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Immunvirologische Untersuchung von Personen mit HIV (PLWH)

12. Juli 2024 aktualisiert von: University Hospital, Ghent

Immunvirologische Bewertung von Personen mit HIV (PLWH), die während einer akuten HIV-Infektion eine antiretrovirale Behandlung (ART) eingeleitet haben, und von HIV-Patienten unter Langzeit-ART

Dies ist eine multizentrische, nicht randomisierte (prospektive) Studie mit zwei Armen (Arm 1 und Arm 2).

Zwei neue multizentrische Kohorten werden in vier belgischen HIV-Referenzzentren (UZ Gent, UZ Brüssel, Universitätsklinikum Lüttich und St.-Pierre-Krankenhaus Brüssel) eingerichtet: Kohorte 1 wird Menschen mit HIV umfassen, bei denen ART vor mindestens drei Jahren während einer akuten HIV-Infektion begonnen wurde jedoch nicht älter als 10 Jahre (Kurzzeit-ART-Kohorte); Kohorte 2 umfasst Menschen mit Behinderungen, die seit mehr als 20 Jahren ART erhalten (Langzeit-ART-Kohorte). Die Teilnehmer werden aufgrund einer unterdrückten Virämie und einer ununterbrochenen ART seit Beginn einbezogen. Die Teilnehmer werden einer Blutentnahme und einer Leukapherese unterzogen. Ein- und Ausschlusskriterien werden im Folgenden beschrieben.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dieses Projekt zielt darauf ab, neue Erkenntnisse und Einblicke in die Bildung des Virusreservoirs und die HIV-Latenz zu gewinnen sowie neue leistungsstarke Instrumente zur Untersuchung der Latenzumkehr zu entwickeln, die letztendlich zur Erforschung einer kurativen HIV-Behandlung beitragen werden.

Die Studienziele sind

  • Zur Sammlung und Lagerung hochmoderner peripherer Blutproben (60 Fläschchen mit 50 X106 PBMCs) von zwei Patientenkohorten, 10 akuten Serokonvertern und 10 langfristig mit ART behandelten Patienten.
  • Charakterisierung und Vergleich des latenten Reservoirs in Blutproben beider Kohorten hinsichtlich des proviralen Genoms, Transkriptoms, Epigenoms und der T-Zell-Rezeptor-Ebene
  • Durchführung eines immunologischen Profils infizierter Zellen.
  • Um verfügbare Medikamente zu bewerten, die bei In-vitro-Interventionen entweder ein Block-and-Lock oder einen Shock-and-Kill auslösen, werden Blutproben aus beiden Kohorten verwendet
  • Beschleunigung der negativen Selektion transkriptionell kompetenter Proviren in vitro und Bestimmung der Rolle der verschiedenen Determinanten.
  • Alle Daten den verschiedenen Partnern zur Verfügung stellen und alle erfassten Daten integrieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

24

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Kohorte 1: Kurzzeit-ART-Kohorte

  • Dokumentierte HIV-1-Infektion
  • Kann und willens sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
  • Alter = oder >18 Jahre und < 80 Jahre
  • ART begann während einer dokumentierten kürzlichen HIV-1-Infektion (akute HIV-Infektion, definiert als:

    • Klinische Symptome einer akuten Serokonversion und unvollständigem Western Blot oder
    • Negativer Screening-Test innerhalb der letzten 6 Monate und unvollständiger Western Blot, oder
    • Risikokontakt innerhalb von <3 Monaten und vermutliche Erstinfektion mit oder ohne klinische Symptome und unvollständiger Western Blot.
  • Seit mindestens 2 Jahren und höchstens 10 Jahren auf ART sein
  • Die Teilnehmer sollten mindestens einmal im Jahr eine routinemäßige Messung der Plasmaviruslast durchführen lassen.
  • Viruslast < 40 oder < 50 Kopien/ml, bestimmt durch den Test (der in den örtlichen Zentren verwendet wird) für mindestens 3 Jahre (ein Blip < 200 Kopien/ml ist zulässig)
  • Fähigkeit und Bereitschaft, Blutproben sammeln und 20 Jahre lang aufbewahren und für verschiedene Forschungszwecke verwenden zu lassen.
  • Patienten mit HIV-1-Subtyp B werden bevorzugt aufgenommen (da die meisten komplexen Tests Subtyp-B-spezifisch sind). Wenn die Forscher jedoch unser Ziel von 10 Teilnehmern nicht erreichen, dürfen Patienten, die mit anderen Subtypen infiziert sind, an der Studie teilnehmen. (Primer werden anschließend an die patientenspezifischen proviralen Sequenzen angepasst).

Kohorte 2: Langzeit-ART-Kohorte

  • Dokumentierte HIV-1-Infektion
  • Kann und willens sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
  • Alter = oder >18 Jahre und < 80 Jahre
  • Seit mindestens 20 Jahren auf ART
  • ART sollte nicht während einer dokumentierten kürzlichen HIV-1-Infektion (akute HIV-Infektion) begonnen worden sein, definiert als:

    • Klinische Symptome einer akuten Serokonversion und unvollständigem Western Blot oder
    • Negativer Screening-Test innerhalb der letzten 6 Monate und unvollständiger Western Blot oder
    • Risikokontakt innerhalb von <3 Monaten und vermutliche Erstinfektion mit oder ohne klinische Symptome und unvollständiger Western Blot.
  • Bei den Patienten sollte mindestens einmal im Jahr eine routinemäßige Messung der Plasmaviruslast durchgeführt werden.
  • Routinemäßige Viruslast im Plasma < 40 oder < 50 Kopien/ml, bestimmt durch den in den örtlichen Zentren verwendeten Test seit mindestens 20 Jahren (ein Blip < 200 Kopien/ml ist zulässig, wenn er vor mehr als 10 Jahren aufgetreten ist)
  • Fähigkeit und Bereitschaft, Blutproben sammeln und 20 Jahre lang aufbewahren und für verschiedene Forschungszwecke verwenden zu lassen.
  • Teilnehmer mit HIV-1-Subtyp B werden für die Aufnahme bevorzugt (da die meisten komplexen Tests Subtyp-B-spezifisch sind). Wenn die Forscher jedoch unser Ziel von 10 Teilnehmern nicht erreichen, dürfen Patienten, die mit anderen Subtypen infiziert sind, an der Studie teilnehmen. (Primer werden anschließend an die patientenspezifischen proviralen Sequenzen angepasst).

Ausschlusskriterien:

  • Frühere oder aktuelle Vorgeschichte einer opportunistischen Infektion (AIDS definiert Ereignisse gemäß Kategorie C der klinischen Klassifikation der Centers for Disease Control and Prevention (CDC), bestehend aus einer chronischen HIV-1-Infektion.
  • Hinweise auf eine aktive Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion (Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiv oder HBV-Viruslast-positiv in der Vergangenheit und kein Hinweis auf eine nachfolgende Serokonversion (= HBV-Antigen oder Viruslast-negativ und positiver HBV-Oberflächenantikörper).
  • Nachweis einer aktiven HCV-Infektion (HCV-Antikörper-positives Ergebnis innerhalb von 60 Tagen vor Studienbeginn mit positiver HCV-Viruslast oder, wenn das HCV-Antikörper-Ergebnis negativ ist, ein positives HCV-RNA-Ergebnis innerhalb von 60 Tagen vor Studienbeginn).
  • Aktuelle oder bekannte Vorgeschichte einer Kardiomyopathie oder einer signifikanten ischämischen oder zerebrovaskulären Erkrankung.
  • Aktueller Krebs.
  • Vorgeschichte einer HIV-bedingten Thrombozytopenie.
  • Schwangerschaft oder Stillzeit.
  • Jeder Zustand, einschließlich bereits bestehender psychiatrischer und psychologischer Störungen, der nach Ansicht des Prüfarztes die Durchführung der Studie oder die Sicherheit des Teilnehmers beeinträchtigen wird.
  • Abnormale Ergebnisse von Standard-Labortests:

    1. Bestätigter Hämoglobinwert <11 g/dl für Frauen und <12 g/dl für Männer
    2. Bestätigte Thrombozytenzahl <100.000/µl *
    3. Bestätigte Neutrophilenzahl <1000/μl
    4. Bestätigte Aspartat-Aminotransferase (AST) und/oder Alanin-Aminotransferase (ALT) > 10x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Aktiver Drogen- oder Alkoholkonsum oder -abhängigkeit, die nach Ansicht des Prüfarztes die Einhaltung der Studienanforderungen beeinträchtigen würde.
  • Akute oder schwere Erkrankung, die nach Ansicht des Standortforschers eine systemische Behandlung und/oder einen Krankenhausaufenthalt innerhalb von 60 Tagen vor der Einreise erfordert.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Immunvirologische Untersuchung von HIV-Infizierten
Bei HIV-positiven Menschen wird eine Leukapherese durchgeführt, um weiße Blutkörperchen für eine eingehende virologische und immunologische Untersuchung verfügbar zu machen
Leukapherese ist ein Verfahren, bei dem durch ein Aphereseverfahren eine große Menge an Blutzellen gewonnen wird

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Informationen zu virologischen Aspekten von Personen mit langfristiger ART im Vergleich zu Personen, die während einer kürzlichen Infektion behandelt wurden
Zeitfenster: 3 Jahre
Intakter proviraler Desoxyribonukleinsäure (DNA)-Assay, quantifiziert durch digitale Polymerase-Kettenreaktion (PCR)
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Linos vandekerckhove, UZ Gent

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. September 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

12. Juli 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

12. Juli 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Juli 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Juli 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. August 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • ONZ-2023-0154

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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