Inhalationsanästhesie vs. TIVA bei der endoskopischen Tympanoplastik (TIVA)
Vergleich von Inhalationsanästhesie und vollständiger intravenöser Anästhesie hinsichtlich der Qualität des Operationsfelds und der postoperativen Erholung bei der endoskopischen Tympanoplastik
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Leslie S Son, PhD
- Telefonnummer: 225-765-7659
- E-Mail: Lson@lsuhsc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Christine LeBoeuf, DNP
- Telefonnummer: 225-765-7659
- E-Mail: christine.leboeuf@fmolhs.org
Studienorte
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70808
- Rekrutierung
- Our Lady of the Lake Hospital
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Kontakt:
- Leslie Son, Ph.D.
- Telefonnummer: 225-757-4165
- E-Mail: lson@lsuhsc.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einzelpersonen jeden Alters
- Geplant ist eine endoskopische Tympanoplastik
Ausschlusskriterien:
- Personen mit Antikoagulationsstörungen
- Diejenigen, die derzeit eine Antikoagulationstherapie erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Inhalationsanästhesie
Erwachsene: Die Kontrollgruppe erhält eine allgemeine Inhalationsanästhesie (Sevofluran, Isofluran). Die Einleitung erfolgt mit Fentanyl 1–2 µg/kg, Propofol 2 mg/kg, Lidocain 1 mg/kg. Nach der orotrachealen Intubation wird die Anästhesie mit 1,5–2 % Isofluran oder 1–2 % Sevofluran aufrechterhalten. Bei Kindern (12 Jahre oder jünger) wurde die Narkosegase mit einer Kombination volatiler Narkosegase induziert, darunter Sevofluran (bis zu 8 %) und Lachgas (bis zu 70 %). Bei Personen, die älter als 12 Jahre sind, wird im präoperativen Bereich ein intravenöser Zugang angelegt und die Einleitung erfolgt daher wie oben beschrieben mit Remifentanil und Propofol. Zur Erhaltung erhalten Kinder im Kontrollarm 0,6 – 1,5 % Sevofluran. |
1,5-2 %
1–2 % Erwachsene 0,6–1,5 % Kinder
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Aktiver Komparator: Totale intravenöse Anästhesie (TIVA)
Erwachsene: Der Vergleichsarm erhält eine vollständige intravenöse Anästhesie (Propofol und Remifentanil). Sie werden mit Fentanyl 1–2 µg/kg, Propofol 2 mg/kg und Lidocain 1 mg/kg induziert. Nach der orotrachealen Intubation wird die Anästhesie mit Propofol 100–200 µg/kg/min und Remifentanil 0,05–2 µg/kg/min aufrechterhalten. Bei Kindern (12 Jahre oder jünger) wurde die Narkosegase mit einer Kombination volatiler Narkosegase induziert, darunter Sevofluran (bis zu 8 %) und Lachgas (bis zu 70 %). Bei Personen, die älter als 12 Jahre sind, wird im präoperativen Bereich ein intravenöser Zugang angelegt und die Einleitung erfolgt daher wie oben beschrieben mit Remifentanil und Propofol. Zur Erhaltungstherapie erhalten sie 100–200 µg/min Propofol und 0,05–2 µg/kg/min Remifentanil. |
1 mg/kg-mcg/kg/min Erwachsene 100-200 mcg/kg/min Kinder
0,05–2 ug/kg/min Erwachsene und Kinder
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Qualität des chirurgischen Feldes
Zeitfenster: Postoperative Beurteilung (innerhalb von 2 Wochen)
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Neurotologen werten endoskopische Videoclips von jeder Operation aus, um anhand des Boezaart-Bewertungssystems die Bildschärfe an verschiedenen Punkten der Operation zu beurteilen.
Es handelt sich um eine Skala von 0 bis 5, wobei 0 das günstigste Ergebnis und 5 das ungünstigste Ergebnis darstellt.
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Postoperative Beurteilung (innerhalb von 2 Wochen)
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Intraoperativer Blutverlust
Zeitfenster: 1-2 Stunden während der Operation
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Der intraoperative Blutverlust wird durch Messen der Gesamtzahl der Pledgets bestimmt, die zur Erreichung der Blutstillung erforderlich sind.
Dies ist eine allgemeine Beobachtung, da mehr Pledges erforderlich sind, um Blutungen im Operationsbereich zu stoppen, was auf einen höheren möglichen Blutverlust hindeutet als bei Verfahren, bei denen weniger Pledges erforderlich sind.
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1-2 Stunden während der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Aufkommendes Delir und Erholungszeit-Riker-Skala
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Extubation
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Sedierung und Unruhe werden unmittelbar nach der Extubation anhand der Riker Sedation-Agitation Scale (SAS) bewertet, die auf einer Skala von 1 bis 7 liegt, wobei 1 am günstigsten ist (leichter zu wecken/zu beruhigen, aber reaktionsfähig) und 7 am ungünstigsten ist (tief). sediert/höhere Unruhe).
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Unmittelbar nach der Extubation
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Aufkommendes Delir und Erholungszeit – Richmond-Skala
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Extubation
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Sedierung und Unruhe werden unmittelbar nach der Extubation anhand einer zweiten Skala bewertet, die als Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) bekannt ist.
Der RASS liegt auf einer Skala von -5 bis +4, wobei höhere/positivere Werte auf schlechtere Ergebnisse hinweisen (auch aggressiveres Verhalten genannt) und niedrigere Werte auf bessere Ergebnisse hinweisen (weniger Reaktionsfähigkeit).
Ein Wert von 0 (Null) weist auf einen ruhigen, aber aufmerksamen Patienten hin.
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Unmittelbar nach der Extubation
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Postoperative Schmerzen oder Komplikationen
Zeitfenster: 0–1 Stunde nach der Operation
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Die Patienten erholen sich eine Stunde lang auf der Postanästhesiestation, und eine gut ausgebildete Krankenschwester, die für die randomisierte Studiengruppe blind ist, bewertet die Schmerzintensität anhand der numerischen Bewertungsskala (Bereich 0–10, wobei höhere Werte auf schlimmere Schmerzen hinweisen). drei Intervalle: unmittelbar nach der Ankunft, 30 Minuten nach der Ankunft und 60 Minuten nach der Ankunft.
Alle verabreichten Rettungsanalgetika werden dokumentiert.
Die Patienten werden postoperativ auf etwaige unerwünschte Ereignisse beobachtet, wie es beim Standardverfahren der Fall ist.
Alle anderen unerwünschten Symptome wie Übelkeit, Erbrechen oder Seh- oder Farbveränderungen werden 30 Tage nach dem Eingriff beobachtet.
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0–1 Stunde nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rahul Mehta, MD, Our Lady of the Lake Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Wunden und Verletzungen
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Ohrenkrankheiten
- Trommelfellperforation
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Anästhetika, Inhalation
- Remifentanil
- Propofol
- Sevofluran
- Isofluran
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TIVA in Ear Surgery
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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