Die Wirkung der transkutanen Stimulation des N. tibialis posterior bei Patienten mit Fibromyalgie
Die Wirkung der transkutanen Stimulation des Nervus tibialis posterior auf Schmerzen und Lebensqualität bei Patienten mit Fibromyalgie: eine einfach blinde, randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Giresun, Truthahn, 28200
- Giresun University Faculty of Medicine
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Samsun, Truthahn, 55139
- Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Weibliche Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren, neu diagnostiziert gemäß den 2016 überarbeiteten FMS-Diagnosekriterien der American Rheumatology Association
- Patienten, die regelmäßig zu Sitzungen zur Stimulation des N. tibialis posterior kommen.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Frakturen/Muskel-Skelett-Operationen in den letzten 3 Jahren
- Entzündliche Gelenkerkrankung oder neurologische Erkrankung/neurologisches Defizit mit Untersuchung
- In ärztlicher Behandlung wegen Polyneuropathie
- Kontraindikationen für PNS (Herzschrittmacher, Epilepsie, vermindertes Hautgefühl im Anwendungsbereich).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: PTNS+Duloxetin
Stimulation des N. tibialis posterior (PTNS), zweimal wöchentlich im Abstand von 3–4 Tagen + Duloxetin 30 mg 1X1 p.o. PTNS wurde unter Verwendung von zwei 50 mm × 50 mm großen Elektrodenpads pro Extremität angewendet.
Das Live-Pad wurde oberhalb und medial des Malleolus medialis platziert.
Die Erdungsunterlage wurde 5–10 cm proximal der lebenden Unterlage platziert.
Das PTNS wurde mit biphasischen Rechteckwellen mit einer Frequenz von 10 Hz und einer Pulsdauer von 200 μs angewendet.
Die Amplitude wurde auf das Niveau eingestellt, das bei jedem Patienten entsprechend seiner Toleranz zu einer schmerzfreien Parästhesie führte.
PTNS wurde 30 Minuten lang angewendet
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PTNS wurde mit zwei 50 mm × 50 mm großen Elektrodenpads pro Extremität angewendet. Das Live-Pad wurde oberhalb und medial des Malleolus medialis platziert. Die Erdungsunterlage wurde 5–10 cm proximal der lebenden Unterlage platziert. Das PTNS wurde mit biphasischen Rechteckwellen mit einer Frequenz von 10 Hz und einer Pulsdauer von 200 μs angewendet. Die Amplitude wurde auf das Niveau eingestellt, das bei jedem Patienten entsprechend seiner Toleranz zu einer schmerzfreien Parästhesie führte. PTNS wurde 30 Minuten lang angewendet Duloxetin 30 mg p.o. 1X1 (täglich)
Duloxetin 30 mg p.o. 1X1 (täglich)
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Aktiver Komparator: Duloxetin
Duloxetin 30 mg 1X1 p.o
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Duloxetin 30 mg p.o. 1X1 (täglich)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der numerischen Bewertungsskala (NRS) des Schmerzscores in Woche 4 und 12 gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, in der 4. Woche und in der 12. Woche
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NRS wurde verwendet, um die allgemeinen Schmerzen der Patienten in Ruhe und während der Aktivität (bei Aktivitäten des täglichen Lebens) zu bewerten.
Die Patienten wurden gebeten, ihre Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, wobei 0 keine Schmerzen bedeutete und 10 die stärksten Schmerzen bedeutete
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Zu Studienbeginn, in der 4. Woche und in der 12. Woche
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Kurzform-McGill-Schmerzfragebogen in Woche 4 und 12
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, in der 4. Woche und in der 12. Woche
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Dieser Fragebogen wurde zur Beurteilung der Schmerzen der Patienten verwendet.
Dieser Fragebogen bestand aus 15 beschreibenden Wörtern, die die sensorische (11) und affektive (4) Dimension des Schmerzes bewerteten.
Die Schmerzintensität wurde wie folgt bewertet: 0 = keine, 1 = leicht, 2 = mäßig und 3 = stark.
Es wurden drei Schmerzscores ermittelt: sensorisch, affektiv und insgesamt (sowohl sensorisch als auch affektiv).
Der gesamte aktuelle Schmerzintensitätsindex wurde anhand einer 6-Punkte-Likert-Bewertungsskala bewertet.
(0 = keine Schmerzen, 1 = leicht, 2 = unangenehm, 3 = quälend, 4 = schrecklich und 5 = quälend)
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Zu Studienbeginn, in der 4. Woche und in der 12. Woche
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Fragebogen zur Auswirkung von Fibromyalgie in Woche 4 und 12
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, in der 4. Woche und in der 12. Woche
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Dieser Fragebogen besteht aus 20 Fragen, die die körperliche Funktion, den beruflichen Status, Depressionen, Angstzustände, Schlaf, Schmerzen, Steifheit, Müdigkeit und das Wohlbefinden von Patienten mit Fibromyalgie bewerten.
Es wurde zwischen 0 und 100 bewertet.
Hohe Werte weisen auf eine hohe Schwere der Erkrankung und einen niedrigen Funktionsstatus hin.
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Zu Studienbeginn, in der 4. Woche und in der 12. Woche
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der 36-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage in Woche 4 und 12
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, in der 4. Woche und in der 12. Woche
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Diese Skala wird häufig zur Beurteilung der Lebensqualität verwendet.
Sie besteht aus acht Subskalen (körperliche Funktion, körperliche Rolleneinschränkung, Schmerz, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktion, soziale Rolleneinschränkung und psychische Gesundheit) und insgesamt 36 Items.
Jede Unterskala wurde mit Werten zwischen 0 und 100 bewertet, wobei 100 Punkte den besten Gesundheitszustand und 0 Punkte den schlechtesten Gesundheitszustand anzeigten
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Zu Studienbeginn, in der 4. Woche und in der 12. Woche
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: İlker Fatih Sarı, Giresun University Faculty of Medicine, The Department of Physical Medicine and Rehabilitation
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Oaklander AL, Herzog ZD, Downs HM, Klein MM. Objective evidence that small-fiber polyneuropathy underlies some illnesses currently labeled as fibromyalgia. Pain. 2013 Nov;154(11):2310-2316. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.001. Epub 2013 Jun 5.
- Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, Kewenig S, Kittel-Schneider S, Schmid A, Casanova-Molla J, Reiners K, Sommer C. Small fibre pathology in patients with fibromyalgia syndrome. Brain. 2013 Jun;136(Pt 6):1857-67. doi: 10.1093/brain/awt053. Epub 2013 Mar 9.
- Sarzi-Puttini P, Giorgi V, Marotto D, Atzeni F. Fibromyalgia: an update on clinical characteristics, aetiopathogenesis and treatment. Nat Rev Rheumatol. 2020 Nov;16(11):645-660. doi: 10.1038/s41584-020-00506-w. Epub 2020 Oct 6.
- Cheng CW, Wong CS, Hui GK, Chung EK, Wong SH. Fibromyalgia: is it a neuropathic pain? Pain Manag. 2018 Sep 1;8(5):377-388. doi: 10.2217/pmt-2018-0024. Epub 2018 Sep 13.
- Lin T, Gargya A, Singh H, Sivanesan E, Gulati A. Mechanism of Peripheral Nerve Stimulation in Chronic Pain. Pain Med. 2020 Aug 1;21(Suppl 1):S6-S12. doi: 10.1093/pm/pnaa164.
- Slavin KV. Peripheral nerve stimulation for neuropathic pain. Neurotherapeutics. 2008 Jan;5(1):100-6. doi: 10.1016/j.nurt.2007.11.005.
- Dabby R, Sadeh M, Goldberg I, Finkelshtein V. Electrical stimulation of the posterior tibial nerve reduces neuropathic pain in patients with polyneuropathy. J Pain Res. 2017 Nov 29;10:2717-2723. doi: 10.2147/JPR.S137420. eCollection 2017.
- Thimineur M, De Ridder D. C2 area neurostimulation: a surgical treatment for fibromyalgia. Pain Med. 2007 Nov-Dec;8(8):639-46. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00365.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Rheumatische Erkrankungen
- Muskelerkrankungen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Fibromyalgie
- Myofasziale Schmerzsyndrome
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Psychopharmaka
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Dopamin-Agenten
- Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer
- Duloxetinhydrochlorid
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- 90139838-000-E.61673
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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