Vergleich der Wirkung von K-Ketalar oder Dexmedetomidin auf die erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Schmerzen nach der Behandlung mit Remifentanil
Vergleich der Wirkung von Ketalar oder Dexmedetomidin auf die erhöhte Schmerzempfindlichkeit nach der Behandlung mit Remifentanil bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Analgesie ist eine der Säulen der Anästhesie. Viele Jahre lang waren Opiate der Grundbestandteil der Schmerzlinderung. Die Wirksamkeit dieser Substanzen bei der Schmerzlinderung führte zu einem übermäßigen Gebrauch, der aufgrund des übermäßigen Gebrauchs dieser Medikamente zu einer weltweiten Sucht-, Morbiditäts- und Mortalitätsepidemie führte. Zu den Möglichkeiten, den Opiatkonsum zu reduzieren, gehört der Einsatz von Arzneimitteln mit besser vorhersagbarem pharmakologischem Profil und kurzer Halbwertszeit, wie etwa Remifentanil. Dieses Opiat ist stärker als Morphin und seine Halbwertszeit beträgt nur wenige Minuten, ohne dass es auch nach längerer Infusion zu einer Akkumulation kommt. Daher scheint der Einsatz von Remifentanil insbesondere bei längerer Anästhesie ideal zu sein.
Eine der schwerwiegenden Komplikationen nach der Behandlung mit Remifentanil ist das Auftreten einer erhöhten Schmerzempfindlichkeit [Hyperalgesie], die aus einer zentralen Schmerzempfindlichkeit resultiert und sich in einer Stimulation sensorischer Schmerzrezeptoren im Nervensystem (nozizeptive Sensibilisierung) äußert. Um das Schmerzempfinden infolge der erhöhten Schmerzempfindlichkeit nach der Behandlung mit Opiaten sowie mit Remifentanil zu lindern, wurden ergänzende Behandlungen wie Ketalar und Dexmedetomidin angeboten. In dieser Studie wird die Fähigkeit von Ketalar oder Dexmedetomidin zur Linderung einer erhöhten Schmerzempfindlichkeit nach der Behandlung mit Remifentanil bei Patienten verglichen, die für eine laparoskopische Cholezystektomie in Frage kommen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sara Bar Yehuda, PhD
- Telefonnummer: 972528981004
- E-Mail: sarabar1@shamir.gov.il
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Zoya Haitov Ben Zikri, MD
- Telefonnummer: 972537346186
- E-Mail: ZoyaC@shamir.gov.il
Studienorte
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Be'er Ya'aqov, Israel, 70300
- Rekrutierung
- Shamir (Asaf Harofe) Medical Center
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Kontakt:
- Zoya Haitov Ben Zikri, MD
- Telefonnummer: 972537346186
- E-Mail: ZoyaC@shamir.gov.il
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Kontakt:
- Sara Bar Yehuda, PhD
- Telefonnummer: 972528981004
- E-Mail: sarabar1@shamur.gov.il
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen eine alaparoskopische Cholezystektomie unter Vollnarkose geplant ist
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Empfindlichkeit gegenüber dem Anästhetikum Patienten mit chronischen Schmerzen, die sich in regelmäßiger Behandlung befinden Dringende Operation Patienten mit ischämischer Herzkrankheit Patienten mit bekannter Bradykardie Patienten mit einem Herzschrittmacher Längerer Gebrauch von Opiaten Nieren-/Leberfunktionsprobleme
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Ketalar
Alle Patienten werden 30 Minuten vor dem Ende einer Vollnarkose mit Fentanyl in einer Dosis von 2 µg/kg, Rocuronium in einer Dosis von 0,6 mg/kg, Isofluran während der Operation und Remifentanil in einer Dosis von 0,2–0,25 µg/kg/min unterzogen Vor der Operation wird Morphin in einer Dosis von 0,1 mg/kg verabreicht. Jeder Patient erhält während der Operation Paracetamol. Zusätzlich zur Vollnarkose erhalten die Patienten in der Ketalar-Gruppe auch einen Ketalar-Bolus in einer Dosis von 0,3 mg/kg in der Einleitungsphase + Propofol und Fentanyl und während der Operation kontinuierlich Ketalar in einer Dosis von 5 µg/kg/kg. Minute. |
ein dissoziatives Anästhetikum, das medizinisch zur Einleitung und Aufrechterhaltung einer Anästhesie eingesetzt wird
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Dexmedetomidin
Zusätzlich zur Vollnarkose erhalten die Patienten in der Dexmedetomidin-Gruppe auch einen Ketalar-Bolus in einer Dosis von 0,3 mg/kg in der Einleitungsphase + Propofol und Fentanyl und während der Operation kontinuierlich Ketalar in einer Dosis von 5 µg/kg/kg. Minute. Zusätzlich zur Vollnarkose erhalten die Patienten in der Dexmedetomidin-Gruppe fünfzehn Minuten lang einen Bolus von Dexmedetomidin in einer Dosis von 0,5 mg/kg + Propofol und Fentanyl und während der Operation kontinuierlich Dexmedetomidin in einer Dosis von 0,3 µg/kg. kg/Stunde. |
ein Agonist von α2-adrenergen Rezeptoren in bestimmten Teilen des Gehirns, der zur Sedierung eingesetzt wird
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schmerzniveau
Zeitfenster: Bis zu zwei Stunden nach Ende des Narkosevorgangs
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Mithilfe der visuellen Analogskala wird das Schmerzniveau aufgezeichnet.
Die Punktzahl wird durch Markierung auf einer 10-cm-Linie zwischen 0 – „kein Schmerz“ und 10 – „stärkster Schmerz“ ermittelt.
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Bis zu zwei Stunden nach Ende des Narkosevorgangs
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Einnahme von Schmerzmitteln
Zeitfenster: Bis zu zwei Stunden nach Ende des Narkosevorgangs
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Behandlung mit Morphium zur Schmerzlinderung
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Bis zu zwei Stunden nach Ende des Narkosevorgangs
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Sara Bar Yehuda, PhD, Shamir (Asaf Harofe) Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Überempfindlichkeit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhesie, dissoziativ
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Analgetika, nicht narkotisch
- Adrenerge Alpha-2-Rezeptor-Agonisten
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Ketamin
- Dexmedetomidin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 0173-23-ASF
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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