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UNTERSUCHUNG DER AUSWIRKUNG EINES LÖSUNGSORIENTIERTEN ANSATZ-Trainings auf die Wahrnehmung traumatischer Geburt, die Selbstwirksamkeit bei der vaginalen Geburt und die Präferenz für den Geburtstyp.

27. August 2025 aktualisiert von: Tugba Yazıcı Topcu, Karadeniz Technical University

Die Wirkung eines lösungsorientierten Ansatztrainings für nichtgebärende schwangere Frauen auf die traumatische Geburtswahrnehmung, die vaginale Geburtsselbstwirksamkeit und die Geburtstyppräferenz

Die psychosoziale Gesundheit von Frauen während der Schwangerschaft könnte den Verlauf der Schwangerschaft sowie das psychische und emotionale Leben beeinflussen, nicht nur während der Wehen, sondern auch in der Zeit nach der Geburt. Die Wahrnehmung der Geburt durch Frauen und ihre Selbstwirksamkeit können sich auf die Geburts- und Wochenbettzeit sowie ihre Entbindungspräferenz auswirken. Ziel der Studie ist es, die Wirkung eines lösungsorientierten Ansatztrainings auf die traumatische Geburtswahrnehmung, die Selbstwirksamkeit einer vaginalen Geburt und die Entbindungspräferenz zu untersuchen. Es wurde in einem randomisierten, kontrollierten Versuchstyp konzipiert. Die Stichprobe der Studie wird mithilfe einer Leistungsanalyse 80 schwangere Frauen (40 Versuchs- und 40 Kontrollgruppen) umfassen. Die Studie wird mit schwangeren Frauen durchgeführt, die sich zwischen Mai und Dezember 2022 beim KTU Farabi Hospital bewerben. Schwangere Frauen ab der 28. Schwangerschaftswoche, die bereit sind, an der Studie teilzunehmen, erhalten 6-8 Sitzungen lösungsorientierten Ansatztrainings. Anschließend werden ihre Entbindungspräferenzen untersucht. Die schwangeren Frauen in der Kontrollgruppe hingegen werden außer routinemäßigen Schwangerschaftsnachsorgeuntersuchungen keiner Schulung oder Befragung unterzogen. Die Daten werden über das Einführungsinformationsformular „Schwangere“, das Formular zur Wahrnehmungsskala für traumatische Geburten und das Formular zur Selbstwirksamkeit bei vaginaler Geburt gesammelt. Vor der Forschung werden die Genehmigung der Ethikkommission, die institutionelle Genehmigung der Institution, an der die Forschung durchgeführt wird, und die schriftliche Einverständniserklärung der Mütter eingeholt. Die Daten werden durch das Programm SPSS 23 statistisch ausgewertet. Für zwei unabhängige Gruppen werden der Student-T-Test oder der Mann-Whitney-U-Test angewendet. One-A-Way- oder Kruskal-Wallis-Tests werden für drei oder mehr unabhängige Gruppen angewendet, je nachdem, ob die Daten die parametrischen Bedingungen erfüllen. Für zwei abhängige Gruppen werden gepaarte T- oder Wilcoxon-Tests verwendet, und für drei oder mehr Gruppen werden Friedman- oder Repeat-Measure-Tests angewendet. Bei der statistischen Auswertung wird p<0,05 als signifikant angesehen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett; Es ist eines der außergewöhnlichsten Verhaltensweisen von Frauen. In dieser Zeit, in der die Frau nach dem Geschlechtsverkehr eine sehr wichtige Rolle spielt, kann ihr psychischer Gesundheitszustand Auswirkungen auf ihr psychisches und emotionales Leben haben, einschließlich des Schwangerschaftsverlaufs, der Geburt und der Zeit nach der Geburt. Soziodemografische Merkmale, frühere Schwangerschaft oder Geburtsgeschichte , Schwangerschafts- und Geburtsinformationen durch Hörensagen, Informationen aus unzuverlässigen Quellen, geringe Gesundheitskompetenz, fehlende angemessene und wirksame Schwangerschaftsvorsorge und die Tatsache, dass Sie sich in der ersten Schwangerschaft befinden, sind einige der Faktoren, die sich auf die psychosoziale Gesundheit von Frauen auswirken. Obwohl die Geburt, die das Ergebnis einer Schwangerschaft ist, ein normaler und physiologischer Prozess ist, ist sie eine der einzigartigen Erfahrungen, die die Frau physisch, psychisch und sozial beeinflusst und erhebliche Veränderungen in ihrem Leben mit sich bringt. Obwohl die Geburt von allen Vorgängen im Leben einer Frau beeinflusst wird, hängt sie besonders eng mit dem Verlauf und der Wahrnehmung der Schwangerschaft zusammen. Obwohl eine Kaiserschnittgeburt nur dann die bevorzugte Geburtsmethode ist, wenn eine vaginale Geburt kontraindiziert oder unsicher ist, kann diese Geburtsmethode von Frauen aus Gründen wie der Wahrnehmung einer traumatischen Geburt und einer geringen Selbstwirksamkeit bei einer vaginalen Geburt bevorzugt werden. Betrachtet man die Kaiserschnittraten bei Lebendgeburten, so zeigt sich, dass die Gesamtkaiserschnittrate, die 2014 bei 48,0 % lag, auf 54,4 % im Jahr 2019 gestiegen ist. In unserem Land, wo die Schwangerschaftsvorsorgequote bei 98 % liegt, stellt die Tatsache, dass die Kaiserschnittraten so hoch sind, ein Risiko für die Mutter-Kind- und die öffentliche Gesundheit dar. Eine Kaiserschnittgeburt, die bei medizinischer Notwendigkeit lebensrettend ist, erhöht die mütterliche Morbiditäts- und Mortalitätsrate im Vergleich zu vaginalen Geburten um das Zwei- bis Vierfache, wenn sie Off-Label durchgeführt wird. Auch Geburt per Kaiserschnitt; Es stellt ein Risiko in Situationen wie der Mutter-Kind-Bindung, dem Beginn und Fortsetzen des Stillens, der Genesung nach der Geburt und der Rückkehr in den Alltag nach der Entlassung dar. Psychosoziale und kognitive Faktoren wie ein negatives Geburtserlebnis in der Vergangenheit, negative Geburtsgeschichten, geringe Selbstwirksamkeit bei der vaginalen Geburt und die Wahrnehmung der Geburt als traumatisch spielen eine Rolle bei der Präferenz von Frauen für einen Kaiserschnitt. In einer Studie mit 384 schwangeren Frauen in der Provinz Trabzon empfanden 56,8 % dieser schwangeren Frauen die Geburt als mäßig traumatisch und 27,1 % als sehr traumatisch. Die Geburt wird als traumatisch empfunden; Es kann durch Situationen wie Angst vor der Geburt und geringe Selbstwirksamkeit gegenüber der Geburt verursacht werden. Mangelndes Wissen über die Geburt, Wehenschmerzen, eine erste Geburt, Schmerzen während der Geburt und die Unfähigkeit, mit den Situationen umzugehen, führen bei diesen schwangeren Frauen zu einer Zunahme der Angst vor der Geburt und einer Verringerung der Selbstwirksamkeit bei der Geburt. Selbstwirksamkeit bei der Geburt wird definiert als „die Fähigkeit der Frau, in sich selbst die Kraft zu sehen, den Akt der Geburt zu bewältigen, und ihr Vertrauen in ihre Fähigkeiten“. Das Konzept der Selbstwirksamkeit ist ein subjektives Konzept, und der Grad der Selbstwirksamkeit kann sich auch auf den Wehenprozess und die Angst vor der Geburt und damit auf die Wahrnehmung der Geburt als traumatisch auswirken. Ein weiteres Phänomen, das den Geburtsverlauf und die Wahl der Geburtsmethode beeinflusst, ist die „Wahrnehmung einer traumatischen Geburt“. Die Wahrnehmung einer traumatischen Geburt wird definiert als die Wahrnehmung des Geburtsvorgangs durch die Frau als Risiko einer Verletzung und/oder des Todes für sich und ihr Baby. Die Wahrnehmung der Geburt als traumatisch kann bei schwangeren Frauen zu Depressionen, erhöhter Angst vor der Geburt und negativen Geburtserfahrungen führen. Damit die Schwangerschaft, die Geburt und die Zeit nach der Geburt nicht von ihrer Natürlichkeit abweichen und physiologisch und psychosozial gesund verlaufen, Der Prozess kann durch Geburtsvorbereitungskurse und verschiedene Schwangerschaftsschulungen für werdende Eltern unterstützt werden. Es wurde festgestellt, dass die pränatale Aufklärung schwangerer Frauen im dritten Trimester die Angst vor der Geburt und negative Vorstellungen über die Geburt verringert. Die Schulung schwangerer Frauen durch medizinisches Fachpersonal wie Hebammen, Geburtshelfer und Krankenschwestern während der Schwangerschaft trägt dazu bei, die Schwangerschaft zu erhöhen Das Gesundheitsbewusstsein der schwangeren Frau wird gestärkt, ihre Fähigkeit, Probleme im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt zu bewältigen, gestärkt, ihre Selbstwirksamkeit für die vaginale Geburt gestärkt und eine positive Geburtserfahrung gemacht. Um schwangeren Frauen bei der Bewältigung ihrer Probleme, der Wahrnehmung von Schwangerschaft und Geburt sowie beim Schutz und der Verbesserung ihrer psychischen Gesundheit zu helfen, kommt einem lösungsorientierten Ansatztraining eine besondere Bedeutung zu. Als lösungsorientiertes Ansatztraining wurde eine Form der Beratungspraxis namens „Kurztherapie“ entwickelt unter der Leitung von Steve de Shazer und Insoo Kim Berg zwischen 1970 und 1980. Ziel dieser Schulung ist es, mit einem kurzen und pragmatischen Ansatz zu versuchen, die Grundprobleme des Einzelnen zu lösen und dem Klienten dabei zu helfen, das von ihm angestrebte Ziel zu ermitteln. Im lösungsorientierten Ansatz liegt der Fokus im Gegensatz zu klassischen Psychotherapiemethoden auf der „Lösung“ statt auf dem „Problem“ und die bisherigen Erfolge, guten und starken Aspekte des Menschen werden betont, anstatt sich mit dem Problem selbst zu befassen. Es stellt die Stärken und Ziele des Trainierenden in den Mittelpunkt und betont, dass die Lösung des Problems von ihm selbst kommt und dadurch sein Selbstvertrauen steigt. Mit anderen Worten: Ziel ist es, das Selbstvertrauen und die Selbstwirksamkeit des Einzelnen zu steigern. Eines der wichtigsten Merkmale dieses Trainings ist, dass es in kurzer Zeit Wirksamkeit bringt und 6-10 Sitzungen dauert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Tuğba Yazıcı Topçu
  • Telefonnummer: +905535718551
  • E-Mail: tibiyzc@gmail.com

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Zustimmung zur Teilnahme an der Forschung
  • Über 20 Jahre alt sein
  • Türkisch sprechen können
  • Keine Behinderung wie Hören oder Sehen haben
  • Nullipar schwanger sein
  • Im 3. Trimester sein (Personen, die zwischen der 28. und 35. Woche schwanger sind)
  • Ich habe vorher noch keine psychiatrische Diagnose erhalten
  • Kein Risiko für Vaginalblutungen, Bluthochdruck, Diabetes, Mehrlingsschwangerschaften usw. während der Schwangerschaft.
  • Keine körperlichen/geistigen Probleme haben, die eine normale Geburt verhindern würden.

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere in Hochrisikogruppen (Arthritis, Frühgeburt, Placenta praevia etc.)
  • Multigravida-Schwangere (schwangere Frauen mit 2 oder mehr Schwangerschaften)
  • Eine psychiatrische Diagnose erhalten und/oder eine psychiatrische Behandlung erhalten haben.

Die Abbruchkriterien für die in die Studie einbezogenen Fälle lauten wie folgt:

  • Intrauteriner fetaler Tod während der Schwangerschaft,
  • Auftreten eines Risikos während der Schwangerschaft,

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Versuchsgruppe

Zunächst werden die Formulare „Schwangerschaftsinformationsformular“, „Traumatische Geburtswahrnehmungsskala“ und „Vaginale Geburtsselbstwirksamkeitsskala“ angewendet. Lösungsorientiertes Ansatztraining; Es ist für schwangere Frauen einzeln und in Form von mindestens 4 Einträgen angegeben. Eine Aufnahme dauert ca. 30-35 Minuten.15-21 Tage nach Abschluss des lösungsorientierten Ansatztrainings werden die Skalen zur traumatischen Geburtswahrnehmung und vaginalen Geburtsselbstwirksamkeit erneut angewendet. Die traumatische Geburtswahrnehmungsform wird 15–21 Tage nach der Geburt erneut angewendet. Der Geburtstyp der Frau wird ermittelt und erfasst.

In der Versuchsgruppe werden 40 schwangere Frauen beobachtet.

An die Frau; Es wird eine Liste der Bildungsfächer verschickt, um Bildungsänderungen für die Geburt, die Geburt und die Zeit nach der Geburt zu ermitteln. Diese Liste wird sein; Es umfasst Fortpflanzungsorgane, Schwangerschaftsverläufe, Veränderungen, psychologische Veränderungen, Alltag, Ernährung, Fortpflanzungsüberwachung, Impfungen, häufige Probleme und Lösungsvorschläge, Gefahrenzeichen und was zu tun ist. In der Liste sind auch Wehen, Geburtszyklus und Wochenbett enthalten.
Andere Namen:
  • Bereitstellung einer lösungsorientierten Behandlungsschulung für schwangere Frauen
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Zunächst werden die Formulare „Schwangerschaftsinformationsformular“, „Traumatische Geburtswahrnehmungsskala“ und „Selbstwirksamkeitsskala bei vaginaler Geburt“ angewendet. Bei den schwangeren Frauen in der Kontrollgruppe und in der 15. bis 21. Woche nach Abschluss der vorgeburtlichen Betreuung der schwangeren Frauen durch das Gesundheitsministerium erfolgt kein Eingriff. An diesen Tagen werden das Formular zur traumatischen Geburtswahrnehmung und zur Selbstwirksamkeitsskala bei vaginaler Geburt ausgefüllt. Die traumatische Geburtswahrnehmungsform wird 15–21 Tage nach der Geburt erneut angewendet. Der Geburtstyp der Frau wird ermittelt und erfasst. In der Kontrollgruppe werden 40 schwangere Frauen beobachtet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Skala zur Wahrnehmung traumatischer Geburten
Zeitfenster: zwei Monate
Es wurde entwickelt, um die traumatische Geburtswahrnehmung von Frauen im gebärfähigen Alter zu messen. Insgesamt umfasst die Skala 13 Fragen. Diese Fragen; Dazu gehören die Gefühle und Gedanken, Ängste, Furcht und Traumata, die eine Frau erleben kann, wenn sie an die Geburt denkt. Die Antworten auf die Fragen wurden mit 0 bis 10 Punkten bewertet, von „überhaupt keine“ bis „meistens“. Die aus der Skala ermittelte Gesamtpunktzahl zeigt den Grad der Wahrnehmung einer traumatischen Geburt. Die minimale Punktzahl, die auf der Skala erreicht werden kann, beträgt 0 und die maximale Punktzahl liegt bei 130. Die Gesamtpunktzahldurchschnitte zeigen an, dass der Punktebereich von 0 bis 26 sehr niedrig, der Punktebereich von 27 bis 52 niedrig, der Punktebereich von 53 bis 78 mittel, der Punktebereich von 79 bis 104 hoch und der Punktebereich von 105 bis 130 angegeben ist dass die Frau ein sehr hohes Maß an Wahrnehmung einer traumatischen Geburt hat. Der Cronbach-Alpha-Zuverlässigkeitskoeffizient der Skala beträgt 0,895.
zwei Monate
Selbstwirksamkeit bei der vaginalen Geburt
Zeitfenster: zwei Monate
Diese Skala wurde entwickelt, um die Selbstwirksamkeit in Bezug auf die vaginale Geburt während der Schwangerschaft zu messen. Die Skala besteht aus 9 Items und für jedes Item gibt es eine 11-stufige (0-10) numerische Bewertungsskala. Die Werte reichen von 0 bis 90, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an Selbstwirksamkeit hinweisen. Es gibt keine Elemente in der Skala, die umgekehrt codiert werden müssen. Der Alpha-Koeffizient von Cronbach als Zuverlässigkeitskriterium zur Bestimmung der internen Konsistenz der Skala variiert zwischen 0,93 und 0,94.
zwei Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. April 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. November 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. November 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. Dezember 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

4. September 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • KTU-SABE-TYT-01

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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