Endoskopische Therapie bei sich lateral ausbreitenden Tumoren (LSTs) (LST)
Hybride versus konventionelle endoskopische Submukosa-Dissektion bei sich lateral ausbreitenden Tumoren (LSTs): Eine retrospektive multizentrische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
- 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre;
- Durchmesser der LST-Läsion > 1 cm;
- Integrität der Krankenaktendaten
Ausschlusskriterien:
- Stielläsionen;
- Resektion verbleibender Läsionen nach endoskopischer Behandlung;
- Erweiterte endoskopische Bildgebung zeigte submukosale infiltrierende Läsionen.
- Die Läsionen treten bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen auf;
- Familiäre Polyposis;
- Elektrolytanomalien;
- Gerinnungsstörung;
- Schwangere oder stillende Patienten;
- Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente oder Antikoagulanzien;
- Eine Geschichte des Alkoholismus;
- Schweres Organversagen;
- Die medizinischen Unterlagen sind unvollständig
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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herkömmliche ESD
An verschiedenen Stellen wurde eine submukosale Injektion von Methylenblaulösung durchgeführt, gefolgt von einem peripheren Einschnitt mit einem Doppelmesser.
Die submuköse Injektion wurde mehrmals verabreicht, gefolgt von der Verwendung eines IT-Messers zur submukösen Trennung und schrittweisen Entfernung der Läsion.
Bei starken Blutungen an der Wundstelle wurden zur Blutstillung Elektrokoagulationsklemmen eingesetzt.
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Die konventionelle ESD ist die am besten geeignete Methode zur Totalresektion, insbesondere bei großen Läsionen.
Mit dieser Methode kann die Resektion von frühem Magen-Darm-Krebs und präkanzerösen Läsionen abgeschlossen werden, während die Integrität der Anatomie und physiologischen Funktion des Verdauungstrakts erhalten bleibt. Die Operationsschwierigkeiten dieser Technik sind hoch, die Anforderungen an die Ausrüstung sind hoch, die Operationszeit ist lang und die Komplikationen sind hoch Die Rate hängt eng mit dem technischen Niveau des Betreibers zusammen.
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Hybrid-ESD
Die submuköse Injektion und der Umfangsschnitt des Hybrid-ESD wurden wie oben beschrieben durchgeführt.
Anschließend wurde die Schlinge nach der Submukosadissektion unter Verwendung einer Polypektomieschlinge zur vollständigen Entfernung der Läsion durchgeführt.
Während der Exzision wurde sorgfältig darauf geachtet, ein Eindringen in die Muskelschicht zu vermeiden und die Schnittgeschwindigkeit zu kontrollieren, um die Gefahr von Blutungen und Perforationen zu verringern.
Die nachfolgenden Schritte des Verfahrens orientierten sich eng an der zuvor beschriebenen herkömmlichen ESD-Methodik.
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Hybrid-ESD ist eine bessere Wahl, kann die Läsion jedoch nur in einem Stück entfernen, weist aber auch geringere technische Schwierigkeiten auf als herkömmliche ESD
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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vollständige Resektionsrate
Zeitfenster: 2 Wochen
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Einmalige vollständige Exzision
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2 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- 2023-0444
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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