Behandlung von Fibromyalgie mit dem Neuromodulationsgerät FibroNova
Eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von FibroNova zur Behandlung von Fibromyalgie.
Fibromyalgie (FM) ist eine chronische Erkrankung, die das Bewegungsapparat betrifft und weit verbreitete Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Müdigkeit verursacht. Es wird geschätzt, dass 1–5 % der Bevölkerung davon betroffen sind. Das Hauptsymptom der Fibromyalgie sind ausgedehnte Schmerzen im ganzen Körper, begleitet von Druckempfindlichkeit und Druckempfindlichkeit.
Zu den pharmakologischen Behandlungen gehören Medikamente wie Antidepressiva, Antikonvulsiva und Schmerzmittel. Eine weitere Behandlungsmöglichkeit bei Fibromyalgie ist der Einsatz von Geräten wie Quell. Weitere nicht-pharmakologische Behandlungsmöglichkeiten für Fibromyalgie sind kognitive Verhaltenstherapie (CBT), Biofeedback und Entspannungstechniken.
Remote Electrical Neuromodulation (REN) ist eine nicht-pharmakologische Technologie, die unterschwellige, nicht schmerzhafte Neurostimulationssignale induziert, die ein endogenes Schmerzmanagementsystem namens Conditioned Pain Modulation (CPM) aktivieren, um eine allgemeine Schmerzlinderung in entfernten Körperbereichen zu bewirken. Mehrere Studien haben gezeigt, dass REN für die akute Behandlung von Migräne bei Erwachsenen und Jugendlichen sowie zur Migräneprävention sicher und wirksam ist.
Die aktuelle Studie untersucht die Sicherheit und Wirksamkeit der REN-Technologie, die über das FibroNova-Gerät zur Behandlung von Fibromyalgie-Schmerzen und damit verbundenen Symptomen implementiert wird.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund Fibromyalgie (FM) ist eine chronische Erkrankung, die das Bewegungsapparat betrifft und weit verbreitete Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Müdigkeit verursacht. Es wird geschätzt, dass 1–5 % der Bevölkerung davon betroffen sind. Das Hauptsymptom der Fibromyalgie sind ausgedehnte Schmerzen im ganzen Körper, begleitet von Druckempfindlichkeit und Druckempfindlichkeit. Zu den sekundären Symptomen zählen Müdigkeit, Schlafstörungen, kognitive Schwierigkeiten, Kopfschmerzen, Depressionen und Angstzustände. Die genaue Ursache der Fibromyalgie ist unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass sie auf einer Kombination aus neurobiologischen, genetischen und umweltbedingten Faktoren beruht.
Es gibt keine Heilung für Fibromyalgie und nur eine Minderheit der Fibromyalgie-Patienten nimmt Medikamente länger als nur für kurze Zeit ein, weil sie entweder nicht wirksam sind, Nebenwirkungen haben oder beides. Pharmakologische Behandlungen umfassen Medikamente wie Antidepressiva, Antikonvulsiva und Schmerzmittel und wirken durch die Modulation von Schmerzsignalen im Gehirn und Nervensystem. Eine weitere Behandlungsmöglichkeit für Fibromyalgie ist die Verwendung von Geräten wie dem Quell-Gerät von Neurometrix 3. Weitere nicht-pharmakologische Behandlungsmöglichkeiten für Fibromyalgie sind kognitive Verhaltenstherapie (CBT), Biofeedback und Entspannungstechniken 2.
Remote Electrical Neuromodulation (REN) ist eine nicht-pharmakologische Technologie, die unterschwellige, nicht schmerzhafte Neurostimulationssignale induziert, die ein endogenes Schmerzmanagementsystem namens Conditioned Pain Modulation (CPM) aktivieren, um eine allgemeine Schmerzlinderung in entfernten Körperbereichen zu bewirken. Mehrere Studien haben gezeigt, dass REN für die akute Behandlung von Migräne bei Erwachsenen und Jugendlichen sowie zur Migräneprävention sicher und wirksam ist.
Es hat sich gezeigt, dass das CPM-System, das bei Patienten mit Migräne mangelhaft ist, auch bei Fibromyalgie-Patienten abnormal ist, was darauf hindeutet, dass Fibromyalgie-Patienten möglicherweise von der Aktivierung des CPM über REN profitieren könnten. Die aktuelle Studie zielt darauf ab, die Sicherheit und Wirksamkeit der REN-Technologie zu untersuchen, die über das FibroNova-Gerät zur Behandlung von Fibromyalgie-Schmerzen und damit verbundenen Symptomen implementiert wird.
Das FibroNova-Gerät
Das Gerät ist ein kabelloses, tragbares, batteriebetriebenes Stimulationsgerät, das über eine Smartphone-Softwareanwendung gesteuert wird. Behandlungen mit FibroNova werden vom Anwender selbst durchgeführt. Das FibroNova-Gerät umfasst mehrere Hauptkomponenten:
- Ein Paar Elektroden, bedeckt mit Hydrogel und einer abnehmbaren Schutzfolie
- Ein elektronischer Schaltkreis und eine Batterie in einem Kunststoffgehäuse
- Eine Software, die Firmware und eine Softwareanwendung für mobile Plattformen umfasst
- Ein Armband zur Verbesserung der Haftfähigkeit und für eine diskrete Behandlung
Das Studiendesign Eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Studie. Das Verhältnis zwischen Behandlungs- und Kontrollgruppe beträgt 1:1, stratifiziert nach vorheriger Einnahme verschriebener Medikamente gegen FM (bis zu 2 vs. 3 oder mehr). Als FM-Medikamente für die Stratifizierung gelten: Dulloxetin, Pregabalin, Milnacipran, Amitriptylin.
Die Studie wird aus zwei Hauptphasen und einer freiwilligen offenen Verlängerungsphase bestehen:
4-wöchige Basisphase – in der die Teilnehmer ihre Symptome täglich über ein elektronisches App-Tagebuch melden (ohne Intervention);
12-wöchige Interventionsphase – in der berechtigte Teilnehmer zwei Behandlungen pro Tag durchführen (je nach Randomisierung mit FibroNova/einem identisch aussehenden Scheingerät (Placebo)) und weiterhin täglich Symptome über die App melden.
12-wöchige offene Verlängerungsphase (OLE) – nach Abschluss der Interventionsphase wird berechtigten Teilnehmern die Teilnahme an einem zusätzlichen freiwilligen 12-wöchigen Zeitraum angeboten, in dem sie eine aktive Behandlung erhalten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Dagan Harris
- Telefonnummer: +97272 3909752
- E-Mail: daganh@theranica.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Liron Rabani
- Telefonnummer: +97272 3909752
- E-Mail: Lironr@theranica.com
Studienorte
-
-
-
Tel Aviv, Israel, 6423906
- Noch keine Rekrutierung
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
Kontakt:
- Sara Pel
- Telefonnummer: +972-52-4266605
- E-Mail: sarap@tlvmc.gov.ii
-
Hauptermittler:
- Ori Elkayam, MD
-
-
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Vereinigte Staaten, 63005
- Rekrutierung
- Clinical Research Professionals
-
Kontakt:
- Shahmir Kahn
- Telefonnummer: 636-220-1200
- E-Mail: skhan@clinicalresearchprofessionals.net
-
Hauptermittler:
- Daniel Mattson, MD
-
Springfield, Missouri, Vereinigte Staaten, 65807
- Rekrutierung
- ClinVest Headlands Research
-
Hauptermittler:
- David True, MD
-
Kontakt:
- Brittni kendrick
- Telefonnummer: 417-883-7889
- E-Mail: brittni.kendrick@clinvest.com
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Vereinigte Staaten, 23454
- Rekrutierung
- Gershon Pain Specialists
-
Hauptermittler:
- Steven Gershon, MD
-
Kontakt:
- Erika Dorman
- Telefonnummer: 757-496-2050
- E-Mail: edorrman@gershonpain.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Patientenalter liegt zwischen 18 und 70 Jahren.
- Erfüllt die ACR 2010-Diagnosekriterien für FM.
- Naiv gegenüber Nerivio- und FibroNova-Geräten.
- Verfügt über die grundlegenden kognitiven und motorischen Fähigkeiten, die zur Bedienung seines/ihres eigenen Smartphones erforderlich sind.
- Muss in der Lage und willens sein, das Protokoll einzuhalten.
- Muss in der Lage und bereit sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
- Änderung der verschriebenen Medikamente gegen Schmerzen und/oder Fibromyalgie in den zwei Monaten vor der Einschreibung.
- Schwanger oder stillend.
- Hat andere signifikante Komorbiditäten oder Schmerzprobleme oder unterzieht sich spezifischen Therapien, die nach Ansicht des Prüfarztes die Studienbewertungen verfälschen könnten (z. B. aktive entzündliche Gelenkerkrankung, einschließlich Spondylarthropathie, oder aktive bösartige Erkrankung, ausgenommen Basalzellkarzinom).
- Neu diagnostizierte Fibromyalgie (unter sechs Monaten).
- Ist derzeit ein Elektro- und/oder Neurostimulationsgerät implantiert (z. B. Herzschrittmacher oder Defibrillator, Vagusnerv-Neurostimulator, Tiefenhirnstimulator, Wirbelsäulenstimulator, Knochenwachstumsstimulator, Cochlea-Implantat, Sphenopalatin-Ganglionstimulator, Blasenstimulator oder Okzipitalnervstimulator).
- Bekannte unkontrollierte Epilepsie.
- Störung des Wirkstoffkonsums, die die Studienteilnahme beeinträchtigen könnte.
- Verwendung von Opioiden während der 2 Monate vor der Einschreibung.
- Hat sich in den 2 Monaten vor der Einschreibung einer Nervenblockade (okzipital oder anderweitig) unterzogen.
- Patienten mit schwerer Depression und/oder Suizidalität
- Nimmt an einer anderen klinischen Studie teil.
- Verwendung eines speziell für FM vorgesehenen Neuromodulationsgeräts (z. B. Quell) derzeit oder in den 2 Monaten vor der Einschreibung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Behandlung mit aktivem FibroNova-Gerät
Behandlung von Fibromyalgie-Schmerzen und -Symptomen mit dem aktiven FibroNova-Gerät.
Die Teilnehmer behandeln zweimal täglich mit einem aktiven Gerät.
|
FibroNova Neurostimulator der bedingten Schmerzmodulation (CPM)
|
|
Placebo-Komparator: Behandlung mit dem Sham FibroNova-Gerät
Behandlung von Fibromyalgie-Schmerzen und -Symptomen mit dem Sham FibroNova-Gerät.
Die Teilnehmer werden zweimal täglich mit einem Scheingerät behandelt.
|
FibroNova-Neurostimulator mit einem elektrischen Ausgang, der nicht für die Neurostimulation vorgesehen ist
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Mittlere Verringerung des Schmerzniveaus während der letzten 14 Tage der Behandlungsphase (Woche 15 bis 16) im Vergleich zu den letzten 14 Tagen der Basisphase (Woche 3 bis 4)
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Änderung des 2-Wochen-Durchschnitts der täglichen selbstberichteten Schmerzstärkewerte auf NRS von den letzten zwei Wochen (Wochen 3–4) der Basisphase bis zu den letzten zwei Wochen (Wochen 15–16) der Interventionsphase (0 bis 10), der auf dem FIQR-Schmerzelement basiert.
|
16 Wochen
|
|
Gerätesicherheit (Rate unerwünschter Ereignisse und gerätebezogener unerwünschter Ereignisse)
Zeitfenster: 28 Wochen
|
Die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse im Allgemeinen und nach Schweregrad, Schweregrad und Zusammenhang mit dem Gerät.
|
28 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Mittlere Veränderung des FIQR-Gesamtscores des Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Änderung des FIQR-Gesamtscores des Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire vom Ende der Basisphase (Ende von Woche 4) bis zum Ende der Interventionsphase
(Ende Woche 16)
|
16 Wochen
|
|
Mittlere Änderung der Subskalenbewertung der FIQR-Funktionalität
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Änderung des FIQR-Funktionalitäts-Subskalen-Scores vom Ende der Basisphase (Ende von Woche 4) bis zum Ende der Interventionsphase
(Ende Woche 16)
|
16 Wochen
|
|
Mittlere Änderung des FIQR-Schmerzpunktwerts
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Änderung des FIQR-Schmerzpunktwerts vom Ende der Basisphase (Ende von Woche 4) bis zum Ende der Interventionsphase
(Ende Woche 16)
|
16 Wochen
|
|
Mittlere Änderung des Brief Pain Inventory (BPI)-Scores
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Änderung des Brief Pain Inventory (BPI) vom Ende der Basisphase (Ende von Woche 4) bis zum Ende der Interventionsphase
(Ende Woche 16)
|
16 Wochen
|
|
Verbesserung des Gesamteindrucks des Patienten gemäß PGIC-Score
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Prozentsatz der Teilnehmer, die laut Patient Global Impressions of Change (PGIC) am Ende der 12. Woche als „verbessert“ (sehr stark verbessert, stark verbessert oder minimal verbessert) eingestuft wurden.
|
16 Wochen
|
|
Mittlere Verringerung der funktionellen Behinderung während der letzten 14 Tage der Behandlungsphase (Woche 15 bis 16) im Vergleich zu den letzten 14 Tagen der Basisphase (Woche 3 bis 4)
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Änderung des 2-Wochen-Durchschnitts der täglich selbst gemeldeten funktionellen Behinderungswerte auf NRS von den letzten zwei Wochen der Basisphase (Woche 3–4) bis zu den letzten zwei Wochen der Interventionsphase (Woche 15–16) ( 0 bis 10), die auf dem FIQR-Behinderungselement basiert.
|
16 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verbesserung der Lebensqualität
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis zum Ende der Interventionsphase gemäß der Gesamtpunktzahl des SF-36-Fragebogens zur Lebensqualität.
|
16 Wochen
|
|
Verbesserung der Schlafqualität
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Veränderung des 2-Wochen-Durchschnitts des täglichen selbstberichteten Niveaus der Schlafqualität von den letzten zwei Wochen der Basisphase (Woche 3–4) bis zu den letzten zwei Wochen der Interventionsphase (Woche 15–16). auf einer 11-stufigen Skala (basierend auf dem FIQR-Item), wobei 0 „perfekter Schlaf“ und 10 „konnte überhaupt nicht schlafen“ bedeutet.
|
16 Wochen
|
|
Mittlere Veränderung des Depressionsgrades
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Veränderung des 2-Wochen-Durchschnitts des täglichen selbstberichteten Ausmaßes der Depression von den letzten zwei Wochen der Basisphase (Woche 3–4) bis zu den letzten zwei Wochen der Interventionsphase (Woche 15–16) bei a 11-stufige Skala (basierend auf dem FIQR-Item), wobei 0 „überhaupt nicht deprimiert“ und 10 „am stärksten deprimiert überhaupt“ bedeutet.
|
16 Wochen
|
|
Mittlere Veränderung des Angstniveaus
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Veränderung des 2-Wochen-Durchschnitts des täglichen selbstberichteten Angstniveaus von den letzten zwei Wochen der Basisphase (Woche 3–4) bis zu den letzten zwei Wochen der Interventionsphase (Woche 15–16). eine 11-stufige Skala (basierend auf dem FIQR-Item), wobei 0 „überhaupt nicht ängstlich“ und 10 „sehr äußerst ängstlich“ bedeutet.
|
16 Wochen
|
|
Mittlere Veränderung des Ausmaßes der kognitiven Beeinträchtigung
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Veränderung des 2-Wochen-Durchschnitts des täglich selbst gemeldeten Ausmaßes der kognitiven Beeinträchtigung von den letzten zwei Wochen der Basisphase (Woche 3–4) bis zu den letzten zwei Wochen der Interventionsphase (Woche 15–16). eine 11-stufige Skala (basierend auf dem FIQR-Item), wobei 0 „überhaupt keine kognitive Beeinträchtigung“ und 10 „schwerste Beeinträchtigung“ bedeutet.
|
16 Wochen
|
|
Mittlere Veränderung des Niveaus des kognitiven Präsentismus
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Mittlere Veränderung zwischen den letzten zwei Wochen der Basisphase (Woche 3–4) und den letzten zwei Wochen der Interventionsphase (Woche 15–16) im zweiwöchigen durchschnittlichen täglichen selbstberichteten Auftreten von Präsentismus auf einer dichotomen Ebene Antwort (basierend auf dem FIQR-Item), wobei 0 „Nein, ich habe mich bei der Arbeit (oder in der Schule) genauso produktiv wie gewöhnlich gefühlt“ und 1 „Ja, ich habe mich bei der Arbeit (oder in der Schule) sehr unproduktiv gefühlt“ bedeutet.
|
16 Wochen
|
|
Mittlere Schmerzreduktion um mindestens 30 %
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Prozentsatz der Patienten mit einer durchschnittlichen Verringerung der Schmerzintensität (NRS) um 30 % oder mehr – von den letzten zwei Wochen der Basisphase (Wochen 3–4) bis zu den letzten zwei Wochen der Interventionsphase (Wochen 15–16).
|
16 Wochen
|
|
Verträglichkeitsrate der Behandlung
Zeitfenster: 28 Wochen
|
Prozentsatz der Teilnehmer, die gemäß einer Multiple-Choice-Frage am Ende der Studie (Ende der OLE/nach Absetzen) angaben, dass die Behandlung gut oder besser vertragen wurde.
|
28 Wochen
|
|
Benutzererfahrung
Zeitfenster: 28 Wochen
|
Prozentsatz der Teilnehmer, die eine positive Benutzererfahrung gemeldet haben, basierend auf den Fragen zur Selbsteinschätzung der Benutzererfahrung.
|
28 Wochen
|
|
Globaler Patienteneindruck – Veränderung (PGI-C
Zeitfenster: 28 Wochen
|
Prozentsatz der Patienten mit einem „verbesserten“ PGI-C-Score am Ende der 12. Woche der Interventionsphase.
|
28 Wochen
|
|
Patient Global Impression – Change (PGI-C) – Mitte der Studie:
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Prozentsatz der Patienten mit einem „verbesserten“ PGI-C-Score bei der telefonischen Nachuntersuchung in der Mitte des Eingriffs.
|
16 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Daniel Clauw, MD, University of Michigan
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TCH101
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .