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Klinische Auswirkungen der thorakalen scanografischen Merkmale von Patienten mit hämatologischer Malignität (MED-HEM)

23. September 2024 aktualisiert von: University Hospital, Toulouse

Klinische Auswirkungen der thorakalen scanographischen Merkmale von Patienten mit hämatologischer Malignität mit mediastinalem Massensyndrom, die auf die Intensivstation aufgenommen wurden

Das Mediastinum kann der Ort von gutartigen oder bösartigen Tumoren sein, einschließlich 10 bis 20 % der hämatologischen Malignome.

Das mediastinale Massensyndrom (MMS) umfasst Symptome aufgrund von Reizung, Invasion oder Kompression der Organe des Mediastinums. Dieses Syndrom umfasst respiratorische Manifestationen, die sekundär zur Kompression des Tracheobronchialbaums sein können, venöse vaskuläre Manifestationen mit dem Syndrom der oberen Hohlvene oder arterielle Manifestationen, kardiale Manifestationen, verdauungsfördernde oder nervöse Manifestationen.

Die Behandlung eines Mediastinumsyndroms ist ein diagnostischer und therapeutischer Notfall, der die Zusammenarbeit mehrerer Disziplinen erfordert, um einen möglichst effektiven, aber möglichst schonenden Weg der diagnostischen Bildgebung, der ätiologischen Biopsie und der möglichen Durchführung lebensrettender symptomatischer Maßnahmen vor der Einleitung zu erreichen der ätiologischen Behandlung.

Die diagnostische Thoraxbildgebung stützt sich hauptsächlich auf die Thorax-Computertomographie (CT), um die Größe und Art der mediastinalen Raumforderung, das Vorhandensein und Ausmaß einer tracheobronchialen oder großen Gefäßkompression, das Vorhandensein eines Pleura- und/oder Perikardergusses, eine Lungenembolie, Parenchymläsionen, und möglicherweise subdiaphragmatische Läsionen.

Der potenzielle Schweregrad von MMS wird jedoch bei erwachsenen Patienten häufig unterdiagnostiziert, insbesondere im Zusammenhang mit hämatologischen Malignitäten. In der Tat haben wir sehr wenig Literatur über die anfängliche Behandlung dieser Risikopatienten.

Die vorliegende Studie schlägt vor, die erste multizentrische Studie durchzuführen, um die Merkmale (klinisch, scanographisch, echokardiographisch, hämatologisch und Wiederbelebung) der anfänglichen Behandlung von Patienten mit symptomatischem MMS bei der Diagnose oder beim Rückfall eines Patienten mit MH zu analysieren, der auf die Intensivstation aufgenommen wurde (Intensivstation).

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

125

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Toulouse, Frankreich
        • Rekrutierung
        • Muriel Picard
        • Kontakt:
          • Muriel Picard, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Alle Patienten mit Eignungskriterien, die während des Studienzeitraums 01.01.2014 - 31.12.2021 ins Krankenhaus eingeliefert wurden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Hämatologische Malignität bei Diagnose oder Rückfall
  • Symptomatisches mediastinales Massensyndrom
  • Aufnahme auf die Intensivstation, kontinuierliche medizinische Überwachung (CMS) oder Intensivstation (IC) wegen Symptomatik im Zusammenhang mit MMS
  • Thorax-CT (nach maximal 48 Stunden Kortikosteroidtherapie (1 mg/kg/Prednison-Äquivalent), maximal 15 Tage vor und 5 Tage nach Aufnahme auf der Intensivstation)
  • Maximale Verabreichung einer Kortikosteroidtherapie 48 Stunden vor Aufnahme auf die Intensivstation (maximal 1 mg/kg/Prednison-Äquivalent)
  • Keine vorherige Pleura- oder Perikarddrainage
  • Studienzeitraum: 01.01.2014 - 31.12.2021 (8 Jahre)

Ausschlusskriterien:

  • Keine Diagnose einer hämatologischen Malignität
  • Diagnose eines soliden gutartigen oder bösartigen Tumors
  • Kein mediastinales Raumforderungssyndrom
  • Keine Aufnahme auf ICU/CMS
  • Kein Thorax-CT-Scan erfüllt die Einschlusskriterien
  • Verabreichung von Kortikosteroiden für mehr als 48 Stunden vor der Aufnahme auf die Intensivstation und/oder vor einer Thorax-CT
  • Fehlende Sozialversicherungszugehörigkeit.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten mit symptomatischem mediastinalem Massensyndrom
Patienten mit symptomatischem mediastinalen Raumforderungssyndrom zum Zeitpunkt der Diagnose oder beim Rückfall eines Patienten mit hämatologischer Malignität, der auf die Intensivstation aufgenommen wurde
Analyse von in der Regelversorgung durchgeführten Thoraxscans

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Um prognostische Thorax-Scan-Faktoren eines schweren mediastinalen Raumforderungssyndroms zu identifizieren
Zeitfenster: 1 Woche
Identifizierung prognostischer Thorax-Scan-Faktoren eines schweren mediastinalen Raumforderungssyndroms, definiert durch das Auftreten schwerer respiratorischer, hämodynamischer und/oder neurologischer Ausfälle.
1 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Muriel Picard, MD, University Hospital, Toulouse

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Januar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. September 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. September 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • RC31/22/0237

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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