Hyaluronsäure- und Octenidin-Gel als Ergänzung zur nicht-chirurgischen Parodontalbehandlung
Frühe Heilungsdynamik und mikrobielle Veränderungen nach der Verwendung eines neuartigen wärmeempfindlichen Gels mit Hyaluronsäure und Octenidin als Ergänzung zur nicht-chirurgischen Parodontalbehandlung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Miljana Bacevic, DDS, PhD
- Telefonnummer: +44 02078823063
- E-Mail: BHNT.Clinicaloralresearchcentre@nhs.net
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jeniffer Perussolo, DDS, MS, PhD
- Telefonnummer: 02078828641
- E-Mail: j.perussolo@qmul.ac.uk
Studienorte
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London, Vereinigtes Königreich, E1 2AD
- Rekrutierung
- Centre for Oral Clinical Research (COCR)
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Kontakt:
- Jeniffer Perussolo, DDS, MS, PhD
- Telefonnummer: 02078828641
- E-Mail: j.perussolo@qmul.ac.uk
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Kontakt:
- Miljana Bacevic, DDS, PhD
- Telefonnummer: +44(0)207 882 6348
- E-Mail: BHNT.Clinicaloralresearchcentre@nhs.net
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London, Vereinigtes Königreich, E1 2AD
- Rekrutierung
- The Royal London Dental Hospital, Barts Health NHS Trust
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Kontakt:
- Jeniffer Perussolo, DDS, MS, PhD
- Telefonnummer: 02078828641
- E-Mail: j.perussolo@qmul.ac.uk
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Kontakt:
- Miljana Bacevic, DDS, PhD
- Telefonnummer: +44(0)207 882 6348
- E-Mail: BHNT.Clinicaloralresearchcentre@nhs.net
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Hauptermittler:
- Jeniffer Perussolo, DDS, MS, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich ab 18 Jahren
- Engagierte Patienten, die innerhalb der 6 Wochen vor der Aufnahme einen Full Mouth Plaque Score (FMPS) von ≤ 20 % aufwiesen oder eine Reduzierung des Plaque Scores um ≥ 50 % gegenüber dem ersten Screening-Besuch aufwiesen.
- Parodontitis Stadium III/IV (Grad A bis C) (Fazekas et al. 2018; Papapanou et al. 2018; Tonetti et al. 2018) mit mindestens einer Stelle pro Quadrant mit PPD ≥ 5 mm, Blutung bei Sondierung und Attachmentverlust ≥ 5 mm
- Bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen und die Studienverfahren einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Überempfindlichkeit und/oder Allergie gegen einen der Produktbestandteile kennen (gemäß Gebrauchsinformation)
- Selbstberichtete Schwangerschaft oder Stillzeit
- Rauchen (aktuell oder in den letzten 5 Jahren), einschließlich E-Zigaretten/Dampfen
- Medizinische Vorgeschichte einschließlich Diabetes mellitus oder anderen schwerwiegenden medizinischen/psychiatrischen Erkrankungen oder übertragbaren Krankheiten, die nach Angaben des Prüfers das mit der Studienteilnahme verbundene Risiko erhöhen können
- Vorgeschichte von Erkrankungen, die in den 3 Monaten vor der Basisbewertung eine prophylaktische Antibiotikaversorgung vor invasiven zahnärztlichen Eingriffen oder/und einer systemischen Antibiotikatherapie erforderten
- Bei chronischer Behandlung mit entzündungshemmenden Mitteln (einschließlich Kortikosteroiden), Antikoagulanzien/Thrombozytenaggregationshemmern (einschließlich Aspirin), Immunsuppressiva oder anderen Medikamenten, die die Wundheilung stark beeinträchtigen können
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Subgingivale professionelle mechanische Plaqueentfernung (ausgenommen nicht umfangreiches subgingivales Debridement nach Einschätzung des untersuchenden Arztes) und/oder chirurgische parodontale Behandlung innerhalb der letzten 12 Monate
- Andere schwere akute oder chronische medizinische oder psychiatrische Erkrankungen oder psychische Störungen, einschließlich eingeschränkter geistiger Leistungsfähigkeit oder Sprachkenntnisse, so dass Studieninformationen nicht verstanden werden konnten, eine Einverständniserklärung nicht eingeholt werden konnte oder einfache Anweisungen nicht befolgt werden konnten, oder alle zusätzlichen Bedingungen, die Nach Ansicht des Ermittlers würde das Subjekt für die Teilnahme an diesem Verfahren ungeeignet sein
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Testgruppe
Nicht-chirurgische Parodontalbehandlung (NSPT) plus Hyaluronsäure (HA) und Octenidin-Gel.
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Ein wärmeempfindliches Gel mit Hyaluronsäure (HA) und Octenidin (Pocket-X®, Geistlich, Wolhusen, Schweiz) wird unmittelbar nach der subgingivalen PMPR mit einer vorgefüllten Spritze mit dünnem Kunststoff in die parodontalen Taschen ≥ 5 mm aufgetragen Tipp und befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers.
Die vollständige supragingivale professionelle mechanische Plaqueentfernung (PMPR) und die subgingivale PMPR an Stellen mit PPD ≥ 4 mm werden mit Hilfe manueller und kraftbetriebener Instrumente unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Alleinige nicht-chirurgische Parodontalbehandlung (NSPT).
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Die vollständige supragingivale professionelle mechanische Plaqueentfernung (PMPR) und die subgingivale PMPR an Stellen mit PPD ≥ 4 mm werden mit Hilfe manueller und kraftbetriebener Instrumente unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen in der Expression von GCF-Biomarkern für die Wundheilung
Zeitfenster: Ausgangswert, 1, 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach der Behandlung
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Veränderungen in der Expression von GCF-Wundheilungsbiomarkern 1, 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach der Behandlung werden bewertet.
Eine Untergruppe von Analyten, die am Heilungsprozess und an Signalwegen beteiligt sind, wie z. B. i) Entzündung/Immunantwort (z. B. IL-1 β, IL-1 α, IL-6, IL-8, IL-4, IL-10, IL). -17, TNF-α, MMP-1, MMP-8, MMP-9, TIMP-1), ii) Knochenbildung/-resorption (z. B. TGF-β, Osteocalcin, Osteopontin, Osteoprotegerin, BMP-2), iii) oxidativer Stress (z. B. Myeloperoxidase) und iv) Angiogenese (z. B. VEGF, Angiopoietin-1) werden basierend auf den Signalwegen ausgewählt, die in der genomischen und proteomischen Arbeit unserer Gruppe identifiziert und optimiert wurden.
Multiplex-Immunoassays werden speziell für quantitative Analysen im GCF für die beiden Gruppen zu unterschiedlichen Zeitpunkten entwickelt.
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Ausgangswert, 1, 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen im Blutfluss
Zeitfenster: Ausgangswert und 1, 7, 15 und 30 Tage nach der Behandlung.
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Veränderungen im Blutfluss 1, 7, 15 und 30 Tage nach der Behandlung, bewertet mit Laser Speckle Contrast Imaging (LSCI)
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Ausgangswert und 1, 7, 15 und 30 Tage nach der Behandlung.
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Veränderungen der Bakterienlast
Zeitfenster: Ausgangswert und 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach der Behandlung.
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Veränderungen der Bakterienlast im Zusammenhang mit behandelten Stellen 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach dem Eingriff.
Subgingivale Plaqueproben werden mittels Next-Generation-Marker-DNA-Sequenzierung analysiert, um die subgingivale Mikrobiota zu charakterisieren und die Konzentration wichtiger parodontaler bakterieller Krankheitserreger und mikrobieller gemeinschaftsweiter Veränderungen an behandelten Stellen zu den verschiedenen Zeitpunkten zu identifizieren und zu bestimmen.
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Ausgangswert und 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach der Behandlung.
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Änderungen der Antasttaschentiefe (PPD)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Die PPD wird in mm mit einer parodontalen Sonde der University of North Carolina (UNC-15) an sechs Stellen pro Zahn gemessen (d. h. mesiobukkal, bukkal, distobukkal, mesiolingual, lingual und distolingual).
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Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Veränderungen der Gingivarezession (REC)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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REC wird in mm mit einer parodontalen Sonde der University of North Carolina (UNC-15) an sechs Stellen pro Zahn gemessen (d. h. mesiobukkal, bukkal, distobukkal, mesiolingual, lingual und distolingual).
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Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Veränderungen im Clinical Attachment Level (CAL)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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CAL wird unter Berücksichtigung der Werte für PPD und REC in mm berechnet
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Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Veränderungen im Full-Mouth-Plaque-Score (FMPS)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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FMPS wird als Prozentsatz der Gesamtoberflächen (6 Stellen pro Zahn) erfasst, die das Vorhandensein von Plaque erkennen lassen.
Jeder Oberfläche wird ein binärer Score zugewiesen (1 für vorhanden, 0 für nicht vorhanden).
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Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Veränderungen im Full Mouth Bleeding Score (FMBS)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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FMBS wird als Prozentsatz der Gesamtoberflächen (6 Aspekte pro Zahn/Implantat) aufgezeichnet, die das Vorhandensein von Blutungen innerhalb von 10 bis 30 Sekunden nach der parodontalen Sondierung aufzeigen.
Jeder Oberfläche wird ein binärer Score zugewiesen (1 für vorhandene Blutung, 0 für fehlende Blutung).
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Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Veränderungen in der Eiterung
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Die Eiterung wird als Prozentsatz der Gesamtoberflächen (6 Aspekte pro Zahn) aufgezeichnet, die das Vorhandensein von Eiterung nach parodontaler Sondierung erkennen lassen.
Jeder Oberfläche wird eine binäre Bewertung zugewiesen (1 für vorhandene Eiterung, 0 für fehlende Eiterung).
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Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Konturveränderungen des Weichgewebes
Zeitfenster: Ausgangswert, 1, 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach der Behandlung
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Veränderungen der Weichteilkontur werden 1, 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach der Behandlung beurteilt.
Ein intraoraler 3D-Scanner wird verwendet, um Veränderungen der Weichteilkontur in der frühen Phase der Heilung zu erfassen und zu überwachen.
Die erhaltenen Bilder werden dann überlagert (Basislinie und Nachuntersuchungen) und es wird eine Berechnung der linearen und volumetrischen Veränderungen des Weichgewebes (Größe der Schwellung, Veränderungen in Form und Volumen) durchgeführt.
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Ausgangswert, 1, 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach der Behandlung
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Veränderungen der parodontal entzündeten Oberfläche (PISA)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Die parodontal entzündete Oberfläche (PISA) wird in mm2 ausgedrückt und als Summe der PPD der BOP-positiven Stellen für das gesamte Gebiss berechnet, die mithilfe routinemäßiger parodontaler Diagramme leicht berechnet werden kann.
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Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
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Überempfindlichkeit gegen Dentin
Zeitfenster: Ausgangswert, 1, 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach dem Eingriff
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Zur Beurteilung der Dentinüberempfindlichkeit wird eine horizontale visuelle Analogskala (VAS) von 100 mm verwendet.
Die VAS wird von 0 = keine bis 100 = schlimmste mögliche Dentinüberempfindlichkeit bewertet und der Proband gibt den Grad durch eine vertikale Markierung auf der VAS-Skala an.
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Ausgangswert, 1, 7, 15, 30 Tage und 3 Monate nach dem Eingriff
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Patientenwahrnehmung zur Therapie
Zeitfenster: 1,7 und 15 Tage nach dem Eingriff
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Das Ausmaß der Beschwerden und/oder Schmerzen wird anhand einer 100-mm-visuellen Analogskala (VAS) bewertet.
Die Anker für jedes Ende der Skala werden mit 0 = keine bis 100 = am schlechtesten gekennzeichnet.
Auf die gleiche Weise wird auch das Ausmaß von Ödemen, Hämatomen, hohem Fieber und Störungen der täglichen Aktivitäten in den ersten Wochen beurteilt.
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1,7 und 15 Tage nach dem Eingriff
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Globale Veränderungen der Lebensqualität
Zeitfenster: 3 Monate nach dem Eingriff
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Die parodontale Gesundheit und Lebensqualität nach der Parodontaltherapie wird anhand eines spezifischen Fragebogens 3 Monate nach der Behandlung gemessen.
Der Fragebogen enthält Fragen zur Bewertung der Wahrnehmung der Behandlung durch den Patienten hinsichtlich seiner parodontalen Gesundheit und Lebensqualität.
Die Patienten antworten, indem sie eine der folgenden Optionen auswählen: stark verschlechtert, etwas verschlechtert, gleich geblieben, etwas verbessert, stark verbessert oder weiß nicht.
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3 Monate nach dem Eingriff
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jeniffer Perussolo, DDS, MS, PhD, QMUL
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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