Impatto clinico delle caratteristiche scanografiche toraciche dei pazienti con malignità ematologica (MED-HEM)
Impatto clinico delle caratteristiche scanografiche toraciche dei pazienti con neoplasia ematologica con sindrome della massa mediastinica ricoverati in unità di terapia intensiva
Il mediastino può essere la sede di tumori benigni o maligni, compreso il 10-20% delle neoplasie ematologiche.
La sindrome della massa mediastinica (MMS) include sintomi dovuti a irritazione, invasione o compressione degli organi del mediastino. Questa sindrome include manifestazioni respiratorie che possono essere secondarie alla compressione dell'albero tracheobronchiale, manifestazioni vascolari venose con la sindrome della vena cava superiore o manifestazioni arteriose, manifestazioni cardiache, manifestazioni digestive o nervose.
La gestione di una sindrome mediastinica è un'emergenza diagnostica e terapeutica che richiede la collaborazione di più discipline al fine di raggiungere il modo più efficace ma meno deleterio possibile alla diagnostica per immagini, alla biopsia eziologica e all'eventuale implementazione di misure sintomatiche salvavita prima dell'inizio del trattamento eziologico.
La diagnostica per immagini toracica si basa principalmente sulla tomografia computerizzata toracica (TC) per determinare la dimensione e la natura della massa mediastinica, la presenza e l'estensione della compressione tracheobronchiale o dei grossi vasi, la presenza di versamento pleurico e/o pericardico, embolia polmonare, lesioni parenchimali, e possibilmente lesioni subdiaframmatiche.
Tuttavia, la potenziale gravità dell'MMS è spesso sottodiagnosticata nei pazienti adulti, in particolare nel contesto della neoplasia ematologica. In effetti, abbiamo pochissima letteratura sulla gestione iniziale di questi pazienti a rischio.
Il presente studio si propone di condurre il primo studio multicentrico per analizzare le caratteristiche (cliniche, scanografiche, ecocardiografiche, ematologiche e rianimatorie) della gestione iniziale dei pazienti con MMS sintomatico alla diagnosi o alla recidiva di un paziente con MH ricoverato in Terapia Intensiva (UTI).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Muriel Picard, MD
- Numero di telefono: +33 0561756105
- Email: picard.m@chu-toulouse.fr
Luoghi di studio
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Toulouse, Francia
- Reclutamento
- Muriel Picard
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Contatto:
- Muriel Picard, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malignità ematologica alla diagnosi o recidiva
- Sindrome da massa mediastinica sintomatica
- Ricovero in Terapia Intensiva, Sorveglianza Medica Continua (CMS) o Terapia Intensiva (CI) per sintomatologia correlata a MMS
- TC del torace (dopo un massimo di 48 ore di terapia con corticosteroidi (1 mg/kg/prednisone equivalente), massimo 15 giorni prima e 5 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva)
- Somministrazione massima della terapia con corticosteroidi 48 ore prima del ricovero in terapia intensiva (massimo 1 mg/kg/equivalente di prednisone)
- Nessun precedente drenaggio pleurico o pericardico
- Periodo di studio: 01/01/2014 - 31/12/2021 (8 anni)
Criteri di esclusione:
- Nessuna diagnosi di neoplasia ematologica
- Diagnosi di tumore solido benigno o maligno
- Nessuna sindrome da massa mediastinica
- Nessun ricovero in terapia intensiva/CMS
- Nessuna TAC del torace che soddisfi i criteri di inclusione
- Somministrazione di corticosteroidi per più di 48 ore prima del ricovero in terapia intensiva e/o prima della TC toracica
- Mancanza di affiliazione previdenziale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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pazienti con sindrome della massa mediastinica sintomatica
pazienti con sindrome della massa mediastinica sintomatica alla diagnosi o alla recidiva di un paziente con neoplasia ematologica ricoverato in Terapia Intensiva
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analisi delle scansioni toraciche realizzate in cura standard
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Per identificare i fattori prognostici di scansione toracica della sindrome della massa mediastinica grave
Lasso di tempo: 1 settimana
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Identificare i fattori prognostici della scansione toracica della sindrome della massa mediastinica grave definita dall'insorgenza di gravi problemi respiratori, emodinamici e/o neurologici.
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1 settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Muriel Picard, MD, University Hospital, Toulouse
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC31/22/0237
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