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RCT zur Bewertung des STERN FIX-Geräts als Sternalstabilisierungssystem bei Patienten nach Sternotomie (FIXTER-2)

17. September 2025 aktualisiert von: NEOS Surgery

Randomisierte kontrollierte klinische Studie zur Bewertung des STERN FIX-Geräts als Sternalstabilisierungssystem bei Patienten nach Sternotomie

Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die Sicherheit und Leistung des Sternumstabilisierungssystems STERN FIX mit dem Behandlungsstandard (Sternumverschluss nur mit Drähten) unter normalen Anwendungsbedingungen bei Risikopatienten zu vergleichen, die sich während einer kardiothorakalen Operation einer medianen Sternotomie unterziehen. Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet:

• ob STERN FIX ein sicheres und effizientes Gerät zum Schließen des Brustbeins nach einer Sternotomie bei Risikopatienten ist und einen Monat nach der Operation eine höhere Sternumstabilität als Drähte erreicht. Die mittlere Sternotomie der Teilnehmer wird mit STERN FIX in Kombination mit Drähten oder nur mit Drähten geschlossen am Ende ihrer kardiothorakalen Operation, entsprechend der zugewiesenen Behandlung.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

90

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Baden-Wurttemberg
      • Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Deutschland, 79106
        • Universitatsklinikum Freiburg
      • Madrid, Spanien, 28041
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
      • Seville, Spanien, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
    • Barcelona
      • Barcelona, Barcelona, Spanien, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona
    • Navarre
      • Pamplona, Navarre, Spanien, 31008
        • Complejo Hospitalario de Navarra

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient, der sich einer Operation unterzieht, die eine mediane Sternotomie erfordert
  • Patienten mit mindestens einem der folgenden Risikokriterien: Fettleibigkeit (BMI>30), Diabetes, COPD, nicht schwerwiegende Osteoporose (nicht mit Frakturen verbunden), Kreatinin > 200 µmol/L und/oder unter Dialysebehandlung, geplante bilaterale innere Brustarterie (BIMA)-Pfropfung
  • Patienten, die bereit und in der Lage sind, eine informierte Einwilligung zur Teilnahme an der klinischen Forschung zu erteilen und die eine schriftliche Einwilligung erteilt haben
  • Der Patient ist bereit und in der Lage, die Protokollanforderungen einzuhalten

Ausschlusskriterien:

  • Patient mit vermuteten oder bekannten Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber dem Gerätematerial (PEEK – Polyether-Ether-Keton und Kohlefaser)
  • Patient mit unzureichender Knochenqualität oder -quantität oder anderen schwerwiegenden strukturellen Knochenschäden am Brustbein
  • Patient mit schwerer Osteoporose (im Zusammenhang mit Frakturen) oder einer degenerativen Knochenerkrankung, die das Brustbein betrifft
  • Patienten mit einer latenten oder aktiven Infektion oder Entzündung im Operationsbereich, die nach den Kriterien des Chirurgen die Implantation oder ordnungsgemäße Funktion des Geräts beeinträchtigen kann.
  • Patient mit sternalen Anomalien, die nach den Kriterien des Chirurgen die Verwendung des Produkts verhindern, wie z. B. Knochentumoren im Implantationsbereich.
  • Schwangere Patientinnen oder Patientinnen, die in den ersten 6 Monaten nach der Operation eine Schwangerschaft planen.
  • Patienten mit Demenzdiagnose und einem Mental Status Score (MMSE) < 20.
  • Patienten mit einer Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten.
  • Patienten, die an anderen interventionistischen klinischen Studien beteiligt waren oder in den letzten 4 Wochen an anderen interventionistischen klinischen Studien teilgenommen haben
  • Parasternale Sternotomie.
  • Patienten mit intraoperativen Erkrankungen, die nach Meinung des Chirurgen die Verwendung eines bestimmten Sternumverschlusssystems erfordern oder ausschließen oder die gemäß der Gebrauchsanweisung des Studienprodukts nicht verschlossen werden können.

WICHTIG: Wenn als Verschlussmethode nur Drähte vorgesehen sind, muss der Chirurg beurteilen, ob dem Patienten auch STERN FIX hätte implantiert werden können, um zu entscheiden, ob der Patient mit der Studie fortfahren kann.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: HECKFIX
Kombination aus mindestens einem STERN FIX-Gerät und chirurgischen Drähten zum Schließen der medianen Sternotomie (insgesamt 5 Fixierungspunkte)
Verschluss der mittleren Sternotomie mit einer Kombination aus mindestens einem STERN FIX-Gerät und Drähten für insgesamt 5 Fixationspunkte.
Aktiver Komparator: Drähte
Standardmethode zum Verschluss der medianen Sternotomie mit chirurgischen Drähten
Verschluss der mittleren Sternotomie unter Verwendung der Standardbehandlung mit Stahldrähten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sternale Stabilität
Zeitfenster: 1 Monat nach der Operation
Das primäre Ergebnis dieser Studie wird die Sternumstabilität durch klinische Beurteilung anhand der Sternalinstabilitätsskala (SIS) mit den Graden 0 bis 3 bewerten, wobei 0 „Klinisch stabiles Brustbein“ und 3 „Vollständig abgetrenntes Brustbein – gesamte Länge“ bedeutet.
1 Monat nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit SAE/AE-Prävalenz
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
Alle während des Studienzeitraums auftretenden unerwünschten Ereignisse werden aufgezeichnet, mit Ausnahme häufiger Ereignisse nach chirurgischen Eingriffen, die eine mittlere Sternotomie erfordern.
6 Monate nach der Operation
Sicherheit SAE/AE-Kausalität
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
Alle während des Studienzeitraums auftretenden unerwünschten Ereignisse werden aufgezeichnet, mit Ausnahme häufiger Ereignisse nach chirurgischen Eingriffen, die eine mittlere Sternotomie erfordern.
6 Monate nach der Operation
Prävalenz von Gerätemängeln
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
Unerwünschtes Ereignis im Zusammenhang mit der Verwendung eines medizinischen Prüfgeräts. Dazu gehören unerwünschte Ereignisse, die auf unzureichende oder unzureichende Anweisungen für die Verwendung, den Einsatz, die Implantation, die Installation oder den Betrieb zurückzuführen sind, oder Fehlfunktionen und Ereignisse, die auf einen Anwendungsfehler oder einen vorsätzlichen Missbrauch des medizinischen Prüfgeräts zurückzuführen sind.
6 Monate nach der Operation
Reinterventionen – Prävalenz
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
Prävalenz von Reinterventionen
6 Monate nach der Operation
Reinterventionen – Kausalität
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
Kausalität von Reinterventionen
6 Monate nach der Operation
Prävalenz sternaler Wundinfektionen
Zeitfenster: 1 Monat und 6 Monate nach der Operation
Prävalenz sternaler oberflächlicher und tiefer Wundinfektionen
1 Monat und 6 Monate nach der Operation
Prävalenz der Dehiszenz
Zeitfenster: 1 Monat und 6 Monate nach der Operation
Prävalenz der Dehiszenz (ohne Infektion)
1 Monat und 6 Monate nach der Operation
Zeit des Sternumschlusses
Zeitfenster: Operation
Gemessene Zeit von der Implantation des ersten Drahtes bis zum Verschluss des letzten Drahtes (Minuten)
Operation
Benutzerfreundlichkeit der Verschlussmethode
Zeitfenster: Operation
Die vom Chirurgen wahrgenommene Schwierigkeit der Sternumverschlussmethode wird anhand der Likert-Skala (1 bis 5) erfasst.
Operation
Zufriedenheit des Chirurgen mit der Verschlussmethode
Zeitfenster: Operation
Die Zufriedenheit des Allgemeinchirurgen mit der Sternotomie-Verschlussmethode wird anhand der Likert-Skala (1 bis 5) erfasst.
Operation
Brustschmerzen
Zeitfenster: Vor der Operation, 3 und 7 Tage postoperativ, im ersten Monat und während 6 Monaten postoperativ
Die Patienten beurteilen ihre Brustschmerzen mithilfe des NRS (0 bis 10) im Ruhezustand und nach forciertem Husten
Vor der Operation, 3 und 7 Tage postoperativ, im ersten Monat und während 6 Monaten postoperativ
Blutverlust
Zeitfenster: Während der ersten 12 Stunden postoperativ
Das gesamte Blutverlustvolumen aus der Thoraxdrainage während der ersten 12 Stunden nach der Operation wird aufgezeichnet (ml).
Während der ersten 12 Stunden postoperativ
Funktionsindex der oberen Extremitäten
Zeitfenster: Vor der Operation, einen Monat und 6 Monate postoperativ
Die Patienten beurteilen ihre Funktionsfähigkeit der oberen Gliedmaßen anhand des Upper Limb Functional Index (ULFI-Sp).
Vor der Operation, einen Monat und 6 Monate postoperativ
Lebensqualität - EQ5D5L
Zeitfenster: Vor der Operation, einen Monat und 6 Monate postoperativ
Die Patienten füllen den EQ-5D-5L-Fragebogen aus
Vor der Operation, einen Monat und 6 Monate postoperativ
Vereinigung/Malunion der Sternumhälften
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation

Anhand von CT-Scanbildern wird der Abstand zwischen den beiden Sternalhälften in mm gemessen. Später werden diese Messungen wie folgt klassifiziert:

  • Malunion: mehr als 3 mm Abstand
  • Leichte Malunion: zwischen 1 und 3 mm Abstand
  • Verbindung: weniger als 1 mm Abstand
6 Monate nach der Operation
Ausrichtung der Sternumhälften
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation

Anhand von CT-Scanbildern wird die Ausrichtung zwischen den beiden Sternalhälften beurteilt und wie folgt klassifiziert:

  • Fehlausrichtung: <50 % Ausrichtung zwischen Sternumhälften
  • Ausgerichtet: >50 % Abweichung zwischen den Hälften
6 Monate nach der Operation
Integrität des Sternums
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
Mithilfe von CT-Scanbildern wird das Vorhandensein von Knochenschnitten, Brüchen oder Nekrosen beurteilt.
6 Monate nach der Operation
Integrität des Verschlusssystems
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
Anhand von CT-Scanbildern wird die Integrität der Sternumverschlussvorrichtungen beurteilt
6 Monate nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Manel Castellà Pericás, MD/PhD, Hospital Clinic of Barcelona

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

27. September 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

26. Juni 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Juli 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Juli 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Juli 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. September 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. September 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NEO-SC1-2023-01

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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