Beobachtungsstudie an muskuloskelettalen Patienten in einer Notaufnahme in Frankreich (SKUAD-P)
Beobachtungsstudie an Patienten mit Bewegungsapparat in einer Notaufnahme in Frankreich: eine Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In Frankreich herrscht eine Krise in der Notaufnahme (ED), da die Zahl der Konsultationen in den letzten zehn Jahren stetig zugenommen hat. Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSK) sind der häufigste Grund für Konsultationen in der Notaufnahme. Beispielsweise werden durchschnittlich 30 % der Notaufnahme-Konsultationen wegen traumatischer Probleme behandelt. Darüber hinaus haben 90 % aller Patienten, die in Frankreich an ED kommen, eine günstige Verlaufsprognose (kein Risiko einer Schwere). In dieser Situation besteht einer der Vorschläge zur Verringerung der ED-Belastung darin, einen direkten Zugang zu Physiotherapeuten zu ermöglichen. Sie sind der empfohlene Beruf für die Behandlung von Patienten mit Erkrankungen des Bewegungsapparates und mehrere Studien haben gezeigt, dass die Beurteilung und Behandlung durch Physiotherapie im Notfalldienst sowohl für die Patienten als auch für die Krankenhausteams sicher und vorteilhaft ist. Sie haben berichtet, dass sie einerseits die Zufriedenheit erhöhen, Medikamente und den Bedarf an teurer Bildgebung reduzieren und andererseits die Kosten senken und dem medizinischen Team mehr Zeit geben. Diese Rolle gibt es in Frankreich noch nicht, obwohl es mehr als 48 gibt Länder auf der ganzen Welt haben es umgesetzt, und französische Physiotherapeuten setzen sich dafür ein. Die französische Regierung hat vor kurzem einen Text verabschiedet, der es Patienten mit kürzlich erfolgter Knöchelverstauchung oder Schmerzen im unteren Rückenbereich ermöglicht, sich selbst an Physiotherapeuten zu wenden, die in Krankenhäusern oder Pflegeheimen arbeiten. . Allerdings ist dieser Zugang sehr eingeschränkt, was die Umsetzung erschweren wird, da er möglicherweise nicht ausreicht, um den ED zu unterstützen. Darüber hinaus mangelt es an Informationen über die Anzahl und Art der Diagnose von Patienten mit MSK-Kennzeichnung, die in die Notaufnahme kommen, was es schwierig macht, die Auswirkungen dieser Rolle auf die französische Notaufnahme abzuschätzen.
In diesem Zusammenhang könnte eine retrospektive Umfrage, die beschreibt, wie viele Patienten mit einer muskuloskelettalen Erkrankung in die Notaufnahme kommen und wie sie behandelt werden, dabei helfen, die Wertigkeit des direkten Zugangs von Physiotherapeuten in der französischen Notaufnahme einzuschätzen.
Frage: Wie hoch ist der Anteil, die Art der Diagnose und die Behandlung von Muskel-Skelett-Erkrankungen in der Notaufnahme eines Krankenhauses in Frankreich?
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Maryline Delattre
- Telefonnummer: +3333130754131
- E-Mail: maryline.delattre@ght-novo.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Véronique DA COSTA
- Telefonnummer: +3333130755069
- E-Mail: veronique.dacosta@ght-novo.fr
Studienorte
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Pontoise, Frankreich, 95300
- Emergency Service - Hôpital NOVO - Pontoise site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien :
- Patienten im Alter zwischen 18 und 68 Jahren
- Patienten, die mit einer Triage von 0, 1 oder 2 durch die Empfangs- und Überweisungsschwester in den Notfall eingeliefert werden
- Patienten, die aus einem der folgenden Gründe konsultiert haben:
Schmerzen in den unteren Gliedmaßen (T13.9) Trauma der unteren Extremitäten (M79.61) Schmerzen in den oberen Gliedmaßen (T11.9) Trauma der oberen Extremitäten (M79.60) Wirbelsäulenschmerzen (M54.9) Lenden- oder Flankenschmerzen (R10.3) Diffuse/unspezifische Schmerzen (R52.9) Sensibilitätsverlust/Parästhesie
- Patienten, die über die Studie informiert wurden und keine Einwände erhoben haben
Ausschlusskriterien :
- Patienten mit einem weiteren Konsultationsgrund im Zusammenhang mit dem ersten
- Patienten unter Vormundschaft/Betreuung und Patienten unter Rechtsschutz.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Datensammlung
Erfassung verschiedener Daten aus der Krankenakte des Patienten, wie z. B. demografische Daten, Diagnoseergebnisse, Entlassung, Behandlung usw.
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Erfassung verschiedener Daten aus der Krankenakte des Patienten, wie z. B. demografische Daten, Diagnoseergebnisse, Entlassung, Behandlung usw.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beschreibung der Bevölkerung (Diagnosen und Behandlung), bei der nach der Pflegetriage eine potenzielle Muskel-Skelett-Erkrankung vermutet wird
Zeitfenster: Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Die Beschreibung der Patienten, die von der Notaufnahme und der überweisenden Krankenschwester als Patienten mit potenzieller Pathologie des Bewegungsapparates eingestuft werden, erfolgt durch die Erfassung der verschiedenen Diagnosetypen auf der Grundlage der Internationalen Klassifikation der Krankheiten – 10. Revision (ICD10) und ihres Schweregrads. sowie ihr Alter und Geschlecht und die verordneten Behandlungen (Medikamente, Bildgebung, Physiotherapie usw.).
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Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beschreibung der Behandlung von Patienten (Dauer) mit einer potenziellen Muskel-Skelett-Erkrankung nach der Pflegetriage
Zeitfenster: Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Erhebung der Betreuungsdauer (von der Anmeldung in der Notaufnahme bis zur Entlassung des Patienten)
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Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Beschreibung der Behandlung von Patienten (Anzahl der Patienten pro Wochentag) mit einer potenziellen Erkrankung des Bewegungsapparates nach der Pflegetriage
Zeitfenster: Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Erfassung der Patientenzahl pro Wochentag (Montag bis Sonntag) und nach Zeitfenstern zwischen 8 und 20 Uhr am Tag und zwischen 20 und 8 Uhr in der Nacht
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Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Einschätzung der Prävalenz von Menschen mit einer potenziellen Muskel-Skelett-Erkrankung nach Pflegetriage
Zeitfenster: Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Anzahl der Patienten mit einer potenziellen Muskel-Skelett-Erkrankung nach der Pflegetriage an der Gesamtzahl der Personen, die im gleichen Zeitraum konsultiert haben
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Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Beschreibung des Managements von Patienten (End-of-Care-Orientierung) mit einer möglichen Erkrankung des Bewegungsapparates nach der Pflegetriage
Zeitfenster: Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Sammlung verschiedener Überweisungen (Krankenhausaufenthalt, Heimkehr usw.) am Ende der Patientenversorgung
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Am Ende der Studie durchschnittlich 3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Benoit ANCEL, Hopital Novo
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Babatunde OO, Bishop A, Cottrell E, Jordan JL, Corp N, Humphries K, Hadley-Barrows T, Huntley AL, van der Windt DA. A systematic review and evidence synthesis of non-medical triage, self-referral and direct access services for patients with musculoskeletal pain. PLoS One. 2020 Jul 6;15(7):e0235364. doi: 10.1371/journal.pone.0235364. eCollection 2020.
- Demont A, Bourmaud A, Kechichian A, Desmeules F. The impact of direct access physiotherapy compared to primary care physician led usual care for patients with musculoskeletal disorders: a systematic review of the literature. Disabil Rehabil. 2021 Jun;43(12):1637-1648. doi: 10.1080/09638288.2019.1674388. Epub 2019 Oct 11.
- Demont A, Quentin J, Bourmaud A. [Impact of models of care integrating direct access to physiotherapy in primary care and emergency care contexts in patients with musculoskeletal disorders: A narrative review]. Rev Epidemiol Sante Publique. 2020 Sep;68(5):306-313. doi: 10.1016/j.respe.2020.08.001. Epub 2020 Sep 3. French.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- CHRD0823
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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