BurstDR-Stimulation bei schmerzhafter diabetischer Neuropathie
BurstDRTM-Stimulation der Rückenmarkssäule bei schmerzhafter diabetischer Neuropathie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Merve Buluk Figueira, MS
- Telefonnummer: 9204561551
- E-Mail: merve.figueira@aah.org
Studienorte
-
-
Wisconsin
-
Oshkosh, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54914
- Aurora Health Oshkosh
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer schmerzhaften diabetischen Neuropathie (PDN) der unteren Extremitäten mit Symptomen seit mindestens einem Jahr vor der Unterzeichnung der Einverständniserklärung
- PDN ist resistent gegen die von der FDA zugelassenen Medikamente: Duloxetin, Pregabalin, Tapentadol und Capscaicin
- Schmerzintensität der unteren Extremitäten von 5 cm oder mehr auf einer visuellen Analogskala (VAS) von 10 cm
- HbA1c ≤10 %
- BMI <45 kg/m2
- Zum Zeitpunkt der Einschreibung mindestens 22 Jahre alt sein
- Seien Sie ein geeigneter Kandidat für die in dieser Studie erforderlichen chirurgischen Eingriffe, basierend auf der klinischen Beurteilung des implantierenden Arztes
- Sie müssen in der Lage sein, eine subjektive Bewertung vorzunehmen, englischsprachige Fragebögen lesen und verstehen zu können und die schriftliche Einverständniserklärung auf Englisch lesen, verstehen und unterschreiben zu können
- Seien Sie bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen
- Seien Sie bereit und in der Lage, studienbezogene Anforderungen, Verfahren und geplante Besuche einzuhalten
- Über ausreichende kognitive Fähigkeiten verfügen, um ein Patientenprogrammiergerät und ein Ladegerät zu verwenden, wie vom Prüfer festgelegt
- Nehmen Sie vor der Beurteilung der Schmerzintensität mindestens 30 Tage lang eine vom Prüfarzt festgelegte stabile Schmerztherapie ein und seien Sie bereit, diese Medikamente ohne Dosisanpassungen einzunehmen, bis das dauerhaft implantierte SCS-Gerät aktiviert wird
- Sie müssen über einen stabilen neurologischen Status verfügen, gemessen anhand der motorischen, sensorischen und Reflexfunktionen, wie vom Prüfer bestimmt
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle tägliche Opioiddosis größer als 120 mg Morphinäquivalente
- Aufgrund einer diabetischen Neuropathie bei der Einschreibung eine durchschnittliche Schmerzintensität von ≥ 3 von 10 cm am VAS in den oberen Extremitäten haben
- Bei Ihnen wurde eine Mononeuropathie der unteren Extremitäten diagnostiziert (z. B. Kausalgie und tibiale oder peroneale Neuropathien), bei Ihnen wurde aufgrund von Diabetes eine andere Amputation der unteren Extremitäten als der Zehen durchgeführt, oder Sie haben große (≥ 3 cm) und/oder gangränöse Geschwüre der unteren Extremitäten.
- Eine aktuelle Diagnose einer fortschreitenden neurologischen Erkrankung wie Multiple Sklerose, chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie, schnell fortschreitende Arachnoiditis, Gehirn- oder Rückenmarkstumor, zentrales Deafferenzierungssyndrom, komplexes regionales Schmerzsyndrom, akuter Bandscheibenvorfall, schwere Stenose der Wirbelsäule und Verletzung des Plexus brachialis haben. wie vom Ermittler festgestellt
- Sie haben eine aktuelle Diagnose oder Erkrankung wie eine Gerinnungsstörung, Blutungsdiathese, Thrombozytenfunktionsstörung, niedrige Thrombozytenzahl, stark eingeschränkte Funktionsfähigkeit aufgrund einer zugrunde liegenden Herz-/Lungenerkrankung, symptomatische unkontrollierte Hypertonie, fortschreitende periphere Gefäßerkrankung oder unkontrollierten Diabetes mellitus, der ein erhöhtes Risiko darstellt zur Durchführung des Verfahrens, wie vom Prüfer klinisch festgelegt
- Sie haben bereits Erfahrung mit SCS, Stimulation des Spinalganglions (DRG), peripherer Nervenfeldstimulation (PNfS) oder peripherer Nervenstimulation (PNS) bei chronischen hartnäckigen Schmerzen
- Profitieren Sie von einem interventionellen Eingriff und/oder einer Operation zur Behandlung von Schmerzen in den unteren Extremitäten (die Probanden sollten mindestens 30 Tage nach dem letzten Nutzen eingeschrieben sein).
- Verfügen Sie über eine vorhandene intrathekale Schmerzpumpe und/oder ein anderes aktives implantierbares Gerät wie einen Herzschrittmacher
- An einer Erkrankung leiden, die derzeit oder wahrscheinlich den Einsatz von Diathermie oder MRT erfordert und nicht mit den ProclaimTM-Systemrichtlinien im Ärztehandbuch vereinbar ist
- Sie haben entweder eine metastasierte bösartige Neubildung oder eine unbehandelte lokale bösartige Neubildung
- Sie haben eine Lebenserwartung von weniger als einem Jahr
- Sie haben eine lokale Infektion an der erwarteten chirurgischen Eintrittsstelle oder eine aktive systemische Infektion
- Innerhalb von 6 Monaten nach der Einschreibung eine erhebliche unbehandelte Abhängigkeit von abhängigkeitserzeugenden Medikamenten, Alkohol oder illegalen Drogen haben
- Nehmen Sie gleichzeitig an einer anderen klinischen Studie teil
- Seien Sie an einem Schadensersatzanspruch im Rahmen eines laufenden Rechtsstreits beteiligt
- Seien Sie Empfänger einer vorübergehenden Sozialversicherungs-Invaliditätsversicherung (Social Security Disability Insurance, SSDI) aufgrund chronischer Schmerzen
- Sie haben einen anhängigen oder genehmigten Arbeitnehmerentschädigungsanspruch
- Sie müssen Hinweise auf eine aktive störende psychische oder psychiatrische Störung oder einen anderen bekannten Zustand haben, der signifikant genug ist, um die Schmerzwahrnehmung, die Einhaltung von Interventionen und/oder die Fähigkeit zur Beurteilung des Behandlungsergebnisses zu beeinträchtigen, wie von einem Psychologen in den letzten 12 Monaten festgestellt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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PDN mit SCS und CMM behandelt
Patienten mit schmerzhafter diabetischer Neuropathie, die im Rahmen der regulären medizinischen Versorgung mit Burst-Stimulation und konservativer medizinischer Behandlung behandelt werden.
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Probanden, die eine BurstDR-Rückenmarksstimulation in Kombination mit einer konservativen medizinischen Behandlung zur Behandlung schmerzhafter diabetischer Neuropathie im Rahmen der regulären medizinischen Versorgung erhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchschnittliche Veränderung der Ansprechraten auf die Behandlung vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Als Responder gilt ein Proband, dessen Schmerzen in den unteren Gliedmaßen um mindestens 50 % im Vergleich zum Ausgangswert zurückgegangen sind, gemessen anhand einer visuellen Analogskala (VAS) von 10 cm.
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchschnittliche Veränderung der Ansprechraten auf die Behandlung vom Ausgangswert bis zu 6 Monaten, ermittelt anhand der visuellen Analogskala (0–10 cm).
Zeitfenster: 6 Monate
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0 überhaupt keine Schmerzen, 10 schlimmere Schmerzen, die man sich vorstellen kann
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6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Patienten mit einer Veränderung der sensorischen neurologischen Beurteilung gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Vom Gesundheitsdienstleister beurteilt.
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3 Monate
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Durchschnittliche Veränderung der Schwere neuropathischer Schmerzen vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten, gemessen anhand von Neuropathic Pain 4 Questions (DN4) (0-10)
Zeitfenster: 3 Monate
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Ein Wert von 4 oder höher weist auf neuropathische Schmerzen hin
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3 Monate
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Durchschnittliche Änderung der CGM-Metriken gegenüber dem Ausgangswert aus dem AGP-Bericht nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Durchschnittliche Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten, bewertet durch das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29)
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Durchschnittliche Veränderung des Anteils der Remitter (Remission ist definiert als Schmerzen in den unteren Extremitäten, Visual Analog Score Score ≤ 2,5 cm) nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Durchschnittliche Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, bewertet durch das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29) nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Durchschnittliche Änderung der Opioiddosis vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten, gemessen in Gesamtmorphin-Milligrammäquivalenten (MME)
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Anteil der Teilnehmer mit klinisch bedeutsamer Verbesserung bei der sensorischen neurologischen Untersuchung, wie vom Prüfer nach 6 Monaten im Vergleich zum Ausgangswert festgestellt.
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Durchschnittliche Änderung der Opioiddosis vom Ausgangswert bis zu 6 Monaten, gemessen als Gesamt-MME
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Durchschnittliche Änderung der Schwere neuropathischer Schmerzen vom Ausgangswert bis zu 6 Monaten, gemessen anhand von DN4
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Unterschied in der durchschnittlichen prozentualen Änderung gegenüber dem Ausgangswert der CGM-Metriken aus dem AGP-Bericht nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Bewertung der Zufriedenheit mit den Probandenergebnissen, gemessen anhand des „Patient Global Impression of Change“ (PGIC) (1–7, wobei höhere Werte ein besseres Ergebnis bedeuten) nach 3 Monaten und 6 Monaten.
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
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3 und 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mansoor Aman, MD, Aurora Healthcare
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes-Komplikationen
- Diabetische Neuropathien
- Organische Chemikalien
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Kohlenhydrate
- Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Polycyclische Verbindungen
- Glykoside
- Anthracyclines
- Naphthatene
- Aminoglykoside
- Daunorubicin
- Carubicin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00104842
- 23-817 (Andere Kennung: Aurora IRB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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