Diagnostische Leistung eines Thorax-Computertomographie-Scans bei Patienten ab 65 Jahren, die sich mit akuter Dyspnoe in der Notaufnahme vorstellen (CT-Dys)
Bei akuter Dyspnoe ist der Einsatz einer Thorax-Röntgenaufnahme häufig und wenig hilfreich, insbesondere bei älteren Patienten.
Eine frühzeitige Diagnose der Ursache der Dyspnoe in der Notaufnahme ist jedoch mit einer besseren Prognose verbunden, insbesondere hinsichtlich der Identifizierung einer infektiösen oder kardialen Ursache.
Die Thorax-CT hat bei mehreren Pathologien, wie z. B. Infektionen der unteren Atemwege, bereits bessere diagnostische Leistungen als die herkömmliche Radiographie gezeigt, und die Entwicklung sogenannter „Niedrigdosis“-Scans ermöglicht es, die Bestrahlung während dieser Untersuchung zu begrenzen.
Ziel der Forscher ist die Durchführung einer diagnostischen Studie zum Vergleich von nicht injiziertem Thorax-CT-Scan und konventionellem Thorax-Röntgenbild bei Patienten über 65 Jahren, die sich mit akuter Dyspnoe in der Notaufnahme vorstellen, um zu beurteilen, ob der CT-Scan die Diagnose verbessert.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten im Alter von 65 Jahren und älter, die sich mit akuter Dyspnoe in der Notaufnahme vorstellen und bei denen eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs obligatorisch ist, werden auf Einschluss untersucht. Wenn die Einschlusskriterien erfüllt sind und keine Nichteinschlusskriterien vorliegen, wird eine freie und informierte mündliche Zustimmung eingeholt.
Sobald der Patient eingeschlossen ist, wird die Behandlung durch den Notarzt routinemäßig erfolgen.
Zusätzlich zur Röntgenaufnahme des Brustkorbs wird bei der radiologischen Notaufnahme ein nicht injizierter Thorax-CT-Scan angefordert. Als Ergebnis wird bei jedem Patienten eine Röntgenaufnahme und anschließend eine CT-Untersuchung durchgeführt.
Es werden 3 Diagnosen erhoben:
- Durch den betreuenden Notarzt des Patienten, nach der Röntgenaufnahme des Brustkorbs und vor der CT-Untersuchung (DiagU1)
- Durch den betreuenden Notarzt nach Vorliegen des Untersuchungsergebnisses (DiagU2)
- Durch einen Beurteilungsausschuss nach Durchsicht der Krankenakte (DiagExpert) wird ein Vergleich zwischen den drei Diagnosen durchgeführt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Yonathan FREUND, PU-PH
- Telefonnummer: 00 33 1 84 82 71 29
- E-Mail: yonathan.freund@aphp.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Judith GORLICKI, MD
- Telefonnummer: 0676871142
- E-Mail: Judith.gorlicki@aphp.fr
Studienorte
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Paris, Frankreich, 75013
- Emergency Department Hospital Pitié-Salpêtrière
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter größer oder gleich 65 Jahre
- Akute Dyspnoe (< 1 Woche)
- Verordnung einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs
- Mündliche freie und informierte Einwilligung des Patienten nach Aufklärung und Zustellung des Aufklärungsschreibens
- Patient, der einem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, sich hinzulegen
- Brustbildgebung innerhalb der letzten 7 Tage durchgeführt
- Indikation zur Durchführung eines Thoraxscans
- Patient unter Vormundschaft oder Kuratorium
- Freiheitsentzogene Patientin, schwangere Frau
- Teilnahme an anderen interventionellen Forschungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CT-Scan-Eingriff
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Zusätzlich zur Röntgenaufnahme des Brustkorbs wird für jeden Patienten ein CT-Scan angefordert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verbesserte Diagnose
Zeitfenster: 28 Tage nach Aufnahme
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Anteil der Patienten mit „schlechter Diagnose“ vor dem Scannen und „guter Diagnose“ nach dem Scannen (laut Beurteilungsausschuss)
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28 Tage nach Aufnahme
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Widersprüchliche Diagnose
Zeitfenster: 28 Tage nach Aufnahme
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Anteil der Patienten mit widersprüchlichen Diagnosen vor und nach der Untersuchung
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28 Tage nach Aufnahme
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Verbesserung der Diagnosesicherheit
Zeitfenster: 28 Tage nach Aufnahme
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Unterschied in der „Diagnosesicherheit“ in Prozent durch Selbsteinschätzung vor und nach dem Scan
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28 Tage nach Aufnahme
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Durchgeführte Scans
Zeitfenster: Grundlinie (Tag 0)
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Anteil der Patienten, bei denen der Scan tatsächlich durchgeführt wurde
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Grundlinie (Tag 0)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yonathan FREUND, PU-PH, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- APHP220845
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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