- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05953259
RCT zur Bewertung des STERN FIX-Geräts als Sternalstabilisierungssystem bei Patienten nach Sternotomie (FIXTER-2)
Randomisierte kontrollierte klinische Studie zur Bewertung des STERN FIX-Geräts als Sternalstabilisierungssystem bei Patienten nach Sternotomie
Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die Sicherheit und Leistung des Sternumstabilisierungssystems STERN FIX mit dem Behandlungsstandard (Sternumverschluss nur mit Drähten) unter normalen Anwendungsbedingungen bei Risikopatienten zu vergleichen, die sich während einer kardiothorakalen Operation einer medianen Sternotomie unterziehen. Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet:
• ob STERN FIX ein sicheres und effizientes Gerät zum Schließen des Brustbeins nach einer Sternotomie bei Risikopatienten ist und einen Monat nach der Operation eine höhere Sternumstabilität als Drähte erreicht. Die mittlere Sternotomie der Teilnehmer wird mit STERN FIX in Kombination mit Drähten oder nur mit Drähten geschlossen am Ende ihrer kardiothorakalen Operation, entsprechend der zugewiesenen Behandlung.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Baden-Wurttemberg
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Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Deutschland, 79106
- Universitatsklinikum Freiburg
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Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Seville, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Barcelona
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Barcelona, Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Navarre
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Pamplona, Navarre, Spanien, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient, der sich einer Operation unterzieht, die eine mediane Sternotomie erfordert
- Patienten mit mindestens einem der folgenden Risikokriterien: Fettleibigkeit (BMI>30), Diabetes, COPD, nicht schwerwiegende Osteoporose (nicht mit Frakturen verbunden), Kreatinin > 200 µmol/L und/oder unter Dialysebehandlung, geplante bilaterale innere Brustarterie (BIMA)-Pfropfung
- Patienten, die bereit und in der Lage sind, eine informierte Einwilligung zur Teilnahme an der klinischen Forschung zu erteilen und die eine schriftliche Einwilligung erteilt haben
- Der Patient ist bereit und in der Lage, die Protokollanforderungen einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Patient mit vermuteten oder bekannten Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber dem Gerätematerial (PEEK – Polyether-Ether-Keton und Kohlefaser)
- Patient mit unzureichender Knochenqualität oder -quantität oder anderen schwerwiegenden strukturellen Knochenschäden am Brustbein
- Patient mit schwerer Osteoporose (im Zusammenhang mit Frakturen) oder einer degenerativen Knochenerkrankung, die das Brustbein betrifft
- Patienten mit einer latenten oder aktiven Infektion oder Entzündung im Operationsbereich, die nach den Kriterien des Chirurgen die Implantation oder ordnungsgemäße Funktion des Geräts beeinträchtigen kann.
- Patient mit sternalen Anomalien, die nach den Kriterien des Chirurgen die Verwendung des Produkts verhindern, wie z. B. Knochentumoren im Implantationsbereich.
- Schwangere Patientinnen oder Patientinnen, die in den ersten 6 Monaten nach der Operation eine Schwangerschaft planen.
- Patienten mit Demenzdiagnose und einem Mental Status Score (MMSE) < 20.
- Patienten mit einer Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten.
- Patienten, die an anderen interventionistischen klinischen Studien beteiligt waren oder in den letzten 4 Wochen an anderen interventionistischen klinischen Studien teilgenommen haben
- Parasternale Sternotomie.
- Patienten mit intraoperativen Erkrankungen, die nach Meinung des Chirurgen die Verwendung eines bestimmten Sternumverschlusssystems erfordern oder ausschließen oder die gemäß der Gebrauchsanweisung des Studienprodukts nicht verschlossen werden können.
WICHTIG: Wenn als Verschlussmethode nur Drähte vorgesehen sind, muss der Chirurg beurteilen, ob dem Patienten auch STERN FIX hätte implantiert werden können, um zu entscheiden, ob der Patient mit der Studie fortfahren kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: HECKFIX
Kombination aus mindestens einem STERN FIX-Gerät und chirurgischen Drähten zum Schließen der medianen Sternotomie (insgesamt 5 Fixierungspunkte)
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Verschluss der mittleren Sternotomie mit einer Kombination aus mindestens einem STERN FIX-Gerät und Drähten für insgesamt 5 Fixationspunkte.
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Aktiver Komparator: Drähte
Standardmethode zum Verschluss der medianen Sternotomie mit chirurgischen Drähten
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Verschluss der mittleren Sternotomie unter Verwendung der Standardbehandlung mit Stahldrähten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sternale Stabilität
Zeitfenster: 1 Monat nach der Operation
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Das primäre Ergebnis dieser Studie wird die Sternumstabilität durch klinische Beurteilung anhand der Sternalinstabilitätsskala (SIS) mit den Graden 0 bis 3 bewerten, wobei 0 „Klinisch stabiles Brustbein“ und 3 „Vollständig abgetrenntes Brustbein – gesamte Länge“ bedeutet.
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1 Monat nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit SAE/AE-Prävalenz
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
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Alle während des Studienzeitraums auftretenden unerwünschten Ereignisse werden aufgezeichnet, mit Ausnahme häufiger Ereignisse nach chirurgischen Eingriffen, die eine mittlere Sternotomie erfordern.
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6 Monate nach der Operation
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Sicherheit SAE/AE-Kausalität
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
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Alle während des Studienzeitraums auftretenden unerwünschten Ereignisse werden aufgezeichnet, mit Ausnahme häufiger Ereignisse nach chirurgischen Eingriffen, die eine mittlere Sternotomie erfordern.
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6 Monate nach der Operation
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Prävalenz von Gerätemängeln
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
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Unerwünschtes Ereignis im Zusammenhang mit der Verwendung eines medizinischen Prüfgeräts.
Dazu gehören unerwünschte Ereignisse, die auf unzureichende oder unzureichende Anweisungen für die Verwendung, den Einsatz, die Implantation, die Installation oder den Betrieb zurückzuführen sind, oder Fehlfunktionen und Ereignisse, die auf einen Anwendungsfehler oder einen vorsätzlichen Missbrauch des medizinischen Prüfgeräts zurückzuführen sind.
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6 Monate nach der Operation
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Reinterventionen – Prävalenz
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
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Prävalenz von Reinterventionen
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6 Monate nach der Operation
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Reinterventionen – Kausalität
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
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Kausalität von Reinterventionen
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6 Monate nach der Operation
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Prävalenz sternaler Wundinfektionen
Zeitfenster: 1 Monat und 6 Monate nach der Operation
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Prävalenz sternaler oberflächlicher und tiefer Wundinfektionen
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1 Monat und 6 Monate nach der Operation
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Prävalenz der Dehiszenz
Zeitfenster: 1 Monat und 6 Monate nach der Operation
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Prävalenz der Dehiszenz (ohne Infektion)
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1 Monat und 6 Monate nach der Operation
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Zeit des Sternumschlusses
Zeitfenster: Operation
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Gemessene Zeit von der Implantation des ersten Drahtes bis zum Verschluss des letzten Drahtes (Minuten)
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Operation
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Benutzerfreundlichkeit der Verschlussmethode
Zeitfenster: Operation
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Die vom Chirurgen wahrgenommene Schwierigkeit der Sternumverschlussmethode wird anhand der Likert-Skala (1 bis 5) erfasst.
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Operation
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Zufriedenheit des Chirurgen mit der Verschlussmethode
Zeitfenster: Operation
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Die Zufriedenheit des Allgemeinchirurgen mit der Sternotomie-Verschlussmethode wird anhand der Likert-Skala (1 bis 5) erfasst.
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Operation
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Brustschmerzen
Zeitfenster: Vor der Operation, 3 und 7 Tage postoperativ, im ersten Monat und während 6 Monaten postoperativ
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Die Patienten beurteilen ihre Brustschmerzen mithilfe des NRS (0 bis 10) im Ruhezustand und nach forciertem Husten
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Vor der Operation, 3 und 7 Tage postoperativ, im ersten Monat und während 6 Monaten postoperativ
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Blutverlust
Zeitfenster: Während der ersten 12 Stunden postoperativ
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Das gesamte Blutverlustvolumen aus der Thoraxdrainage während der ersten 12 Stunden nach der Operation wird aufgezeichnet (ml).
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Während der ersten 12 Stunden postoperativ
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Funktionsindex der oberen Extremitäten
Zeitfenster: Vor der Operation, einen Monat und 6 Monate postoperativ
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Die Patienten beurteilen ihre Funktionsfähigkeit der oberen Gliedmaßen anhand des Upper Limb Functional Index (ULFI-Sp).
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Vor der Operation, einen Monat und 6 Monate postoperativ
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Lebensqualität - EQ5D5L
Zeitfenster: Vor der Operation, einen Monat und 6 Monate postoperativ
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Die Patienten füllen den EQ-5D-5L-Fragebogen aus
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Vor der Operation, einen Monat und 6 Monate postoperativ
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Vereinigung/Malunion der Sternumhälften
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
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Anhand von CT-Scanbildern wird der Abstand zwischen den beiden Sternalhälften in mm gemessen. Später werden diese Messungen wie folgt klassifiziert:
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6 Monate nach der Operation
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Ausrichtung der Sternumhälften
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
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Anhand von CT-Scanbildern wird die Ausrichtung zwischen den beiden Sternalhälften beurteilt und wie folgt klassifiziert:
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6 Monate nach der Operation
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Integrität des Sternums
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
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Mithilfe von CT-Scanbildern wird das Vorhandensein von Knochenschnitten, Brüchen oder Nekrosen beurteilt.
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6 Monate nach der Operation
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Integrität des Verschlusssystems
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
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Anhand von CT-Scanbildern wird die Integrität der Sternumverschlussvorrichtungen beurteilt
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6 Monate nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Manel Castellà Pericás, MD/PhD, Hospital Clinic of Barcelona
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NEO-SC1-2023-01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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