Wirksamkeit und Sicherheit der endoskopischen Papillektomie bei der Behandlung von ampullären Neoplasmen: eine multizentrische, retrospektive, landesweite Studie. (PaNETh)

Ampulläre Neoplasie (AN) ist eine seltene Erkrankung, deren Inzidenz jedoch zunimmt. In den letzten 20 Jahren hat sich die endoskopische Papillektomie (EP) zum Goldstandard der Behandlung von ampullären Adenomen und Adenokarzinomen im Frühstadium entwickelt und ersetzt damit die chirurgische Resektion, die durch höhere Morbiditäts- und Mortalitätsraten belastet ist. Die Daten, die die Sicherheit und Wirksamkeit von EP belegen, stammen jedoch aus mehreren retrospektiven Studien, die Verfahren einschlossen, die größtenteils vor 2015 durchgeführt wurden, als die ersten Leitlinien zum endoskopischen Management von AN verfügbar waren. Dies hatte Auswirkungen auf die große Variabilität der Patientenauswahlkriterien und endoskopischen Techniken, was zu heterogenen Ergebnissen führte. Daher ist es das Ziel unserer Studie, Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit dieser Technik bereitzustellen, indem konsekutive Patienten eingeschlossen werden, die nach der Standardisierung dieser Technik behandelt wurden.

Alle Patienten, die sich zwischen Januar 2016 und Dezember 2021 in 19 italienischen Zentren einer EP unterzogen, wurden eingeschlossen. Der klinische Erfolg wurde durch die vollständige endoskopische Behandlung des Neoplasmas und jedes eventuelle Rezidiv, das in der Nachbeobachtungszeit gefunden wurde, definiert. EP-bedingte unerwünschte Ereignisse und Rezidive wurden aufgezeichnet.