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Hintere extrafasziale RARP bei Prostatakrebs mit mittlerem oder hohem Risiko

8. April 2026 aktualisiert von: Ning Xu

Anwendung der extrafaszialen robotergestützten radikalen Prostatektomie über den posterioren Zugang bei Patienten mit mittlerem oder hohem Risiko: eine prospektive, multizentrische, doppelblinde, randomisierte kontrollierte Studie

Diese Studie wurde als prospektive, multizentrische, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte klinische Studie konzipiert. Ziel ist es, die Machbarkeit und Sicherheit der extrafaszialen Technik des posterioren Zugangs und der extrafaszialen Technik des anterioren Zugangs bei der robotergestützten radikalen Prostatektomie (RARP) für Prostatakrebspatienten mit mittlerem und hohem Risiko zu untersuchen, um die onkologische Prognose, die funktionelle Prognose usw. zu vergleichen Sicherheit der beiden Techniken bei Patienten mit Prostatakrebs mit mittlerem und hohem Risiko und Bereitstellung evidenzbasierter medizinischer Beweise für die Wahl der chirurgischen Behandlungsmethode für Patienten mit Prostatakrebs mit mittlerem und hohem Risiko.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie wurde als prospektive, multizentrische, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte klinische Studie konzipiert. Ziel ist es, die Machbarkeit und Sicherheit der extrafaszialen Technik des posterioren Zugangs und der extrafaszialen Technik des anterioren Zugangs bei der robotergestützten radikalen Prostatektomie (RARP) für Prostatakrebspatienten mit mittlerem und hohem Risiko zu untersuchen, um die onkologische Prognose, die funktionelle Prognose usw. zu vergleichen Sicherheit der beiden Techniken bei Patienten mit Prostatakrebs mit mittlerem und hohem Risiko und Bereitstellung evidenzbasierter medizinischer Beweise für die Wahl der chirurgischen Behandlungsmethode für Patienten mit Prostatakrebs mit mittlerem und hohem Risiko.

Ungefähr 118 Probanden werden in dieser Studie in insgesamt 12 Forschungszentren im ganzen Land eingeschrieben, und geeignete Probanden werden nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 1:1 der Gruppe mit extrafaszialen Techniken für den posterioren Zugang und der Gruppe mit extrafaszialen Techniken für anteriore Ansätze zugeordnet. Alle Probanden wurden vor der Operation routinemäßig einer umfassenden und systematischen körperlichen Untersuchung, Labortests und bildgebenden Untersuchungen unterzogen. Nach der Operation wurden die Probanden nach 1 Woche (Besuch 2, Tag 14 ± 2), 1 Monat (Besuch 3, Tag 28 ± 5), 3 Monaten (Besuch 4, Tag 90 ± 7), 6 Monaten (Besuch 5, Tag 180 ± 7) und 12 Monate (Besuch 6, Tag 360 ± 14) nach Entfernung des Harnkatheters nach der Operation und dann jährlich danach (Besuch 7) mit Urinkontrollrate (definiert als 0/1 Pad) und 24-Stunden-Fragebögen zum Polstergewicht, PSA-Untersuchung, International Prostate Symptom Score (IPSS), International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form (ICI-QSF), International Index of Erectile Function (IIEF) und verwandte Scores wie General Health-Related Quality Lebensqualität (EORTC QLQ-C30) und prostatakrebsspezifische Lebensqualität (QLQ-PR25). ) und andere relevante Ergebnisse; bei klinischem Verdacht auf ein Lokalrezidiv Bildgebung (Becken-MRT), Ganzkörper-Knochenbildgebung bei Patienten mit Knochenschmerzen und ggf. Ganzkörper-PET/CT. Die Probanden werden während des gesamten Versuchs überwacht und auf unerwünschte Ereignisse (UE) untersucht. Die Probanden werden für eine voraussichtliche Dauer von etwa einem Jahr an der klinischen Studie teilnehmen. Danach werden sie regelmäßig gemäß der üblichen Nachsorgestrategie nachuntersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

118

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, China, 350005
        • first hospital affiliated of Fujian medical university

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten mit Prostatakrebs mit mittlerem und hohem Risiko, die durch eine umfassende klinische Bewertung beurteilt wurden;
  2. Prostatavolumen <80 ml;
  3. Lebenserwartung der Patienten >10 Jahre;
  4. Patienten unterzeichnen die „Einverständniserklärung“;
  5. Die routinemäßige präoperative Untersuchung wurde verbessert (Thorax-CT, Elektrokardiogramm und Farbdoppler-Echokardiographie), und es liegt keine schwerwiegende Grunderkrankung vor. Nach klinischer Bewertung kann es einer robotergestützten radikalen Prostatektomie (RARP) standhalten.

Ausschlusskriterien:

  1. Lebenserwartung <10 Jahre;
  2. Komorbiditäten mit anderen bösartigen Erkrankungen;
  3. unkorrigierte Gerinnungsstörungen;
  4. Patienten mit schweren Grunderkrankungen wie schwerer Lungeninsuffizienz, die den Eingriff nicht vertragen;
  5. Patienten oder Familienmitglieder, die eine radikale Prostatektomie nicht akzeptierten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: die extrafasziale Technikgruppe für den posterioren Zugang
Im Jahr 2010 führte der italienische Urologe Dr. Bocciardi die erste klinische Praxis der Trennung und Resektion der Prostata über die Fossa vesicorektal durch. Dieses neue chirurgische Verfahren wurde Retzius-schonende robotergestützte radikale Prostatektomie (RS-RARP) genannt. In den letzten Jahren wurde die extrafasziale Technik des posterioren Zugangs der RS-RARP vorgeschlagen, die im Vergleich zur RS-RARP zur umfassenden Resektion der Prostata und ihrer umgebenden Faszie und neurovaskulären Bündel eingesetzt wurde, um eine vollständigere Resektion des Tumors zu ermöglichen und die Resektion zu reduzieren Rate positiver Margen. Die Patienten werden in die Gruppe der extrafaszialen Techniken für den hinteren Zugang aufgenommen, die sich der extrafaszialen Technik für den hinteren Zugang von RS-RARP unterziehen.
Bei Patienten mit mittlerem oder hohem Risiko wird eine extrafasziale robotergestützte radikale Prostatektomie über einen posterioren Zugang angewendet.
Aktiver Komparator: die extrafasziale Technikgruppe des anterioren Zugangs
Die extrafasziale Technik des anterioren Zugangs ist die traditionellste Methode der radikalen Prostatektomie bei Prostatakrebs. Dabei wird die Prostata ventral abgebunden, um die Prostata freizulegen, indem der tiefe dorsale Penisvenenkomplex und die umgebenden Bänder und Faszien durchtrennt werden. Zur Entfernung ist eine intraoperative umfangreiche Resektion erforderlich die Prostata und die sie umgebenden Faszien und neurovaskulären Bündel. Die Patienten werden in die Gruppe der extrafaszialen Techniken des anterioren Zugangs aufgenommen, die sich der robotergestützten radikalen Prostatektomie der extrafaszialen Technik des anterioren Zugangs unterziehen.
Bei Patienten mit mittlerem oder hohem Risiko wird eine extrafasziale robotergestützte radikale Prostatektomie über einen anterioren Zugang angewendet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kontinenzrate
Zeitfenster: 1 Woche nach postoperativer Entfernung des Harnkatheters
Rate der Erhaltung der Harnkontrollfunktion 1 Woche nach der postoperativen Entfernung des Harnkatheterstatus
1 Woche nach postoperativer Entfernung des Harnkatheters
Ungültigkeitspunktzahl
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Laut International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form änderte sich der Blasenentleerungswert gegenüber dem Ausgangszeitraum bei jedem Besuch
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Bewertung der erektilen Funktion
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Gemäß dem Internationalen Index der erektilen Funktion verändert sich der Wert der erektilen Funktion gegenüber dem Ausgangszeitraum bei jedem Besuchspunkt
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
die Rate positiver Probenränder
Zeitfenster: nach der Operation durchschnittlich 1 Jahr
die Rate positiver Probenränder nach der Operation
nach der Operation durchschnittlich 1 Jahr
Lebensqualitätswerte
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Laut EORTC QLQ-C30 wird die Lebensqualität bei jedem Besuch bewertet
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
biochemisches Wiederauftreten oder bildgebendes Wiederauftreten/Progression
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
biochemisches Wiederauftreten oder bildgebendes Wiederauftreten/Progression bei jedem Besuch
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Gesamtüberlebenszeit
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache, durchschnittlich 5 Jahre
Todesfälle (Gesamtüberlebenszeit) bei jedem Besuch
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache, durchschnittlich 5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Xue-Yi Xue, the First Affiliated Hospital, Fujian Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. November 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • FirstAHFujian-Ning Xu

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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