Früherkennung und Überweisung für Autismus und neurologische Entwicklungsstörungen bei den Mütter- und Kinderschutzdiensten
Randomisierte pragmatische Cluster-Stepped-Wedge-Studie zur Früherkennung und Überweisung von Autismus und neurologischen Entwicklungsstörungen bei den Mütter- und Kinderschutzdiensten zur Pflege vor 1 Jahr Nachbeobachtung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese prospektive Kohortenstudie wird an mehreren Mütter- und Kinderschutzdiensten in Frankreich durchgeführt. Es zielt darauf ab, Säuglinge unter 12 Monaten mit einer Entwicklungslücke im Vergleich zu der für ihr Alter erwarteten frühzeitig zu erkennen.
Die Erstberatung erfolgt zeitgleich mit der üblichen medizinischen Nachsorge des Säuglings beim Mutter-Kind-Schutzdienst (in der Regel Impfung im vierten Monat und Entwicklungsuntersuchung im neunten Monat). Während dieses Besuchs werden zwei Strategien evaluiert, um die neurologischen Entwicklungsmerkmale des Säuglings zu beurteilen. In der ersten wird ein medizinisches Fachpersonal die neurologischen Entwicklungsmerkmale des Säuglings durch routinemäßige Praxisbewertungen wie motorische Fähigkeiten, Lautäußerungen, Brabbeln und soziale Interaktionen beurteilen. Im zweiten wird das PREAUT-Gitter für das Screening auf Autismus-Spektrum-Störungen verwendet.
Patienten mit anormalen Ergebnissen in diesen Bewertungen würden frühzeitig an ein spezialisiertes Zentrum zur Beratung und Behandlung überwiesen, falls erforderlich. Wir betrachten eine vorzeitige Überweisung als die Überweisung von Säuglingen zu einer angepassten Konsultation innerhalb des Monats nach der ersten Konsultation. Außerdem werden diese Patienten anhand des State-Trait Anxiety Inventory-Formulars Y und T und des QUALIN-Scores bewertet.
Nach 12 Monaten Follow-up werden Daten zu den erhaltenen Behandlungen von Patienten, die an ein spezialisiertes Zentrum adressiert wurden, durchgeführt.
Nach 24 und 36 Monaten der Nachsorge werden alle eingeschlossenen Patienten mit der modifizierten Checkliste für Autismus bei Kleinkindern, überarbeitet mit Follow-up-Instrument (M-CHAT-R/F) und dem IDE (die französische Version von das Child Development Inventory). Im Falle eines anormalen Ergebnisses des M-CHAT-R/F werden das Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) und der Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) durchgeführt. Im Falle eines abnormalen Ergebnisses des IDE wird die Brunet-Lézine-Skala angewendet.
Schließlich werden die französischen Krankenversicherungsdatenbanken verwendet, um den Versorgungspfad aller eingeschlossenen Patienten bis zum 48. Lebensmonat des Kindes zu bewerten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Catherine DELMAS, MD
- Telefonnummer: 01 47 06 49 25
- E-Mail: catherine.delmas@chicreteil.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Camille JUNG, MD
- Telefonnummer: 01 57 02 22 68
- E-Mail: camille.jung@chicreteil.fr
Studienorte
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Champigny-sur-Marne, Frankreich, 94500
- Rekrutierung
- PMI Stalingrad
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Kontakt:
- Catherine DELMAS, MD
- Telefonnummer: 0147064925
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:in
- Säuglinge im Alter zwischen 4 und 9 Monaten wurden in den teilnehmenden Mütter- und Kinderschutzdiensten für die obligatorischen Impfungen im vierten und neunten Monat nachuntersucht
- Verfügbarkeit eines Personaltelefons für mindestens einen Elternteil
- Information der Eltern zur Datenerhebung und aktiven Nachsorge des Kindes bis 36 Monate und ausdrückliches Einverständnis zur Teilnahme an der Forschung
- Zugehörigkeit zu einem Sozialversicherungssystem oder Anspruch auf medizinische Hilfe des Staates
- Beherrschung eines Minimums an Französisch nach Angaben des Hauptermittlers oder Anwesenheit eines französischsprachigen Verwandten
Ausschlusskriterien:
- Säugling mit einer schweren neurologischen Pathologie wie Enzephalopathie
- Ablehnung der Teilnahme an der Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Routinepraxis (Kontrolle)
In dieser Gruppe wird ein medizinisches Fachpersonal die neurologischen Entwicklungsmerkmale des Säuglings durch routinemäßige Praxisbewertungen wie motorische Fähigkeiten, Lautäußerungen, Brabbeln und soziale Interaktionen beurteilen
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Einsatz von PREAUT Grid (Intervention)
In dieser Gruppe wird ein medizinisches Fachpersonal die neurologischen Entwicklungsmerkmale des Säuglings anhand des PREAUT-Rasters beurteilen
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Patienten mit anormalen Ergebnissen in dieser Bewertung werden frühzeitig zur Beratung und Behandlung an ein spezialisiertes Zentrum überwiesen, falls erforderlich
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anteil der Kinder im Alter von 24 Monaten mit einer Autismus-Spektrum-Störung oder einer neurologischen Entwicklungsstörung, die vor ihrem ersten Lebensjahr behandelt wurden
Zeitfenster: Mit 2 Jahren
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Mit 2 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit von zwei Screening-Strategien auf den Schweregrad des Auftretens von Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) und neurologischen Entwicklungsstörungen (NDD)
Zeitfenster: Mit 2 und 3 Jahren
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Mit 2 und 3 Jahren
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Vorhersageleistung des PREAUT-Rasters (nach vier Monaten und neun Monaten) im Vergleich zur üblichen Diagnose
Zeitfenster: Mit 2 und 3 Jahren
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Mit 2 und 3 Jahren
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Assoziation zwischen ASD-NDD-Diagnose und neonatalen oder familiären Risikofaktoren
Zeitfenster: Im Alter von 2 und 3 Jahren Überweisung des Kindes an das medizinisch-psychologische Zentrum
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Im Alter von 2 und 3 Jahren Überweisung des Kindes an das medizinisch-psychologische Zentrum
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Lebensqualität bewertet durch den QUALIN-Score
Zeitfenster: Bei Aufnahme in den Mütter- und Kinderschutzdienst oder ins Medizinisch-Psychologische Zentrum und im Alter von 2 und 3 Jahren
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Bei Aufnahme in den Mütter- und Kinderschutzdienst oder ins Medizinisch-Psychologische Zentrum und im Alter von 2 und 3 Jahren
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Messung des psychischen Zustands der Eltern zum Zeitpunkt der Überweisung des Kindes an das Medizinisch-Psychologische Zentrum
Zeitfenster: In einem Medizinisch-Psychologischen Zentrum und im Alter von 2 und 3 Jahren
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In einem Medizinisch-Psychologischen Zentrum und im Alter von 2 und 3 Jahren
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Auswirkungen auf das Familienleben (IOFS) eines Kindes, bei dem das Risiko für Autismus-Spektrum- und neurologische Entwicklungsstörungen diagnostiziert wurde
Zeitfenster: Mit 2 und 3 Jahren
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Mit 2 und 3 Jahren
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Bewertung der Umsetzung des neuen Modells des systematischen Screenings von Säuglingen in Mütter- und Kinderschutzdiensten und systematische Überweisung an das Medizinisch-Psychologische Zentrum
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 4 Jahre
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 4 Jahre
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Evaluation der Umsetzung der Säuglingspflege im Medizinisch-Psychologischen Zentrum
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 4 Jahre
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 4 Jahre
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Qualitative Untersuchung der Anreize und Hindernisse der Früherkennungs- und Frühzuweisungsstrategie mit Mitarbeitern des Mütter- und Kinderschutzdienstes
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 4 Jahre
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 4 Jahre
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Qualitative Studie der Screening- und frühen Überweisungsstrategie mit den Eltern
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 4 Jahre
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 4 Jahre
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Beschreibung der Identifizierungspraxis durch den Mutter-Kind-Schutzdienst und Überweisung an das Medizinisch-Psychologische Zentrum
Zeitfenster: Bei der Inklusion, am Ende der Inklusion und beim Spätbesuch
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Bei der Inklusion, am Ende der Inklusion und beim Spätbesuch
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Beschreibung des Versorgungspfades in den beiden Gruppen
Zeitfenster: Mit 4 Jahren des Kindes
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Mit 4 Jahren des Kindes
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PRECO TSA
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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