Inzisionelle Unterdruck-Wundtherapie zur Reduzierung von Infektionen und Komplikationen bei Hochrisikofrakturen: Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie (iVAC)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Leah Gitajn, MD
- Telefonnummer: 603-650-5133
- E-Mail: Ida.Leah.Gitajn@hitchcock.org
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- Rekrutierung
- University of Maryland R Adams Cowley Shock Trauma Center
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Hauptermittler:
- Robert O'Toole, MD
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- Rekrutierung
- University of Maryland Shock Trauma/Capitol Regions
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Kontakt:
- Yasmin Degani
- Telefonnummer: (410) 706-5917
- E-Mail: ydegani@som.umaryland.edu
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
- Rekrutierung
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
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Hauptermittler:
- Leah Gitajn, MD
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Rekrutierung
- Vanderbilt University
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Kontakt:
- Karen Trochez
- Telefonnummer: (615) 936-0347
- E-Mail: karen.m.trochez@vumc.org
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Rekrutierung
- UTHealth/McGovern Medical School
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Kontakt:
- Keyla Guevara
- Telefonnummer: 713-500-6260
- E-Mail: keyla.d.guevara@uth.tmc.edu
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Virginia
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Falls Church, Virginia, Vereinigte Staaten, 22042
- Rekrutierung
- Inova Fairfax Medical Campus
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Kontakt:
- Senay Ghidei
- Telefonnummer: (703) 526-4382
- E-Mail: Senay.Ghidei@Inova.org
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle offenen oder geschlossenen Tibiakopf- oder Pilonfrakturen, die operativ mit interner Fixierung behandelt werden und ein hohes Komplikationsrisiko aufweisen. Jede offene Tibiaschaftfraktur vom Gustilo-Typ I, II oder IIIA, die definitiv mit interner oder externer Fixierung mit oder ohne ipsilateralem Beinkompartimentsyndrom behandelt wird, wenn mindestens eine Wunde primär geschlossen ist.
Wir definieren Hochrisikofrakturen als solche, die entweder:
- Geschlossene Fraktur, die zunächst mit einem externen Fixateur (mit oder ohne begrenzter interner Fixierung) behandelt und mehr als 3 Tage später, nachdem die Schwellung abgeklungen ist, endgültig behandelt wird;
- Jede offene Fraktur vom Typ I, II oder IIIA, unabhängig vom Zeitpunkt der endgültigen Behandlung;
- Jede Tibiaplateau-Fraktur im Zusammenhang mit Fasziotomiewunden mit ipsilateralem Beinkompartimentsyndrom, bei der mindestens eine Wunde primär verschlossen ist
- Für die Fixierung oder das Debridement ist ein Einschnitt von 3 cm oder mehr erforderlich.
- Patienten ab 18 Jahren
Ausschlusskriterien:
- Die Studienverletzung ist zum Zeitpunkt der Studieneinschreibung bereits infiziert.
- Der Patient kann aus irgendeinem Grund keine inzisive NPWT erhalten.
- Patienten, die vor der Aufnahme in die Studie bereits eine definitive Fixierung hatten.
- Schwerwiegende Probleme bei der Aufrechterhaltung der Nachsorge (z. B. Patienten, die zum Zeitpunkt der Verletzung obdachlos waren, intellektuell beeinträchtigte Patienten ohne angemessene Unterstützung durch die Familie oder Gefangene).
- Bei der Studienverletzung handelt es sich um eine offene Fraktur vom Typ Gustilo Typ IIIB oder IIIC.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Standard der Wundversorgung
Patienten, die in die Kontrollgruppe randomisiert werden, erhalten eine Standard-Wundversorgung.
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Experimental: Inzisionelle Unterdruck-Wundtherapie (NPWT)
Patienten, die in die Behandlungsgruppe randomisiert werden, erhalten eine Wundversorgung, die die Anwendung eines inzisionellen Unterdruck-Wundvakuums umfasst.
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Die Teilnehmer der Behandlungsgruppe werden standardisiert und erhalten eine Inzisions-NPWT unter Verwendung eines beliebigen Inzisions-VAC-Systems, das eine kontinuierliche Absaugung von 75–125 mmHg auf die Inzision anwenden kann.
Der VAC-Schwamm wird mindestens 2 cm breit und > 3 cm lang über der Operationswunde platziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammengesetztes Komplikationsergebnis
Zeitfenster: 3 Monate
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Das primäre Ergebnis wird ein zusammengesetztes Ergebnis sein.
Wir werden die Komponenten des zusammengesetzten Ergebnisses hierarchisch in der folgenden Reihenfolge bewerten: (1) Gesamtmortalität, (2) verletzungsbedingte Amputation der unteren Extremität, (3) Anzahl der Operationen zur Behandlung einer tiefen Infektion oder einer Organrauminfektion ( CDC-Kriterien), (4) Wundheilungskomplikationen, die eine erneute Operation erfordern, (5) nichtoperative Wundnekrose nach 2 oder 6 Wochen, Wunddehiszenz nach 2 oder 6 Wochen oder oberflächliche Infektion (CDC-Kriterien), (6) SCAR-Q-Symptomskala, ( 7) SCAR-Q-Aussehensskala
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: I. Leah Gitajn, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
- Hauptermittler: Renan Castillor, PhD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00440042
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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