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Vorhersage chronischer Schmerzen in der Herzchirurgie: Auswertung durch Algokartographie Predict-ALGOCARTE (Predict-ALGOCA)

11. März 2026 aktualisiert von: Hospices Civils de Lyon

Vorhersage chronischer Schmerzen in der Herzchirurgie: Auswertung durch Algokartographie

Die Sternotomie führt bei 30–55 % der Patienten zu chronischen postoperativen Schmerzen. Es wurden nur wenige Studien zu chronischen Schmerzen in der Herzchirurgie veröffentlicht, es scheint jedoch ein Zusammenhang zwischen dem Bereich der narbenperipheren Hyperalgesie, der auf eine postoperative Hyperalgesie hinweist, und dem Auftreten anhaltender Schmerzen 6 Monate nach der Operation zu bestehen. Das Ziel dieser Studie bestand daher darin, zu beurteilen, ob der Bereich der postoperativen Hyperalgesiezone bei der Herzchirurgie chronische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorhersagt. Um den Bereich der Hyperalgesie an Tag 2 zu definieren, wird eine Schmerzkartierung (Algokartographie) bei Patienten durchgeführt, die sich im Rahmen einer Herzoperation einer Sternotomie unterzogen haben, zusammen mit einer Schmerzbeurteilung mithilfe der einfachen digitalen Schmerzskala. Für die Kartierung werden von Frey-Filamente unterschiedlicher Größe verwendet. Am 90. Tag werden zusätzlich Fragebögen zur Lebensqualität durchgeführt, um zu prüfen, ob noch chronische Schmerzen vorliegen. Während dieses Anrufs werden auch eine einfache Beurteilung auf einer numerischen Skala (ENS) in Ruhe und während der Aktivität sowie eine Aufzeichnung der schmerzlindernden Behandlungen im Zusammenhang mit der Operation durchgeführt.

Die Forscher gehen davon aus, dass der am zweiten Tag beurteilte Bereich der Hyperalgesiezone das Auftreten chronischer Schmerzen nach drei Monaten vorhersagt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

84

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • France
      • Bron, France, Frankreich, 69677
        • Service Anesthésie réanimation Hôpital Louis Pradel, Groupement Hospitalier Est Adresse 28 av. de Doyen Lépine 69677 BRON Cedex

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Diese Studie konzentriert sich auf erwachsene Patienten, die sich einer geplanten Herzoperation mittels Sternotomie unterziehen.

Für die Studie sind 84 Patienten erforderlich. Es werden nur Patienten eingeschlossen, die im Hopital Louis Pradel operiert wurden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Geplante Operation
  • Konventionelle Herzchirurgie durch Sternotomie: Klappenreparatur oder -ersatz, Koronar-, Brust-Aorten- oder kombinierte Chirurgie
  • Alter über 18
  • Kein Widerstand seitens des Patienten
  • Patient, der einer Sozialversicherung angeschlossen ist

Ausschlusskriterien:

  • Notoperation
  • Ablehnung des Patienten
  • Redux-Operation
  • Patienten unter Vormundschaft
  • Geschichte der Drogensucht
  • Präoperative Opioidbehandlung
  • Krankhafte Fettleibigkeit (Body-Mass-Index >30 kg/m2)
  • Schwangere oder stillende Frauen
  • Patienten, die an einer anderen klinischen Studie teilnehmen, könnten die Ergebnisse der vorliegenden Studie beeinträchtigen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Erwachsene Patienten, die sich einer geplanten Sternotomie-Herzoperation unterziehen
Kohorte von Patienten mit Herzchirurgie, die chronische Schmerzen entwickeln. Chronischer postoperativer Schmerz ist definiert als Schmerz, der an der Operationsstelle lokalisiert ist und keine andere Ursache hat, der länger als drei Monate nach der Operation anhält und die Lebensqualität beeinträchtigt.
Beurteilung der Schlafqualität mithilfe des PROMIS-Item-Bank-Scores (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System).
Beurteilung des emotionalen Zustands anhand des Neuropathic Pain Symptom Inventory Score (NPSI)
Um zu beurteilen, ob der anhand einer numerischen Bewertungsskala (NRS) gemessene Schmerz chronische postoperative Schmerzen vorhersagt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewerten Sie, ob der Bereich der postoperativen Hyperalgesie bei Herzoperationen chronische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorhersagt.
Zeitfenster: 2 Tage nach der Operation
Um die Zone der Hyperalgesie am zweiten Tag zu definieren, wird eine Schmerzkartierung bei Patienten durchgeführt, bei denen im Rahmen einer Herzoperation eine Sternotomie durchgeführt wurde. Zu diesem Zweck werden Von Frey-Filamente unterschiedlichen Kalibers verwendet. Abhängig vom verwendeten Filament und den in verschiedenen Bereichen empfundenen Beschwerden oder Schmerzen können wir eine Schmerzintensitätskarte (oder Algokartographie) erstellen. Um chronische Schmerzen zu definieren, verwenden wir die NRS (Numerical Rating Scale) zur Schmerzmessung. Der Goldstandard ist das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen definiert durch NRS > 3
2 Tage nach der Operation
Bewerten Sie, ob der Bereich der postoperativen Hyperalgesie bei Herzoperationen chronische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorhersagt
Zeitfenster: 90 Tage nach der Operation
Um die Zone der Hyperalgesie am zweiten Tag zu definieren, wird eine Schmerzkartierung bei Patienten durchgeführt, bei denen im Rahmen einer Herzoperation eine Sternotomie durchgeführt wurde. Zu diesem Zweck werden Von Frey-Filamente unterschiedlichen Kalibers verwendet. Abhängig vom verwendeten Filament und den in verschiedenen Bereichen empfundenen Beschwerden oder Schmerzen können wir eine Schmerzintensitätskarte (oder Algokartographie) erstellen. Um chronische Schmerzen zu definieren, verwenden wir die NRS (Numerical Rating Scale) zur Schmerzmessung. Der Goldstandard ist das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen definiert durch NRS > 3
90 Tage nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beurteilen Sie, ob mit einem NRS gemessene Schmerzen chronische postoperative Schmerzen vorhersagen.
Zeitfenster: 48 erste Stunden nach der Operation
AUC der Fähigkeit der Schmerzintensitätsbewertung durch NRS in der unmittelbaren postoperativen Phase (erste 48 Stunden), das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen vorherzusagen, und Korrelationstest.
48 erste Stunden nach der Operation
Beurteilen Sie, ob der gesamte Morphinkonsum nach 3 Tagen chronische postoperative Schmerzen vorhersagt
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
AUC ROC der Fähigkeit des kumulativen Morphinkonsums am Tag 3, das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen vorherzusagen, und Korrelationstest
48 Stunden nach der Operation
Bewerten Sie den Zusammenhang zwischen der Fläche der Hyperalgesiezone, indem Sie den zweiten Tag und den postoperativen Morphinverbrauch 3 Tage nach der Operation kartieren
Zeitfenster: Während der ersten 48 Stunden nach der Operation
AUC ROC des Bereichs der Hyperalgesie am Tag 2 (Bereich der Hyperalgesie) zur Vorhersage des postoperativen Morphinkonsums und Korrelationstest
Während der ersten 48 Stunden nach der Operation
Bewerten Sie den Bereich der Hyperalgesiezone durch Kartieren 2 Tage nach der Operation, um den Einsatz von Analgetika 3 Monate nach der Operation vorherzusagen
Zeitfenster: 2 Tage nach der Operation
AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag 2 (Hyperalgesie-Bereichsoberfläche), um den Analgetikaverbrauch nach 3 Monaten vorherzusagen und Korrelationstest.
2 Tage nach der Operation
Beurteilen Sie den Zusammenhang zwischen dem Bereich der Hyperalgesie durch Kartierung 2 Tage nach der Operation und der Schlafqualität 3 Monate nach der Operation.
Zeitfenster: 2 Tage nach der Operation
AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag (Hyperalgesie-Bereichsoberfläche) zur Vorhersage der Schlafqualität (PROMIS-Item-BANK-Skala)
2 Tage nach der Operation
Beurteilen Sie den Zusammenhang zwischen dem Bereich der Hyperalgesie durch Kartierung 2 Tage nach der Operation und der Schlafqualität 3 Monate nach der Operation.
Zeitfenster: 90 Tage nach der Operation
AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag (Hyperalgesie-Bereichsoberfläche) zur Vorhersage der Schlafqualität (PROMIS-Item-BANK-Skala)
90 Tage nach der Operation
Bewerten Sie den Bereich der Hyperalgesiezone durch Kartieren 2 Tage nach der Operation, um neuropathische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorherzusagen
Zeitfenster: 2 Tage nach der Operation
AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag 2 (Bereiche mit hoher Schmerzintensität und Hyperalgesie-Bereichsoberfläche) zur Vorhersage neuropathischer Schmerzen (NPSI: Neuropathic Pain Symptom Inventory) und Korrelationstest.
2 Tage nach der Operation
Bewerten Sie den Bereich der Hyperalgesiezone durch Kartieren 2 Tage nach der Operation, um neuropathische Schmerzen 3 Monate nach der Operation vorherzusagen
Zeitfenster: 90 Tage danach
AUC ROC der Hyperalgesie-Bereichskapazität am Tag 2 (Bereiche mit hoher Schmerzintensität und Hyperalgesie-Bereichsoberfläche) zur Vorhersage neuropathischer Schmerzen (NPSI: Neuropathic Pain Symptom Inventory) und Korrelationstest
90 Tage danach
Beurteilung, ob präoperative Angst chronische postoperative Schmerzen vorhersagt
Zeitfenster: 1 bis 2 Tage vor der Operation
AUC ROC der Fähigkeit präoperativer Angst, das Auftreten chronischer postoperativer Schmerzen vorherzusagen, und Korrelationstest.
1 bis 2 Tage vor der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Judit JORDANA BOFILL, PI-nurse, Service d'Anesthésie Réanimation Hôpital Louis Pradel, Groupement Hospitalier Est 28 av. du Doyen Lépine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

27. November 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

27. Februar 2026

Studienabschluss (Tatsächlich)

27. Februar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. November 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. November 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. November 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 69HCL24_0457
  • 2024-A01249-38 (Andere Kennung: ID-RCB)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .