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Anwendung der Scherwellenelastographie als Zusatzsteroid bei tuberkulöser Lymphadenitis

17. Mai 2023 aktualisiert von: National Taiwan University Hospital

Anwendung der Ultraschall-Scherwellenelastographie auf die zusätzliche Kortikosteroidtherapie bei tuberkulöser Lymphadenitis: eine randomisierte Kontrollstudie

  1. Prospektive Erfassung der radiologischen Daten von der Anfangsphase bis zur Nachbehandlungsphase der TB-Lymphadenitis.
  2. Prospektive Untersuchung des Nutzens von Kortikosteroiden bei der Reduzierung paradoxer Upgrading-Reaktionen bei Patienten mit tuberkulöser Lymphadenitis auf der Grundlage der Ergebnisse der Scherwellenelastographie.
  3. Untersuchung des potenziellen Biomarkers der Wirtsimmunität als Reaktion auf Tuberkulose und Vorhersage der Entwicklung einer paradoxen Verstärkungsreaktion.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Tuberkulose blieb eine der zehn häufigsten Todesursachen weltweit. Pro Jahr gab es mehr als 10 Millionen Neudiagnosen und bis zu 1,2 Millionen Todesfälle durch Tuberkulose. Unter extrapulmonaler Tuberkulose versteht man eine Infektion außerhalb der Lunge. Die tuberkulöse Lymphadenitis ist die häufigste Lokalisation extrapulmonaler Tuberkulose und macht etwa 30–50 % aller Fälle aus. Während der Therapie kann sich bei 20–50 % der Patienten mit tuberkulöser Lymphadenitis eine einzigartige Manifestation mit Verschlechterung der Symptome entwickeln, die als paradoxe Upgrading-Reaktion (PUR) bezeichnet wird. Zu den häufigen Erscheinungsformen des PUR zählen eine geschwollene Lymphadenitis mit Schmerzen oder ein Ruptur mit Eiter. Es kann sein, dass Patienten die Behandlung nicht abschließen und die Entwicklung arzneimittelresistenter Krankheitserreger gefährdet ist. Begrenzte Studien untersuchten die mit dem PUR verbundenen Risikofaktoren. In unserer vorherigen Studie lieferte die Ultraschall-Scherwellenelastographie quantifizierte Werte als objektive Parameter für eine erfolgreiche Vorhersage des Auftretens von PUR. In dieser Studie wollen wir die Wirkung von Kortikosteroiden als Zusatztherapie zur Reduzierung des Auftretens von PUR bei Patienten mit tuberkulöser Lymphadenitis untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Taipei, Taiwan
        • Rekrutierung
        • National Taiwan University Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bei den Teilnehmern wurde eine TB-Lymphadenitis diagnostiziert.
  • Die Diagnose einer TB-Lymphadenitis muss eines der folgenden Kriterien erfüllen:

    1. Mikrobiologischer Nachweis (Kultur- oder Nukleinsäureamplifikationstest)
    2. Histologieprobe mit verkäsender granulomatöser Entzündung mit säurefesten Bazillen im Abstrich oder klinische Reaktion auf eine Anti-TB-Therapie.

Ausschlusskriterien:

  • Teilnehmer mit einem Alter < 18 Jahre
  • Die auf histologischen Befunden basierenden Diagnosen ergaben, dass es sich nicht um eine mykobakterielle Infektion mit Tuberkulose handelte
  • Die betroffene TB-Lymphadenitis wurde chirurgisch entfernt, ohne dass ein Ziel zur Überwachung verfügbar war
  • Teilnehmer unter systemischer (oraler oder parenteraler) Steroidtherapie.
  • Teilnehmer mit aktiver Hepatitis-B-Virusinfektion
  • Der Teilnehmer widerstrebt der Aufnahme in die Studie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Zusätzliches Kortikosteroid und Standardmittel gegen Tuberkulose
Dosierung und Dauer von Prednisolon gemäß Studienprotokoll
zusätzliches Steroid gemäß Studienprotokoll
Standardmittel gegen Tuberkulose
Aktiver Komparator: Standardversorgung mit Standard-Anti-Tuberkulose-Mittel
Standardmittel gegen Tuberkulose
Standardmittel gegen Tuberkulose

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Reduktionsrate der paradoxen Aufwertungsreaktion
Zeitfenster: bis zu 9 Monate
Das Auftreten unvorhergesehener paradoxer Reaktionen verringerte sich
bis zu 9 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tuberkulose-Rückfallrate
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
Wiederauftreten einer Tuberkulose-Infektion
bis zu 24 Monate
Behandlungsdauer
Zeitfenster: bis zu 9 Monate
Gesamtdauer des Anti-Tuberkulose-Medikaments
bis zu 9 Monate
Nebenwirkungen während der Kortikosteroidtherapie
Zeitfenster: bis zu 9 Monate
etwaige Nebenwirkungen von Arzneimitteln, die mit Kortikosteroiden in Zusammenhang stehen oder damit in Zusammenhang stehen
bis zu 9 Monate
paradoxe Steigerungsreaktionsrate in der Gruppe mit niedriger Elastizität
Zeitfenster: bis zu 9 Monate
das Auftreten einer paradoxen Reaktion in der Gruppe, die keine Steroide verwendet
bis zu 9 Monate
Skala für Krankenhausangst
Zeitfenster: bis zu 9 Monate
Die objektive Messung des Angststatus durch Bewertung im Bereich von 0 bis 21. Der höhere Wert deutet auf eine stärkere Angst hin.
bis zu 9 Monate
Krankenhaus-Depressionsskala
Zeitfenster: bis zu 9 Monate
Die objektive Messung des Depressionsstatus durch Bewertung im Bereich von 0 bis 21. Der höhere Wert deutet auf eine schwerere Depression hin.
bis zu 9 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Yen-Lin Chen, National Taiwan University Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Mai 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2025

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Mai 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Mai 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. Mai 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Mai 2023

Zuletzt verifiziert

1. April 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 202301222MINA

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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