Alveoläre Rekrutierungsmanöver zur Reduktion der Lungenatelektase in der Adipositaschirurgie durch Verwendung des Lungen-Ultraschall-Scores
Vergleich zwischen zwei alveolären Rekrutierungsmanövern zur Reduktion der Lungenatelektase in der Adipositaschirurgie unter Verwendung des Lungen-Ultraschall-Scores
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine Operation zur Gewichtsabnahme, die oft als Adipositaschirurgie bezeichnet wird, ist eine wirksame Behandlung von Fettleibigkeit. Die meisten Menschen, die sich einer solchen Operation unterziehen, können eine Verbesserung oder Auflösung von Erkrankungen wie Diabetes, Dyslipidämie, Bluthochdruck und obstruktiver Schlafapnoe zeigen.
Derzeit gibt es keine standardisierte Beatmungsstrategie für adipöse Patienten. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Rekrutierungsmanöver (RM) in Kombination mit einer protektiven Lungenbeatmungsstrategie die Oxygenierung und Compliance im Vergleich zu anderen Strategien verbessern.
Das alveoläre Rekrutierungsmanöver bezieht sich auf die periodische Hyperinflation der Lunge, die verwendet wurde, um die Lunge zu öffnen und die Lunge bei anästhesierten Patienten offen zu halten. Es hat sich gezeigt, dass der Einsatz von Rekrutierungsmanövern die Inzidenz und das Ausmaß von Atelektasen während der Allgemeinanästhesie durch verschiedene Methoden reduziert.
Die Lungensonographie gilt als nützliches Instrument in der perioperativen Versorgung. Jüngste Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass Lungenultraschall die Lungenbelüftung beurteilen und eine anästhesieinduzierte Atelektase in der perioperativen Phase genau diagnostizieren kann, indem das Ausmaß der Atelektase durch das Scoring-System gemessen wird; Außerdem kann die Reaktion auf das Rekrutierungsmanöver für jeden Patienten leicht bewertet werden. Daher hat es ein großes Potenzial als nicht-invasives, empfindliches Instrument am Krankenbett zur Steuerung effektiver Rekrutierungsmanöver, um die Bildung von Lungenatelektasen im chirurgischen Umfeld zu reduzieren
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Alaa M Shahien, MD
- Telefonnummer: +20 +201555957744
- E-Mail: alaa162094_pg@med.tanta.edu.eg
Studienorte
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ElGharbiaa
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Tanta, ElGharbiaa, Ägypten, 31511
- Alaa Mohsen Shahien
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Kontakt:
- Alaa M Shahien, MD
- Telefonnummer: +20 +20155 5957744
- E-Mail: alaa162094_pg@med.tanta.edu.eg
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene krankhaft fettleibige Patienten (Body-Mass-Index < 40 kg / m2 oder Body-Mass-Index < 35 kg / m2 mit fettleibigen Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und Schlafapnoe)
- sich einer elektiven bariatrischen laparoskopischen Operation mit einer erwarteten Dauer von mindestens einer Stunde unter Vollnarkose unterziehen.
Ausschlusskriterien:
- Weigerung des Patienten, an der Studie teilzunehmen.
- Patienten mit Thoraxchirurgie in der Vorgeschichte.
- Patienten mit Brusterkrankungen in der Vorgeschichte (COPD, Emphysem oder Pneumothorax).
- Patienten mit auffälligen präoperativen Röntgenaufnahmen des Brustkorbs wie Lungenentzündung, Pleuraerguss.
- Patienten mit Herzinsuffizienz oder drohender Herzinsuffizienz.
- Patienten mit bekannter Hypovolämie.
- Patienten mit erhöhtem Hirndruck.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: DIAGNOSE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: Lachmann-Manöver
Patienten unterzogen sich dem Lachmann-Rekrutierungsmanöver (30 CmH2O PEEP für 30 Sekunden)
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Patienten unterzogen sich dem Lachmann-Rekrutierungsmanöver (30 CmH2O PEEP für 30 Sekunden)
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ACTIVE_COMPARATOR: Treppenmanöver
Die Patienten wurden einem Treppenrekrutierungsmanöver unterzogen (gestufte Erhöhung des PEEP um 2 cmH2O alle fünf Atemzüge, bis der obere Deflektionspunkt erreicht war).
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Patienten, die sich einem Treppenrekrutierungsmanöver unterzogen haben (gestufte Erhöhung des PEEP um 2 cmH2O alle fünf Atemzüge, bis der obere Deflektionspunkt erreicht ist).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verbesserung des Lungen-Ultraschall-Scores.
Zeitfenster: 48 Stunden postoperativ
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Greifen Sie am Ende der Operation auf den Lungen-Ultraschall-Score zu
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48 Stunden postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zugriff Lungenkomplikationen
Zeitfenster: 48 Stunden postoperativ
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Lungenkomplikationen wurden gemessen als (Pneumonie, Lungenödem, Pleuraerguss und Pneumothorax).
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48 Stunden postoperativ
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Greifen Sie auf das Auftreten von Sauerstoffentsättigung zu
Zeitfenster: 48 Stunden postoperativ
|
Das Auftreten von Sauerstoffentsättigung wurde gemessen
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48 Stunden postoperativ
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Zugriff auf Komplikationen des Rekrutierungsmanövers
Zeitfenster: 48 Stunden postoperativ
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Komplikationen des Rekrutierungsmanövers, einschließlich Bradykardie, Hypotonie, wurden gemessen
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48 Stunden postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 35292\2\22
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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