Pilotversuch zum MR-gesteuerten adaptiven Strahlentherapie-Boost für HNSCC
Pilotversuch zum MR-gesteuerten adaptiven Strahlentherapie-Boost bei Plattenepithelkarzinomen im Kopf- und Halsbereich
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ashley Brennaman
- Telefonnummer: 813-745-5467
- E-Mail: ashley.brennaman@moffitt.org
Studienorte
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- Rekrutierung
- Moffitt Cancer Center
-
Hauptermittler:
- George Yang, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer unterzeichneten und datierten Einverständniserklärung
- Erklärte Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienabläufe und Verfügbarkeit für die Dauer der Studie
- ECOG-Leistungsstatus von 0, 1
- Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigtem Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle, des Oropharynx, Nasopharynx, Hypopharynx, Larynx oder unbekanntem Primärtumor im Halsbereich.
- Patienten mit messbarer Erkrankung, entweder an der Primärstelle oder am Hals gemäß RECIST 1.1.
- Bei Patienten, bei denen eine Chemotherapie geplant ist, ausreichende hämatologische, Leber- und Nierenfunktion, wie im Protokoll beschrieben.
- Das international normalisierte Verhältnis von Prothrombinzeit (INR) und Prothrombinzeit (PT) innerhalb von 28 Tagen vor der Randomisierung muss für das Labor WNL sein. Patienten, die therapeutisch mit einem Wirkstoff wie Warfarin behandelt werden, können teilnehmen, wenn sie eine stabile Dosis erhalten und laut Krankengeschichte keine zugrunde liegende Anomalie der Gerinnungsparameter vorliegt.
- Negativer Serumschwangerschaftstest vor Beginn der Studienbehandlung bei Frauen im gebärfähigen Alter.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Patienten, die zuvor eine Strahlentherapie im Kopf- und Halsbereich oder eine systemische Therapie gegen den Indexkrebs erhalten haben.
- Patienten, die sich einer endgültigen Operation wegen des Indexkrebses unterzogen hatten.
- Patienten mit Fernmetastasen
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektionen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
- Unfähig für eine MRT-Untersuchung oder Kontraindikationen für eine MRT-Untersuchung (Herzschrittmacher, Nervenstimulator, MR-inkompatibles Metall usw.)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Adaptive Strahlentherapie-Behandlung
Die Patienten erhalten eine adaptive Strahlentherapie zur Behandlung von Plattenepithelkarzinomen im Kopf-Hals-Bereich.
Es wird ein konventioneller IMRT-Basisplan von 46–50 Gy in 2 Gy zur Bruttoerkrankung in den Primärknoten/Knoten und 41,4–45 Gy in 1,8 Gy zu den elektiven Knoten pro Fraktion verwendet.
Die MR-Simulation wird zur Boost-Behandlungsplanung genutzt.
Die Patienten erhalten ihre 6. Fraktion der Woche auf der adaptiven Plattform zur Behandlung der groben Erkrankung bis zum Abschluss des Basisplans auf 20 Gy in 2Gy-Tagesfraktionen (10 Fraktionen).
Jede ART-Behandlung wird vom behandelnden Kopf-/Hals-Radioonkologen neu konturiert/neu geplant, wenn dies klinisch oder dosimetrisch für notwendig erachtet wird.
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Alle Patienten werden mit intensitätsmodulierten Strahlentherapieplänen (IMRT) behandelt.
Andere Namen:
Alle Patienten werden einer kombinierten CT- und/oder MR-Simulation unterzogen und mit einer Sequential-Boost-Technik behandelt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verbesserung der mittleren OAR-Dosisreduktion
Zeitfenster: Bis zu 15 Monate
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Machbarkeit der MR-adaptiven Boost-Technik, definiert als Erzielung einer Reduzierung der mittleren OAR-Dosen (Ohrspeicheldrüsen, Unterkieferspeicheldrüsen, Rachen, Mundhöhle, Eileiterdrüsen, Kehlkopf, Speiseröhre und Schilddrüse) um mehr als 7,5 % im Vergleich zu einem nicht angepassten CT-basierten Plan.
Wenn 18 von 25 Patienten die mittleren OAR-Kriterien erfüllen, wird der Ansatz als machbar angesehen.
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Bis zu 15 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Patienten, die eine vollständige anatomische Reaktion erreichen
Zeitfenster: Bis zu 15 Monate
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Der Prozentsatz der Patienten, die mittels CT-Nacken- und Brustkorb-CT und/oder PET/CT eine vollständige anatomische Reaktion erreichen, wird tabellarisch aufgeführt.
Das 95 %-KI nach der exakten Binomialverteilung wird angegeben.
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Bis zu 15 Monate
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Prozentsatz der Patienten, die eine vollständige metabolische Reaktion erreichen
Zeitfenster: Bis zu 15 Monate
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Der Prozentsatz der Patienten, die mittels CT-Nacken- und Thorax-CT und/oder PET/CT eine vollständige metabolische Reaktion erreichen, wird tabellarisch aufgeführt.
Das 95 %-KI nach der exakten Binomialverteilung wird angegeben.
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Bis zu 15 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: George Yang, MD, Moffitt Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Karzinom, Plattenepithel
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Therapeutika
- Strahlentherapie
- Strahlentherapie, konform
- Strahlentherapie, computergestützt
- Strahlentherapie, intensität moduliert
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MCC-22313
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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