Auswirkungen der fetalen Positionierung während der Venenpunktion
Auswirkungen der fetalen Positionierung auf Schmerzen und physiologische Parameter während der Venenpunktion bei Frühgeborenen: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Ziel der Studie war es, die Auswirkungen der fetalen Positionierung während der Venenpunktion auf den Schmerzscore und die physiologischen Parameter (Herzfrequenz, Blutsauerstoffsättigung, Körpertemperatur, Schreidauer) der Neugeborenen auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) zu untersuchen.
Diese randomisierte kontrollierte klinische Studie wurde zwischen 10.2021 und 07.2022 durchgeführt mit 60 Frühgeborenen im Alter von 26 bis 32 Schwangerschaftswochen. Neugeborene wurden gemäß der Randomisierungsmethode in eine Interventionsgruppe (n=30) und eine Kontrollgruppe (n=30) eingeteilt. Die Neugeborenen der Interventionsgruppe wurden mindestens 10 Minuten vor dem Eingriff in fetale Lagerung gebracht und anschließend eine Venenpunktion durchgeführt. Die fetale Positionierung wurde während des gesamten Eingriffs beibehalten und die Patientin wurde nach dem Eingriff noch mindestens fünf Minuten in der fetalen Position gehalten. Veränderungen des Schmerzscores und der Schreidauer der Neugeborenen sowie der Herzfrequenz, der Bluttemperatur und der Blutsauerstoffsättigung zu drei Zeitpunkten: vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel und fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel. Die Daten wurden mithilfe des soziodemografischen Formulars, des Neugeborenenbeobachtungsformulars und der Neonatal Pain, Agitation and Sedation Scale (N-PASS) erfasst. Die gesammelten Daten wurden mit der Software SPSS 15 analysiert.
Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen:
- Hat die Positionierung des Fötus einen Einfluss auf den Schmerzscore von Frühgeborenen?
- Hat die Positionierung des Fötus einen Einfluss auf die Herzfrequenz von Frühgeborenen?
- Hat die Positionierung des Fötus einen Einfluss auf die Sauerstoffsättigung von Frühgeborenen?
- Hat die Positionierung des Fötus einen Einfluss auf die Körpertemperatur von Frühgeborenen?
- Hat die Positionierung des Fötus einen Einfluss auf die Schreidauer von Frühgeborenen?
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ankara, Truthahn
- Evrim KIZILER
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frühgeborene, (a) deren Eltern sich freiwillig zur Teilnahme an der Studie bereit erklärten, (b) eine Venenpunktion benötigten und (c) in der 26.–32. Schwangerschaftswoche geboren wurden, wurden in die Studie einbezogen.
Ausschlusskriterien:
- Neugeborene, die hypotonisch oder lethargisch sind, unter Schock stehen oder Krampfanfälle haben,
- Neugeborene mit einer intrakraniellen Blutung im Stadium 3–4 in der Vorgeschichte
- Neugeborene mit einer Vorgeschichte von Operationen
- Neugeborene, deren Schwangerschaftswoche mehr als 37 Wochen beträgt
- Neugeborene, die in den letzten 24 Stunden Analgetika und/oder Beruhigungsmittel eingenommen haben,
- Neugeborene, bei denen innerhalb der letzten Stunde ein invasiver Eingriff durchgeführt wurde
- Neugeborene, deren Eltern sich nicht freiwillig melden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Gruppe zur fetalen Positionierung
Die Neugeborenen der Versuchsgruppe wurden mindestens 10 Minuten vor dem Eingriff in fetale Lagerung gebracht und anschließend wurde eine Venenpunktion durchgeführt.
Die fetale Positionierung wurde während des gesamten Eingriffs beibehalten und der Patient wurde nach dem Entfernen der Nadel noch mindestens fünf Minuten in der fetalen Position gehalten.
|
In der Studie wurde die Venenpunktion in der Interventions- und Kontrollgruppe durchgeführt.
Während der Eingriff von einer erfahrenen Neugeborenenkrankenschwester durchgeführt wurde, wurden der Schmerzwert, die Schreidauer und die physiologischen Parameter der Neugeborenen von einem anderen Forscher (Beobachter) überwacht.
|
|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Bei den Neugeborenen der Kontrollgruppe führten die Forscher keinen Eingriff durch und die Venenpunktion erfolgte gemäß dem Standardverfahren der Neugeborenen-Intensivstation.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Schmerzbewertung
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
Die Neonatal Pain Agitation and Sedation Scale (N-PASS) ist eine mehrdimensionale Skala, die 5 Verhaltens- und physiologische Parameter sowohl für Schmerz als auch für Sedierung bewertet.
Es beherrscht die Beurteilung kontinuierlicher, akuter und chronischer Schmerzen.
Auf der Skala werden Weinen/Reizbarkeit, Verhaltenszustand, Gesichtsausdruck, ekstremitischer Tonus und Vitalfunktionen von Neugeborenen mit 0–2 Punkten bewertet und die Gesamtpunktzahl ermittelt.
Auf der Skala werden mindestens 0 und höchstens 10 Punkte erreicht, wobei ein Anstieg der Punktzahl auf eine Zunahme der Schmerzen hinweist.
Ein Wert von vier und weniger spiegelt leichte Schmerzen wider, und ein Wert von fünf und mehr spiegelt mäßige und starke Schmerzen wider.
|
Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
|
Pulsschlag
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
Die Herzfrequenz des Neugeborenen wurde mit einem Neugeborenenmonitor überwacht und auf dem Überwachungsformular aufgezeichnet.
|
Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
|
Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
Die Sauerstoffsättigung der Neugeborenen wurde mit einem Neugeborenenmonitor überwacht und auf dem Überwachungsformular aufgezeichnet.
|
Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
|
Körpertemperatur
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
Die Körpertemperatur der Neugeborenen wurde mit einem Neugeborenenmonitor überwacht und auf dem Überwachungsformular aufgezeichnet.
|
Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Weinende Dauer
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
Die Schreidauer des Neugeborenen wurde vom Forscher (Beobachter) mit einem Chronometer aufgezeichnet.
|
Vor dem Eingriff, unmittelbar nach dem Einführen der Nadel, fünf Minuten nach dem Entfernen der Nadel.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Evrim KIZILER, PhD, Ankara Yildirim Beyazıt University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lopez O, Subramanian P, Rahmat N, Theam LC, Chinna K, Rosli R. The effect of facilitated tucking on procedural pain control among premature babies. J Clin Nurs. 2015 Jan;24(1-2):183-91. doi: 10.1111/jocn.12657. Epub 2014 Jul 24.
- Holsti L, Grunau RE, Whifield MF, Oberlander TF, Lindh V. Behavioral responses to pain are heightened after clustered care in preterm infants born between 30 and 32 weeks gestational age. Clin J Pain. 2006 Nov-Dec;22(9):757-64. doi: 10.1097/01.ajp.0000210921.10912.47.
- Liaw JJ, Yang L, Katherine Wang KW, Chen CM, Chang YC, Yin T. Non-nutritive sucking and facilitated tucking relieve preterm infant pain during heel-stick procedures: a prospective, randomised controlled crossover trial. Int J Nurs Stud. 2012 Mar;49(3):300-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2011.09.017. Epub 2011 Oct 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- EKIZILER-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .