Baclofen zur Verbesserung der Benzodiazepin-Titration bei Benzodiazepin-Abhängigkeit (BABET)
Benzodiazepine und verwandte Moleküle gehören zu den am häufigsten verschriebenen psychotropen Behandlungen in Frankreich und Europa. 13,4 % der französischen Bevölkerung erhielten im Jahr 2015 mindestens eine Erstattung für Benzodiazepine, womit Frankreich in Europa an zweiter Stelle steht.
Allerdings birgt der chronische Konsum von Benzodiazepinen zahlreiche Komplikationen, insbesondere eine Suchtgefahr. Bisher gibt es keine zugelassene pharmakologische Behandlung für den Benzodiazepin-Entzug.
Baclofen ist ein Gamma-Aminobuttersäure (GABA)-B-Agonist, ein pharmakologischer Rezeptor, der GABA-A, das Ziel von Benzodiazepinen, reguliert. Die pharmakologischen Wirkmechanismen von Baclofen ähneln daher denen von Benzodiazepinen. Der empirische Einsatz außerhalb der MA hat gezeigt, dass Baclofen die Reduktion von Benzodiazepinen bei schwerer Abhängigkeit erleichtern kann, dieses pharmazeutische Interesse muss jedoch noch in einer Vergleichsstudie nachgewiesen werden.
Das Hauptziel des Projekts besteht darin, die Wirksamkeit von Baclofen im Vergleich zu Placebo bei der Reduzierung der Benzodiazepindosen bei Patienten mit Benzodiazepinkonsumstörung (BUD) zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sonia Galletti
- Telefonnummer: +33 04 27 85 77 39
- E-Mail: Sonia.galletti@chu-lyon.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Benjamin ROLLAND, PU, PH
- Telefonnummer: +33 04 37 91 50 72
- E-Mail: Benjamin.rolland@chu-lyon.fr
Studienorte
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Bron, Frankreich, 69500
- Noch keine Rekrutierung
- Centre Hospitalier Le Vinatier
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Kontakt:
- Christophe ICARD, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 04 37 91 50 75
- E-Mail: christophe.icard@ch-le-vinatier.fr
-
Hauptermittler:
- Christophe ICARD, MD, PhD
-
Lyon, Frankreich, 69003
- Rekrutierung
- Hôpital Edouard Herriot
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Kontakt:
- Sonia Galletti
- Telefonnummer: +33 04 27 85 77 39
- E-Mail: Sonia.galletti@chu-lyon.fr
-
Kontakt:
- Benjamin ROLLAND, PU, PH
- Telefonnummer: +33 04 37 91 50 72
- E-Mail: Benjamin.rolland@chu-lyon.fr
-
Hauptermittler:
- Benjamin ROLLAND, PU, PH
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von ≥ 18 Jahren bis ≤ 65 Jahren
- Für Frauen im gebärfähigen Alter: Schwangerschaftstest bei Einbeziehung und Anwendung wirksamer Verhütungsmittel während des gesamten Versuchszeitraums
- BUD jeglichen Schweregrades, definiert gemäß den Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) 5
- Durchschnittliche tägliche Benzodiazepindosis ≥ 50 mg Diazepam (gemäß Ashton-Äquivalenztabelle) in den 28 Tagen vor der Aufnahme. Benzodiazepin-Äquivalente (Zolpidem und Zopiclon) werden als Teil der gesamten äquivalenten Tagesdosis von Diazepam gezählt und auch in das Ausschleichverfahren einbezogen.
- Fortgesetzte Einnahme von Benzodiazepinen über mehr als 12 Wochen
- Mindestens eine Vorgeschichte von Versagen der BUD-Behandlung. Ein Behandlungsversagen ist definiert als das Versäumnis, die volle Dosis (d. h. das Absetzen von Benzodiazepin und damit verbundenen Verschreibungen) gemäß einem zuvor festgelegten Ausschleichplan durch einen Allgemeinarzt oder Spezialisten abzubrechen
- Patient, der einem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist.
- Patienten mit oder ohne Vormundschaft
- Patient, der in der Lage ist, eine freie, informierte und schriftliche Einwilligung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Leberzirrhose
- Patienten mit schwerwiegenden Erkrankungen wie Krebs, HIV, Epilepsie, chronischem Atemversagen, Nierenversagen usw.
- Nicht kompatible Gesundheitszustände (nach Ermessen des Prüfers)
- Die folgenden psychiatrischen Erkrankungen gemäß DSM-5-Kriterien: schizophrene Störung, anhaltende wahnhafte Störung, schizophreniforme Störung, schizoaffektive Störung, bipolare Störung, Autismus-Spektrum-Störung, identifiziert mithilfe des Mini International Neuropsychiatric Interview Version 7.0.2 (MINI 7.0.2)
- Mit MINI 7.0.2 identifizierter Suizidzustand
- Abhängigkeit von anderen Substanzen oder Medikamenten als Benzodiazepinen und Nikotin (die Abhängigkeit wird durch die Verwendung von MINI 7.0.2 festgestellt)
- Vorgeschichte der Verwendung von Baclofen für alle Indikationen
- Nicht zugelassene Kombinationstherapien sind: Pregabalin, Topiramat, Ketamin, Natriumoxybat, Gabapentin, Valproinsäure, Natriumvalproat, Melatonin, Buspiron, Hydroxyzin, Propranolol, Bisoprolol, Etifoxin, Carbamazepin, Clonidin, Paroxetin, alle Therapien der Neuroleptika-/Antipsychotikaklasse und trizyklische Antidepressiva
- Verwendung von mehr als 200 mg Diazepam-Äquivalentdosis pro Tag.
- Schwangere oder stillende Frauen
- Überempfindlichkeit gegen Baclofen oder mikrokristalline Cellulose.
- Teilnehmer unter Vormundschaft
- Fahrer von Fahrzeugen oder Bediener von Maschinen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo
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Experimental: Behandlung mit Baclofen 30 Mikrogramm (mg).
Baclofen-Behandlung (30 mg/Tag)
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Experimental: Baclofen 60 mg
Baclofen-Behandlung (60 mg/Tag)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied im gesamten Benzodiazepinverbrauch, in mg-Diazepam
Zeitfenster: zwischen den 28 Tagen vor der Aufnahme in die klinische Studie und den letzten 28 Tagen der klinischen Studie
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Dieser Unterschied wird zwischen den beiden Gruppen (Gewinner-Baclofen-Gruppe und Placebo-Gruppe) verglichen.
Der gesamte Benzodiazepinverbrauch wird mithilfe des Benzodiazepin Timeline Follow-Back (B-TLFB) gemessen.
Für jeden Patienten wird ein Mittelwert (in mg/Tag) für die 28 Verzehrtage berechnet (zwischen den 28 Tagen vor Aufnahme in die klinische Studie und den letzten 28 Tagen der klinischen Studie).
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zwischen den 28 Tagen vor der Aufnahme in die klinische Studie und den letzten 28 Tagen der klinischen Studie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Ereignisse von besonderem Interesse
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Die Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Ereignisse von besonderem Interesse wird von der Aufnahme bis zum Ende der Studie für jeden Patienten erfasst.
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bis zum Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Häufigkeit nicht schwerwiegender unerwünschter Ereignisse von besonderem Interesse
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Die Häufigkeit nicht schwerwiegender unerwünschter Ereignisse von besonderem Interesse wird für jeden Patienten vom Einschluss bis zum Ende der Studie erfasst.
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bis zum Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Häufigkeit von Studienabbrüchen aus allen Gründen
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Die Häufigkeit von Studienabbrüchen aus allen Gründen wird von der Aufnahme bis zum Ende der Studie für jeden Patienten erfasst.
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bis zum Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Häufigkeit des Benzodiazepin-Absetzens beim letzten Besuch des Behandlungszeitraums anhand eines Urintests
Zeitfenster: bei Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Die Toxikologie wird durch einen Urintest beim letzten Besuch des Behandlungszeitraums gemessen.
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bei Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Häufigkeit des Absetzens von Benzodiazepinen beim letzten Besuch des Behandlungszeitraums anhand des B-TLFB-Fragebogens
Zeitfenster: bei Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Die Häufigkeit des Absetzens von Benzodiazepinen beim letzten Besuch des Behandlungszeitraums wird anhand des B-TLFB-Fragebogens erfasst. Beim B-TLFB werden Patienten gebeten, ihren Benzodiazepinkonsum retrospektiv einzuschätzen. |
bei Studienabschluss durchschnittlich viereinhalb Monate
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Häufigkeit des Absetzens von Benzodiazepinen beim letzten Besuch des Behandlungszeitraums laut Fragebogen des Clinical Institute Withdrawal Assessment of Benzodiazepin (CIWA-B).
Zeitfenster: bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Der Schweregrad des Benzodiazepin-Entzugs wird bei Besuch 1 bis 6 durch das Clinical Institute Withdrawal Assessment of Benzodiazepine (CIWA-B) beurteilt. Bei der B-TLFB werden die Patienten gebeten, ihren Benzodiazepin-Konsum rückwirkend einzuschätzen. Der CIWA-B umfasst vom Klienten gemeldete Symptome und klinische Beobachtungen. Bei den Fragen 1-11 und 13-17 handelt es sich um vom Klienten gemeldete Symptome, die jeweils auf einer Fünf-Punkte-Skala von 0 = überhaupt nicht bis 4 = sehr gut bewertet werden. Bei Frage 12 handelt es sich ebenfalls um ein vom Kunden gemeldetes Item, aber die Skala von 5 ist umgekehrt, d. h. von 0 = „Sehr sehr“ bis 4 = „Überhaupt nicht“. Bei den Fragen 18–20 handelt es sich um klinische Beobachtungen, wobei alle drei auf einer Fünf-Punkte-Skala bewertet werden (d. h. 0, 1, 2, 3 oder 4). Durch Summieren der Fragen 1–20 wird eine Gesamtpunktzahl ermittelt: Die minimal mögliche Gesamtpunktzahl beträgt 0 und die maximal mögliche Gesamtpunktzahl beträgt 80. 1-20 Leichter Entzug 21-40 Mäßiger Entzug 41-60 Schwerer Entzug 61-80 Sehr schwerer Entzug |
bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Craving-Score, bewertet anhand der Visual Analog Scale (VAS)
Zeitfenster: bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Der anhand der visuellen Analogskala (VAS) ermittelte Craving-Score wird bei Besuch 1 bis Besuch 6 erfasst.
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bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Angstsymptome, bewertet durch das State Trait Inventory Anxiety (STAI-Y)
Zeitfenster: bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Angstsymptome werden anhand des State Trait Inventory Anxiety (STAI-Y) bewertet, das bei Besuch 1 und Besuch 6 erhoben wird.
Es handelt sich um ein psychologisches Inventar, das aus 40 Selbstberichtselementen auf einer 4-stufigen Likert-Skala besteht.
Der STAI misst zwei Arten von Angstzuständen: Zustandsangst und Merkmalsangst.
Höhere Werte korrelieren positiv mit einem höheren Maß an Angst.
Die aktuellste Revision ist Form Y und wird in mehr als 40 Sprachen angeboten.
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bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Depressions-Score, bewertet anhand der Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Zeitfenster: bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Der Depressionswert wird anhand des MADRS-Fragebogens bewertet, der bei Besuch 1 und Besuch 6 gesammelt wurde. Es beurteilt die Schwere der Symptome in einem breiten Spektrum von Bereichen, wie z. B. Stimmung, Schlaf und Appetit, körperliche und geistige Müdigkeit und Selbstmordgedanken. Die Skala umfasst 10 Punkte mit einer Bewertung von 0 bis 6. 0 bis 6 Punkte: Der Patient gilt als gesund. 7 bis 19 Punkte: Der Patient gilt als leicht depressiv. 20 bis 34 Punkte: Es wird davon ausgegangen, dass der Patient an einer mittelschweren Depression leidet. > 34 Punkte: Es wird davon ausgegangen, dass der Patient an einer schweren Depression leidet. |
bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Subjektive Schlafqualität, bewertet durch den Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Zeitfenster: bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Die subjektive Schlafqualität wird anhand des PSQI-Fragebogens bewertet, der bei Besuch 1 bis Besuch 6 erhoben wurde.* Der PSQI besteht aus 19 Fragen zur Selbsteinschätzung und 5 Fragen an den Ehepartner oder Mitbewohner (falls vorhanden). In die Bewertung fließen nur die Fragen zur Selbsteinschätzung ein. Die 19 Fragen zur Selbsteinschätzung ergeben zusammen 7 „Komponenten“ der Gesamtpunktzahl, wobei jede Komponente eine Punktzahl von 0 bis 3 erhält. In allen Fällen bedeutet ein Wert von 0, dass keine Schwierigkeiten vorliegen, während ein Wert von 3 auf das Vorliegen schwerwiegender Schwierigkeiten hinweist. Die 7 Komponenten der Bewertung werden addiert und ergeben eine Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 21 Punkten, wobei 0 bedeutet, dass es keine Schwierigkeiten gibt, und 21 große Schwierigkeiten bedeutet. |
bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Lebensqualität (SF-12 v2)
Zeitfenster: bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Der SF-12-Fragebogen wird für Besuch 1 und Besuch 6 gesammelt.
Es handelt sich um eine 12-Punkte-Gesundheitsumfrage in Kurzform, die dieselben acht Gesundheitsbereiche wie die SF-36v2®-Gesundheitsumfrage bewertet und als Kurzversion mit ein oder zwei Fragen pro Bereich fungiert: körperliche Funktionsfähigkeit, rollenbezogene körperliche Beeinträchtigung, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziales Funktionieren, rollenemotionale und psychische Gesundheit.
Niedrigere Werte weisen auf eine bessere körperliche und geistige Gesundheit hin
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bis zu 6 Besuche, durchschnittlich 3 ½ Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 69HCL21_1318
- 2022-502307-30-00 (Ctis: EUCT Number)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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