Erstmalige Studie am Menschen mit gepulstem Feldablations-Okkluder für das linke Herzohr
Erstmalige Studie am Menschen zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit eines Pulsfeld-Ablations-Okkluders für das linke Herzohr zur gleichzeitigen Pulsfeld-Ablation und zum mechanischen Verschluss des linken Herzohrs bei Patienten mit nichtvalvulärem Vorhofflimmern
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Min Tang, professor
- Telefonnummer: +86037158680341
- E-Mail: dinova_ep@dnaeps.com
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China
- Rekrutierung
- Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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Kontakt:
- Min Tang, professor
- E-Mail: dinova_ep@dnamedtech.com
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China
- Rekrutierung
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
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Kontakt:
- Xianqing Wang, professor
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, China, 110016
- Rekrutierung
- General Hospital of Northern Theater Command
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Kontakt:
- Zulu Wang, professor
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Alter des Patienten beträgt 18 bis 80 Jahre;
- Patienten mit diagnostiziertem nicht-valvulärem Vorhofflimmern (mindestens 1 Episode von Vorhofflimmern, aufgezeichnet in einem EKG oder Holter in den 12 Monaten vor der Aufnahme);
- CHA2DS2-VASC-Score: männlich≥ 2, weiblich≥ 3;
- Patienten sind nicht für eine langfristige orale Antikoagulationstherapie geeignet (eine der folgenden): (1) nicht geeignet für eine langfristige standardisierte Antikoagulationstherapie; (2) ein Schlaganfall oder eine Embolie auf der Grundlage einer langfristigen standardisierten Antikoagulationstherapie dennoch auftritt; (3) HAS-BLED-Score ≥ 3 Punkte; (4) müssen mit Thrombozytenaggregationshemmern behandelt werden; (5) mangelnde Bereitschaft, sich einer Langzeittherapie mit Antikoagulanzien zu unterziehen;
- In der Lage sein, den Zweck der Studie zu verstehen, freiwillig an der Studie teilzunehmen, die Einwilligungserklärung von der Testperson selbst oder ihrem gesetzlichen Vertreter zu unterzeichnen und bereit zu sein, die Nachsorge gemäß den Anforderungen des Programms abzuschließen.
Ausschlusskriterien:
- Vorhofflimmern als Folge von Elektrolytstörungen, Schilddrüsenerkrankungen oder anderen reversiblen Faktoren;
- Tiefe des linken Vorhofohrs < 15 mm, Verankerungsbereich des linken Vorhofohrs < 10 mm oder > 33 mm;
- Durchmesser des linken Vorhofs ≥ 65 mm;
- Die bildgebende Untersuchung zeigt eine Thrombose des linken Vorhofs oder des linken Vorhofohrs;
- Schwere strukturelle Herzerkrankung (wie mittelschwere bis schwere Aortenklappe, Mitralstenose oder Regurgitation);
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion < 35 % oder New York College of Cardiology Klasse III oder IV;
- Refraktärer Bluthochdruck (Blutdruck bleibt > 180/110 mmHg nach der Behandlung);
- Patienten mit vorherigem offenem Verschluss des Foramen ovale, Verschluss oder Reparatur eines Vorhofseptumdefekts;
- Patienten mit früherem Verschluss des linken Vorhofohrs oder Verschluss des linken Vorhofohrs;
- Patienten mit vorheriger Klappenreparatur, Implantation oder Ersatz einer Klappenprothese;
- Patienten, die implantierte Geräte wie einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD), eine kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) oder einen Herzschrittmacher haben oder innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff einen Implantationsplan haben;
- Patienten mit klinisch symptomatischer Karotisstenose oder Patienten, die sich in den letzten 6 Monaten einem Karotisstenting oder einer Karotisendarteriektomie unterzogen haben;
- Patienten mit Myokardinfarkt in der Vorgeschichte in den letzten 6 Monaten oder Patienten, die sich einer Koronararterien-Bypass-Transplantation oder perkutanen Koronarintervention unterzogen haben;
- Aufgezeichnete thromboembolische Ereignisse (einschließlich transitorischer ischämischer Attacke) in den letzten 30 Tagen;
- Serumkreatinin größer als das 2-fache der Obergrenze des Normalwerts oder Nierendialyse in der Vorgeschichte;
- Akute systemische Infektion;
- Schwere Lungenerkrankung, pulmonale Hypertonie oder andere Lungenerkrankung mit anormalen Blutgasen oder schweren Atembeschwerden;
- Vorhandensein von Wandthrombosen, Tumoren oder anderen Anomalien, die eine Gefäßpunktion oder Katheteroperation beeinträchtigen;
- Patientinnen, die schwanger sind, stillen oder während der Studie keine Verhütung anwenden können;
- Patienten haben im selben Zeitraum an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln oder Geräten teilgenommen;
- die Lebenserwartung des Patienten beträgt weniger als 12 Monate;
- Anomalien oder Krankheiten, die nach Ansicht des Prüfarztes aus dem Umfang der Aufnahme in diese Studie ausgeschlossen werden sollten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Katheterablation+E-SeaLATM
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Zunächst wurde eine Pulmonalvenenisolation (PVI) mit dem neuartigen Hex-Spline-PFA-Ablationskatheter (CardioPulseTM PFA-System, Hangzhou Dinova EP Technology Co., Ltd) durchgeführt, dann wurden eine gepulste Feldablation und ein mechanischer Verschluss des linken Vorhofohrs durch E -SeaLATM (Hangzhou Dinova EP Technology Co., Ltd) Implantation.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Technische Erfolgsquote
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
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Der technische Erfolg bedeutet, dass die Lungenvene und das linke Vorhofohr (LAA) 20 Minuten nach der Ablation elektrisch isoliert bleiben und die Pro-Gerät-Leckage ≤ 3 mm nach der E-SeaLA LAA-Pulsfeldablations(PFA)-Occluder-Implantation ist.
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unmittelbar nach dem Eingriff
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Die Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (MAEs) im Zusammenhang mit Geräten oder Verfahren 3 Monate nach dem Verfahren
Zeitfenster: innerhalb von 3 Monaten nach dem Eingriff
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MAE umfasst Tod, Myokardinfarkt, Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA), Pulmonalvenenstenose, Zwerchfelllähmung, systemische Embolie, Perikarditis, Perikarderguss/Herzbeuteltamponade, atriale Ösophagusfistel, schwere Gefäßzugangskomplikationen, Gerätemigration und Geräteembolisation .
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innerhalb von 3 Monaten nach dem Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ablationseffizienz einschließlich Gesamtverfahrenszeit, Katheterverweilzeit, Gesamtablationszeit und Gesamtröntgenbestrahlungszeit
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
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Gesamtverfahrenszeit (definiert als die Gesamtzeit von der anfänglichen femoralen Venenpunktion bis zur endgültigen Entfernung des Katheters), Katheterverweilzeit (Zeit zwischen dem Eintritt des gepulsten Feldablationskatheters in den linken Vorhof und seinem Rückzug aus dem linken Vorhof), Gesamtablationszeit (einschließlich Gesamt-PVI Ablationszeit, Gesamt-LAA-Ablationszeit), Gesamtröntgenbelichtungszeit (die Gesamtzeit der Röntgenbildgebung des Katheters).
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unmittelbar nach dem Eingriff
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Verschlussrate des linken Vorhofohrs 12 Monate nach dem Eingriff
Zeitfenster: innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff
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nach Implantation des Okklusionsgeräts, kein Vorwärts- oder Rückwärtsblutfluss durch den Okkluder, bestätigt durch Ultraschall, Restblutfluss vorwärts oder rückwärts am Rand des Okkluders ≤ 3 mm, Undichtigkeiten um das Gerät herum ≥ Grad 3)
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innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff
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Inzidenz eines ischämischen Schlaganfalls innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff (Ereignis/Patientenjahr).
Zeitfenster: innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff
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Der ischämische Schlaganfall bezieht sich auf den Verlust der neurologischen Funktion, der durch eine transiente ischämische Attacke, zerebrale Thrombose oder zerebrale Embolie verursacht wird, die durch die Läsionen des Gehirns selbst und/oder systemische Durchblutungsstörungen verursacht werden, die zu Störungen der zerebralen Blutversorgung führen.
Ein ischämischer Schlaganfall ist definiert als ein modifizierter Rankin-Score (mRS) ≥ 2 90 Tage nach Beginn des Schlaganfalls.
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innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- E-SeaLA FIM 01
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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