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R01.Ziel 2.Studie 1: IsoReach

7. Januar 2025 aktualisiert von: James Lanphier Patton, Shirley Ryan AbilityLab

Fehlerverstärktes Lernen und Wiederherstellung in zwei und drei Dimensionen

Bestimmung der Auswirkungen von isometrischem 3D-Bewegungstraining bei gesunden Teilnehmern und beeinträchtigten Teilnehmern aufgrund eines Schlaganfalls.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Forscher haben herausgefunden, dass neurotypische Erwachsene in der Lage sind, Bewegungsfähigkeiten zu trainieren, wenn sensorische Quellen wie die Propriozeption durch isometrische Bedingungen und visuelles Feedback in einer zweidimensionalen Umgebung verändert werden. Aufbauend auf diesem Wissen planen die Forscher, ähnliche Techniken auf beide neurotypischen anzuwenden Erwachsene und Schlaganfallüberlebende mit eingeschränkter Bewegungsfähigkeit, jedoch in einer dreidimensionalen Umgebung. Die Ermittler werden die Teilnehmer bitten, eine einseitige Virtual-Reality-Zielaufgabe mit einem Roboterarm in einem über dem Arm montierten visuellen 3D-Anzeigesystem zu üben. Die Teilnehmer erhalten durch einen auf dem Bildschirm angezeigten virtuellen Avatar visuelles Feedback zu ihrem Arm. Zuerst führen sie das uneingeschränkte gezielte Greifen durch und anschließend das gezielte Greifen mit dem Roboterarm, der in einer festen Position fixiert ist („isometrische“ Bewegung). Die Kräfte, die auf den Roboterarm wirken, werden auf den Arm des virtuellen Avatars auf dem Bildschirm übertragen, und es sieht so aus, als würde sich der Arm bewegen. Die Forscher vergleichen senkrechte Fehler (maximale Differenz zwischen der idealen und der tatsächlichen Flugbahn), die unter uneingeschränkten und eingeschränkten Bewegungsbedingungen gemacht wurden. Ziel der Forscher ist es herauszufinden, ob die beiden Bewegungsbedingungen zu ähnlichen Fehlerreaktionen führen, wenn sensorische Quellen in einer 3D-Umgebung verändert werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

56

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Courtney Celian, OTR/L

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Rekrutierung
        • Shirley Ryan Abilitylab
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • James L Patton, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien, neurotypische Teilnehmer

  • 18 Jahre alt

Kein Schlaganfall in der Vorgeschichte

Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung.

Ausschlusskriterien, neurotypische Teilnehmer

Schwerwiegende medizinische Probleme (einschließlich kardiovaskulärer, orthopädischer oder neurologischer Probleme)

Medizinische Probleme, die Bewegung, Bewegungsumfang, Kraft oder Koordination der oberen Extremitäten beeinträchtigen.

Visuelle Defizite, die die Fähigkeit zur Durchführung des Experiments beeinträchtigen würden. Dies wird anhand der folgenden Beurteilungen beurteilt:

  1. Gesichtsfelddefizite werden mithilfe des BIVABA-Sehschärfetests beurteilt. (Grenzwert > 20/100)
  2. Defizite in der Tiefenwahrnehmung werden mithilfe des Stereofly-Tests beurteilt (mindestens ein Stereopsiswinkel bei 16 Zoll ist 3.552 Bogensekunden erforderlich).

    4) Blutdruck über 140 systolisch und/oder 90 diastolisch mmHG

    5) Blutsauerstoffwert von weniger als 92 % durch Fingerpulsoximetertest.

    Einschlusskriterien, Schlaganfallteilnehmer

    • 18 Jahre alt

    Chronischer Schlaganfall (8+ Monate danach)

    Verfügbare Krankenakten und radiologische Informationen über Läsionsorte

    Hemiparese

    Beteiligung des primären motorischen Kortex

    Ein gewisses Maß an Beweglichkeit für Schulter und Ellenbogen

    Ausschlusskriterien, Schlaganfallteilnehmer

    Bilaterale Parese

    Aphasie, kognitive Beeinträchtigung oder affektive Dysfunktion, die die Fähigkeit zur Durchführung des Experiments beeinträchtigen würden. Dies wird anhand der Mini-Mental-State-Prüfung31 mit folgenden Cut-off-Scores (angepasst an das Bildungsniveau) beurteilt:

    Teilnehmer, deren Ausbildung in der 7. Klasse oder niedriger liegt, eine Punktzahl von 22 oder niedriger

    Teilnehmer, deren Bildungsniveau der 8. Klasse oder einer weiterführenden Schule entspricht (jedoch kein Hochschulabschluss), eine Punktzahl von 24 oder weniger

    Teilnehmer, deren Bildungsniveau einem High-School-Abschluss entspricht, mit einer Punktzahl von 25 oder weniger

    Teilnehmer, deren Bildungsniveau mindestens einem College entspricht, mit einer Punktzahl von 26 oder weniger

    Visuelle Defizite und hemisräumliche Vernachlässigung, die die Teilnehmer daran hindern würden, die Ziele zu sehen. Ein Sehtest wird durchgeführt, wenn der Teilnehmer auf seinem Bildschirm angibt, dass sein Schlaganfall sein Sehvermögen beeinträchtigt hat. Dies wird anhand der folgenden Beurteilungen überprüft:

    Der Gesichtsfeldverlust wird mithilfe des BIVABA-Sehschärfetests10 beurteilt. (Grenzwert > 20/100)

    Visuelles Aussterben und Unaufmerksamkeit mithilfe des Star-Cancellation-Tests9. (Cutoff-Score von <44)

    Defizite in der Tiefenwahrnehmung werden mithilfe des Stereofly-Tests beurteilt (mindestens ein Stereopsiswinkel bei 16 Zoll ist 3.552 Bogensekunden erforderlich).

    Modifizierter Ashworth-Score von 4 an Schulter- oder Ellenbogengelenken.

    Auf der FMUE-Skala mit weniger als 15 bewertet

    Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben

    schwerwiegende aktuelle medizinische Probleme

    Schweres sensorisches Defizit in der betroffenen Extremität (darf in keinem Teil der betroffenen UE fehlen)

    diffuse/multiple Läsionsstellen oder mehrere Schlaganfallereignisse

    Unfähigkeit, Testpositionen zu erreichen und zu halten

    Injektion von Botox oder anderem Botulinumtoxin in die betroffene obere Extremität innerhalb der letzten 4 Monate

    Gleichzeitige Teilnahme an der Rehabilitation der oberen Extremitäten, entweder als Teil eines Forschungsinterventionsprotokolls oder einer verschriebenen Therapie

    Neurologische, neuromuskuläre oder orthopädische Erkrankungen (d. h. Verletzungen des betroffenen Arms oder der Hand)

    Andere neurologische Probleme (Parkinson, CP)

    Blutdruck über 140 systolisch und/oder 90 diastolisch mmHg

    Blutsauerstoffwert von weniger als 92 % bei der Fingerpulsoximetrie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Isometrischer Erreichenszustand
In diesem Arm nimmt der Teilnehmer am „Isometrischen Greifen“ teil, bei dem er das Ziel nicht frei erreichen darf, sondern die Kräfte, die er auf den Robotergriff ausübt, eine Greifarmsimulation antreiben
Bei der Intervention „Isometrisches Greifen“ wird die Handbewegung des Teilnehmers an Ort und Stelle eingeschränkt, während die Kräfte, die er auf den Robotergriff ausübt, genutzt werden, um eine Greifarmsimulation zu steuern
Kein Eingriff: Zustand wird erreicht
In diesem Zustand bewegt sich der Teilnehmer frei auf das Ziel zu und das visuelle Feedback basiert auf der Handposition und nicht auf einer Armsimulation.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Senkrechter Fehler
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr.
Maximaler Abstand zwischen der idealen Zielflugbahn und der tatsächlichen Flugbahn unter uneingeschränkten und eingeschränkten Bewegungsbedingungen
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: James L Patton, PhD, Shirley Ryan Abilitylab

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

17. November 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Mai 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Mai 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. September 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Oktober 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Oktober 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • STU00220740

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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