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Impatto clinico delle caratteristiche scanografiche toraciche dei pazienti con malignità ematologica (MED-HEM)

23 settembre 2024 aggiornato da: University Hospital, Toulouse

Impatto clinico delle caratteristiche scanografiche toraciche dei pazienti con neoplasia ematologica con sindrome della massa mediastinica ricoverati in unità di terapia intensiva

Il mediastino può essere la sede di tumori benigni o maligni, compreso il 10-20% delle neoplasie ematologiche.

La sindrome della massa mediastinica (MMS) include sintomi dovuti a irritazione, invasione o compressione degli organi del mediastino. Questa sindrome include manifestazioni respiratorie che possono essere secondarie alla compressione dell'albero tracheobronchiale, manifestazioni vascolari venose con la sindrome della vena cava superiore o manifestazioni arteriose, manifestazioni cardiache, manifestazioni digestive o nervose.

La gestione di una sindrome mediastinica è un'emergenza diagnostica e terapeutica che richiede la collaborazione di più discipline al fine di raggiungere il modo più efficace ma meno deleterio possibile alla diagnostica per immagini, alla biopsia eziologica e all'eventuale implementazione di misure sintomatiche salvavita prima dell'inizio del trattamento eziologico.

La diagnostica per immagini toracica si basa principalmente sulla tomografia computerizzata toracica (TC) per determinare la dimensione e la natura della massa mediastinica, la presenza e l'estensione della compressione tracheobronchiale o dei grossi vasi, la presenza di versamento pleurico e/o pericardico, embolia polmonare, lesioni parenchimali, e possibilmente lesioni subdiaframmatiche.

Tuttavia, la potenziale gravità dell'MMS è spesso sottodiagnosticata nei pazienti adulti, in particolare nel contesto della neoplasia ematologica. In effetti, abbiamo pochissima letteratura sulla gestione iniziale di questi pazienti a rischio.

Il presente studio si propone di condurre il primo studio multicentrico per analizzare le caratteristiche (cliniche, scanografiche, ecocardiografiche, ematologiche e rianimatorie) della gestione iniziale dei pazienti con MMS sintomatico alla diagnosi o alla recidiva di un paziente con MH ricoverato in Terapia Intensiva (UTI).

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

125

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Toulouse, Francia
        • Reclutamento
        • Muriel Picard
        • Contatto:
          • Muriel Picard, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Tutti i pazienti con criteri di eleggibilità ricoverati durante il periodo di studio 01/01/2014 - 31/12/2021

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Malignità ematologica alla diagnosi o recidiva
  • Sindrome da massa mediastinica sintomatica
  • Ricovero in Terapia Intensiva, Sorveglianza Medica Continua (CMS) o Terapia Intensiva (CI) per sintomatologia correlata a MMS
  • TC del torace (dopo un massimo di 48 ore di terapia con corticosteroidi (1 mg/kg/prednisone equivalente), massimo 15 giorni prima e 5 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva)
  • Somministrazione massima della terapia con corticosteroidi 48 ore prima del ricovero in terapia intensiva (massimo 1 mg/kg/equivalente di prednisone)
  • Nessun precedente drenaggio pleurico o pericardico
  • Periodo di studio: 01/01/2014 - 31/12/2021 (8 anni)

Criteri di esclusione:

  • Nessuna diagnosi di neoplasia ematologica
  • Diagnosi di tumore solido benigno o maligno
  • Nessuna sindrome da massa mediastinica
  • Nessun ricovero in terapia intensiva/CMS
  • Nessuna TAC del torace che soddisfi i criteri di inclusione
  • Somministrazione di corticosteroidi per più di 48 ore prima del ricovero in terapia intensiva e/o prima della TC toracica
  • Mancanza di affiliazione previdenziale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
pazienti con sindrome della massa mediastinica sintomatica
pazienti con sindrome della massa mediastinica sintomatica alla diagnosi o alla recidiva di un paziente con neoplasia ematologica ricoverato in Terapia Intensiva
analisi delle scansioni toraciche realizzate in cura standard

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per identificare i fattori prognostici di scansione toracica della sindrome della massa mediastinica grave
Lasso di tempo: 1 settimana
Identificare i fattori prognostici della scansione toracica della sindrome della massa mediastinica grave definita dall'insorgenza di gravi problemi respiratori, emodinamici e/o neurologici.
1 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Muriel Picard, MD, University Hospital, Toulouse

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2022

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 gennaio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

23 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 settembre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RC31/22/0237

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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