Vorhersage chronischer Schmerzen in der Herzchirurgie: Auswertung durch Algokartographie Predict-ALGOCARTE (Predict-ALGOCA)
Vorhersage chronischer Schmerzen in der Herzchirurgie: Auswertung durch Algokartographie
Die Sternotomie führt bei 30–55 % der Patienten zu chronischen postoperativen Schmerzen. Es wurden nur wenige Studien zu chronischen Schmerzen in der Herzchirurgie veröffentlicht, es scheint jedoch ein Zusammenhang zwischen dem Bereich der narbenperipheren Hyperalgesie, der auf eine postoperative Hyperalgesie hinweist, und dem Auftreten anhaltender Schmerzen 6 Monate nach der Operation zu bestehen. Das Ziel dieser Studie bestand daher darin, zu beurteilen, ob der Bereich der postoperativen Hyperalgesiezone bei der Herzchirurgie chronische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorhersagt. Um den Bereich der Hyperalgesie an Tag 2 zu definieren, wird eine Schmerzkartierung (Algokartographie) bei Patienten durchgeführt, die sich im Rahmen einer Herzoperation einer Sternotomie unterzogen haben, zusammen mit einer Schmerzbeurteilung mithilfe der einfachen digitalen Schmerzskala. Für die Kartierung werden von Frey-Filamente unterschiedlicher Größe verwendet. Am 90. Tag werden zusätzlich Fragebögen zur Lebensqualität durchgeführt, um zu prüfen, ob noch chronische Schmerzen vorliegen. Während dieses Anrufs werden auch eine einfache Beurteilung auf einer numerischen Skala (ENS) in Ruhe und während der Aktivität sowie eine Aufzeichnung der schmerzlindernden Behandlungen im Zusammenhang mit der Operation durchgeführt.
Die Forscher gehen davon aus, dass der am zweiten Tag beurteilte Bereich der Hyperalgesiezone das Auftreten chronischer Schmerzen nach drei Monaten vorhersagt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Judit JORDANA BOFILL, PI-nurse
- Telefonnummer: +33472357941
- E-Mail: judit.jordana-bofill@chu-lyon.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Matthias JACQUET-LAGREZE, Dr
- Telefonnummer: +33472357941
- E-Mail: matthias.jacquet-lagreze@chu-lyon.fr
Studienorte
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France
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Bron, France, Frankreich, 69677
- Service Anesthésie réanimation Hôpital Louis Pradel, Groupement Hospitalier Est Adresse 28 av. de Doyen Lépine 69677 BRON Cedex
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Diese Studie konzentriert sich auf erwachsene Patienten, die sich einer geplanten Herzoperation mittels Sternotomie unterziehen.
Für die Studie sind 84 Patienten erforderlich. Es werden nur Patienten eingeschlossen, die im Hopital Louis Pradel operiert wurden
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geplante Operation
- Konventionelle Herzchirurgie durch Sternotomie: Klappenreparatur oder -ersatz, Koronar-, Brust-Aorten- oder kombinierte Chirurgie
- Alter über 18
- Kein Widerstand seitens des Patienten
- Patient, der einer Sozialversicherung angeschlossen ist
Ausschlusskriterien:
- Notoperation
- Ablehnung des Patienten
- Redux-Operation
- Patienten unter Vormundschaft
- Geschichte der Drogensucht
- Präoperative Opioidbehandlung
- Krankhafte Fettleibigkeit (Body-Mass-Index >30 kg/m2)
- Schwangere oder stillende Frauen
- Patienten, die an einer anderen klinischen Studie teilnehmen, könnten die Ergebnisse der vorliegenden Studie beeinträchtigen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Erwachsene Patienten, die sich einer geplanten Sternotomie-Herzoperation unterziehen
Kohorte von Patienten mit Herzchirurgie, die chronische Schmerzen entwickeln. Chronischer postoperativer Schmerz ist definiert als Schmerz, der an der Operationsstelle lokalisiert ist und keine andere Ursache hat, der länger als drei Monate nach der Operation anhält und die Lebensqualität beeinträchtigt.
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Beurteilung der Schlafqualität mithilfe des PROMIS-Item-Bank-Scores (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System).
Beurteilung des emotionalen Zustands anhand des Neuropathic Pain Symptom Inventory Score (NPSI)
Um zu beurteilen, ob der anhand einer numerischen Bewertungsskala (NRS) gemessene Schmerz chronische postoperative Schmerzen vorhersagt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewerten Sie, ob der Bereich der postoperativen Hyperalgesie bei Herzoperationen chronische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorhersagt.
Zeitfenster: 2 Tage nach der Operation
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Um die Zone der Hyperalgesie am zweiten Tag zu definieren, wird eine Schmerzkartierung bei Patienten durchgeführt, bei denen im Rahmen einer Herzoperation eine Sternotomie durchgeführt wurde.
Zu diesem Zweck werden Von Frey-Filamente unterschiedlichen Kalibers verwendet.
Abhängig vom verwendeten Filament und den in verschiedenen Bereichen empfundenen Beschwerden oder Schmerzen können wir eine Schmerzintensitätskarte (oder Algokartographie) erstellen.
Um chronische Schmerzen zu definieren, verwenden wir die NRS (Numerical Rating Scale) zur Schmerzmessung.
Der Goldstandard ist das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen definiert durch NRS > 3
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2 Tage nach der Operation
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Bewerten Sie, ob der Bereich der postoperativen Hyperalgesie bei Herzoperationen chronische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorhersagt
Zeitfenster: 90 Tage nach der Operation
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Um die Zone der Hyperalgesie am zweiten Tag zu definieren, wird eine Schmerzkartierung bei Patienten durchgeführt, bei denen im Rahmen einer Herzoperation eine Sternotomie durchgeführt wurde.
Zu diesem Zweck werden Von Frey-Filamente unterschiedlichen Kalibers verwendet.
Abhängig vom verwendeten Filament und den in verschiedenen Bereichen empfundenen Beschwerden oder Schmerzen können wir eine Schmerzintensitätskarte (oder Algokartographie) erstellen.
Um chronische Schmerzen zu definieren, verwenden wir die NRS (Numerical Rating Scale) zur Schmerzmessung.
Der Goldstandard ist das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen definiert durch NRS > 3
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90 Tage nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilen Sie, ob mit einem NRS gemessene Schmerzen chronische postoperative Schmerzen vorhersagen.
Zeitfenster: 48 erste Stunden nach der Operation
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AUC der Fähigkeit der Schmerzintensitätsbewertung durch NRS in der unmittelbaren postoperativen Phase (erste 48 Stunden), das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen vorherzusagen, und Korrelationstest.
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48 erste Stunden nach der Operation
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Beurteilen Sie, ob der gesamte Morphinkonsum nach 3 Tagen chronische postoperative Schmerzen vorhersagt
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
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AUC ROC der Fähigkeit des kumulativen Morphinkonsums am Tag 3, das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen vorherzusagen, und Korrelationstest
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48 Stunden nach der Operation
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Bewerten Sie den Zusammenhang zwischen der Fläche der Hyperalgesiezone, indem Sie den zweiten Tag und den postoperativen Morphinverbrauch 3 Tage nach der Operation kartieren
Zeitfenster: Während der ersten 48 Stunden nach der Operation
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AUC ROC des Bereichs der Hyperalgesie am Tag 2 (Bereich der Hyperalgesie) zur Vorhersage des postoperativen Morphinkonsums und Korrelationstest
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Während der ersten 48 Stunden nach der Operation
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Bewerten Sie den Bereich der Hyperalgesiezone durch Kartieren 2 Tage nach der Operation, um den Einsatz von Analgetika 3 Monate nach der Operation vorherzusagen
Zeitfenster: 2 Tage nach der Operation
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AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag 2 (Hyperalgesie-Bereichsoberfläche), um den Analgetikaverbrauch nach 3 Monaten vorherzusagen und Korrelationstest.
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2 Tage nach der Operation
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Beurteilen Sie den Zusammenhang zwischen dem Bereich der Hyperalgesie durch Kartierung 2 Tage nach der Operation und der Schlafqualität 3 Monate nach der Operation.
Zeitfenster: 2 Tage nach der Operation
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AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag (Hyperalgesie-Bereichsoberfläche) zur Vorhersage der Schlafqualität (PROMIS-Item-BANK-Skala)
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2 Tage nach der Operation
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Beurteilen Sie den Zusammenhang zwischen dem Bereich der Hyperalgesie durch Kartierung 2 Tage nach der Operation und der Schlafqualität 3 Monate nach der Operation.
Zeitfenster: 90 Tage nach der Operation
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AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag (Hyperalgesie-Bereichsoberfläche) zur Vorhersage der Schlafqualität (PROMIS-Item-BANK-Skala)
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90 Tage nach der Operation
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Bewerten Sie den Bereich der Hyperalgesiezone durch Kartieren 2 Tage nach der Operation, um neuropathische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorherzusagen
Zeitfenster: 2 Tage nach der Operation
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AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag 2 (Bereiche mit hoher Schmerzintensität und Hyperalgesie-Bereichsoberfläche) zur Vorhersage neuropathischer Schmerzen (NPSI: Neuropathic Pain Symptom Inventory) und Korrelationstest.
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2 Tage nach der Operation
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Bewerten Sie den Bereich der Hyperalgesiezone durch Kartieren 2 Tage nach der Operation, um neuropathische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorherzusagen
Zeitfenster: 90 Tage danach
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AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag 2 (Bereiche mit hoher Schmerzintensität und Hyperalgesie-Bereichsoberfläche) zur Vorhersage neuropathischer Schmerzen (NPSI: Neuropathic Pain Symptom Inventory) und Korrelationstest
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90 Tage danach
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Beurteilung, ob präoperative Angst chronische postoperative Schmerzen vorhersagt
Zeitfenster: 1 bis 2 Tage vor der Operation
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AUC ROC der Fähigkeit präoperativer Angst, das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen vorherzusagen, und Korrelationstest.
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1 bis 2 Tage vor der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Judit JORDANA BOFILL, PI-nurse, Service d'Anesthésie Réanimation Hôpital Louis Pradel, Groupement Hospitalier Est 28 av. du Doyen Lépine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Chronischer Schmerz
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologische Methoden
- Datenerfassung
- Gesundheitsbewertungsmechanismen
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Öffentliche Gesundheit
- Umwelt und öffentliche Gesundheit
- Umfragen und Fragebögen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 69HCL24_0457
- 2024-A01249-38 (Andere Kennung: ID-RCB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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