Perennial Malaria Chemoprevention (PMC) in der Elfenbeinküste
Folgenabschätzung der intermittierenden vorbeugenden Behandlung von Malaria bei Säuglingen Plus (IPTi+) in Côte d'Ivoire: Das Plus-Projekt
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Trotz beeindruckender Fortschritte in den letzten Jahren stellt Malaria weiterhin eine hohe Morbiditäts- und Mortalitätslast dar. 95 Prozent der geschätzten 247 Millionen Malariafälle und 619.000 Todesfälle weltweit im Jahr 2021 ereigneten sich in der Afrika-Region der Weltgesundheitsorganisation (WHO) [1]. Die Ausweitung von SP-IPTi auf Kinder bis zu zwei Jahren und zusätzliche Einstiegspunkte, die jetzt als PMC bezeichnet werden, bietet das Potenzial, die Wirkung der Intervention zu erhöhen, indem einer Altersgruppe mit einer höheren Schutzwirkung mehr SP-Schutzdosen verabreicht werden Malariabelastung. Um jedoch die Entwicklung nationaler Richtlinien und internationaler Richtlinien zur Einführung und Umsetzung von PMC in großem Maßstab zu unterstützen, sind weitere Belege darüber erforderlich, wo, wann, wie und unter welchen Umständen PMC wirksam, kosteneffektiv, akzeptabel, gerecht und machbar sein kann .
Das Ziel der Folgenabschätzung besteht darin, die Entscheidungsfindung von politischen Entscheidungsträgern und Programmmanagern zu unterstützen, die an nationalen Malariakontrollprogrammen beteiligt sind, indem die Schutzwirkung von PMC mit fünf Dosen im Vergleich zu null Dosen als Standardbehandlung in Côte d'Ivoire bewertet wird. Bei dem Entwurf handelt es sich um eine standortübergreifende quantitative Studie zur Umsetzung von PMC in der Elfenbeinküste. Die Gesundheitsbezirke Seguela und Kani wurden als Interventions- bzw. Kontrollbezirke identifiziert, basierend auf der Bevölkerungsgröße, der Anzahl der Einrichtungen des Extended Program of Immunization (EPI), der Malariainzidenz, der EPI-Abdeckung und der Verfügbarkeit einer geeigneten Kontrollpopulation, die Standardversorgung erhält.
Alle Kinder bis zum Alter von 36 Monaten werden mit Zustimmung der Eltern in eine passive Kohorte aufgenommen. Wir werden auch Daten zu Malaria- und Anämiefällen bei Kindern, die PMC erhalten, aus den Aufzeichnungen von Gesundheitseinrichtungen extrahieren.
Wir werden einen aktiven Teil der Kohorte bilden und begleiten, in dem eine zufällig ausgewählte Untergruppe von Kindern der passiven Kohorte während des Studienzeitraums alle drei Monate in ihren Häusern besucht wird, um detaillierte Informationen zu erhalten, einschließlich Einzelheiten zum Haushalt und Malaria-Risikofaktoren , Vorgeschichte von Malaria und Anämie, gesundheitsorientiertes Verhalten und frühere EPI-Impfungen. Es wird Blut für mikroskopische Messungen von Parasitämie, Anämiediagnose anhand des Hämoglobinspiegels und retrospektive Analyse einer Malariainfektion (nicht für die klinische Behandlung) mithilfe von Polymerasekettenreaktionsmethoden gesammelt. Bei symptomatischen Kindern werden schnelle Diagnosetests eingesetzt, um Fälle zu identifizieren. Alle bestätigten Fälle werden mit einer Erstbehandlung gegen Malaria behandelt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: R Matthew Chico, MPH, PhD
- Telefonnummer: +44 2079272841
- E-Mail: matthew.chico@lshtm.ac.uk
Studienorte
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-
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Séguéla, Côte d'Ivoire
- Multiple
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Wohnen Sie in den Gesundheitsbezirken Seguela (Intervention) oder Kani (Kontrolle).
- Stimmen Sie zu, an der Volkszählung teilzunehmen.
- Zum Zeitpunkt der Einschreibung 10 Wochen bis 6 Monate alt.
- Einverständniserklärung der Eltern/Betreuer eingeholt.
Ausschlusskriterien:
- Eltern/Betreuer weigerten sich, an der Kohorte teilzunehmen.
- Eltern/Betreuer gaben keine Einverständniserklärung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktive Kohortenkontrolle
Kinder (im Alter von 10 Wochen bis 6 Monaten) im Kontrollarm erhalten die Standardbehandlung: 0 Dosen SP.
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Aktive Kohortenintervention
Kinder (im Alter von 10 Wochen bis 6 Monaten) im Interventionsarm mit PMC: fünf Dosen SP bei EPI-Besuchen (10 Wochen, 14 Wochen, 9 Monate, 15 Monate, 18 Monate)
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Sulfadoxin-Pyrimethamin-Formulierung für Kinder (250 mg/12,5 mg)
Tabletten zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen (Macleods Pharmaceuticals Ltd)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz von Malariainfektionen und klinischer Malaria
Zeitfenster: 18 Monate
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Inzidenz von: (1) Malariainfektion und (2) klinischer Malaria bei Kindern, die in Gebieten leben, die für PMC (Intervention) im Vergleich zur Standardversorgung (Kontrolle) vorgesehen sind.
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18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz von schwerer Malaria, Malaria-Todesfällen, Anämie und schwerer Anämie
Zeitfenster: 18 Monate
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Inzidenz von: (1) schwerer Malaria, (2) Malaria-Todesfällen, (3) Anämie und (4) schwerer Anämie bei Kindern, die in Gebieten leben, die für PMC (Intervention) im Vergleich zur Standardversorgung (Kontrolle) vorgesehen sind.
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18 Monate
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Inzidenz von Malaria und Anämie nach Verabreichungsplattform, Anzahl der Dosen und Dosisplan
Zeitfenster: 18 Monate
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Messen Sie die Unterschiede in der Inzidenz zwischen Kindern, die in Gebieten leben, die für die Behandlung mit PMC (Intervention) vorgesehen sind, im Vergleich zur Standardversorgung (Kontrolle), basierend auf Unterschieden in den SP-Dosismustern je nach Verabreichungsplattform, der Anzahl der SP-Dosen und dem SP-Dosisplan.
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18 Monate
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Dosis-Wirkungs-Wirkungen von SP auf Malaria und Anämie
Zeitfenster: 18 Monate
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Messen Sie die Dosis-Wirkungs-Wirkung von SP auf die Inzidenz von: (1) Malariainfektion, (2) klinischer Malaria, (3) schwerer Malaria, (4) Anämie, (5) schwerer Anämie und (6) Malaria-Mortalität während des gesamten Zeitraums der Beobachtung.
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18 Monate
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Auswirkungen der Entfernung zur Gesundheitseinrichtung auf Malaria und Anämie
Zeitfenster: 18 Monate
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Messen Sie die Auswirkungen der Entfernung zur Gesundheitseinrichtung auf die Inzidenz von (1) Malariainfektion, (2) klinischer Malaria, (3) schwerer Malaria, (4) Anämie, (5) schwerer Anämie und (6) Malaria-Mortalität während des gesamten Zeitraums der Beobachtung.
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18 Monate
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Inzidenz mittelschwerer, schwerer und allgemeiner Unterernährung
Zeitfenster: 12 Monate
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Inzidenz von (1) mäßiger, (2) schwerer und (3) allgemeiner Unterernährung bei Kindern, die in Gebieten leben, die für PMC (Intervention) im Vergleich zur Standardversorgung (Kontrolle) vorgesehen sind.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: William Yavo, PharmD, PhD, Institut National de Santé Publique de Côte d'Ivoire
- Hauptermittler: R Matthew Chico, MPH, PhD, London School of Hygiene and Tropical Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Vektor-übertragene Krankheiten
- Durch Mücken übertragene Krankheiten
- Infektionen
- Hämatologische Erkrankungen
- Protozoen-Infektionen
- Parasitäre Krankheiten
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Malaria
- Anämie
- Antiinfektiva
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Folsäure-Antagonisten
- Antimalariamittel
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- Antiinfektiva, Urin
- Fanasil, Pyrimethamin-Arzneimittelkombination
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PLUS-27988-CDI
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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