tabletten zur oralen Anwendung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Teil A: Änderung in ACR20
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die Veränderung des American College of Rheumatology beträgt 20 % (ACR20) im Vergleich zum Ausgangswert
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4 Wochen
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Teil B: Änderung in ACR20
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Veränderung des American College of Rheumatology beträgt 20 % (ACR20) im Vergleich zum Ausgangswert
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12 Wochen
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Anzahl der gemeldeten unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: 12 Wochen
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Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von AP1189 anhand der Anzahl und Schwere der gemeldeten unerwünschten Ereignisse im Vergleich zu Placebo
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Teil A: Änderung in ACR50
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die Veränderung des American College of Rheumatology beträgt 50 % (ACR50) im Vergleich zum Ausgangswert
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4 Wochen
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Teil B: Änderung in ACR50
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Veränderung des American College of Rheumatology beträgt 50 % (ACR50) im Vergleich zum Ausgangswert
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12 Wochen
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Teil A: Änderung in ACR70
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die Veränderung des American College of Rheumatology beträgt 70 % (ACR70) im Vergleich zum Ausgangswert
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4 Wochen
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Teil B: Änderung in ACR70
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Veränderung des American College of Rheumatology beträgt 70 % (ACR70) im Vergleich zum Ausgangswert
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12 Wochen
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Teil A: Änderung der CDAI
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die Veränderung des Clinical Disease Activity Index (CDAI) im Vergleich zum Ausgangswert
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4 Wochen
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Teil B: Änderung der CDAI
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Veränderung des Clinical Disease Activity Index (CDAI) im Vergleich zum Ausgangswert
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12 Wochen
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Teil A: Änderung in DAS-28
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die Veränderung des Disease Activity Score (DAS-28), basierend auf einem C-reaktiven Protein (CRP)-Wert, im Vergleich zum Ausgangswert
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4 Wochen
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Teil B: Änderung in DAS-28
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Veränderung des Disease Activity Score (DAS-28), basierend auf einem C-reaktiven Protein (CRP)-Wert, im Vergleich zum Ausgangswert
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12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SynAct-CS006
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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