Vergleich der Wirksamkeit verschiedener Übungsarten bei Personen mit chronischen Nackenschmerzen
Vergleich der Wirksamkeit von dynamischem isometrischem, statischem isometrischem und kraniozervikalem Beugeübungstraining bei Personen mit chronischen Nackenschmerzen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ayşen Canan Pakeloğlu, Physiotherapist
- Telefonnummer: +905059102642
- E-Mail: aysencanan95@gmail.com
Studienorte
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Menteşe
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Mugla, Menteşe, Truthahn, 48000
- Rekrutierung
- Mugla Education and Research Hospital
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Kontakt:
- Ayşen Canan Pakeloğlu, Physiotherapist
- Telefonnummer: +905059102642
- E-Mail: aysencanan95@gmail.com
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Kontakt:
- Ayşen Canan Pakeloğlu, Physiotherapist
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Alter zwischen 18 und 55 Jahren,
- 15/50 oder weniger auf dem Neck Disability Index erreichen,
- Wenn Sie seit mindestens 3 Monaten an chronischen Nackenschmerzen leiden,
- Bei einem Schmerzniveau von 5/10 oder mehr,
- Anzeichen einer Funktionsstörung der Halswirbelsäulenbewegungskontrolle zeigen,
- Verspannungen in der Halsmuskulatur während der körperlichen Untersuchung.
Ausschlusskriterien:
- Bei der Diagnose einer Gefäßerkrankung
- Bei der Diagnose einer Vestibulariserkrankung
- Bei der Diagnose Bluthochdruck
- Bei Ihnen wurde Fibromyalgie oder rheumatoide Arthritis diagnostiziert,
- Nachdem ich mich in den letzten 12 Monaten einer Wirbelsäulenoperation unterzogen habe,
- Wenn Sie in den letzten 12 Monaten ein Trainingsprogramm oder ein Standard-Physiotherapieprogramm für die Halswirbelsäule erhalten haben,
- Angeborene oder erworbene Kyphose, Skoliose usw. mit Haltungsdeformität,
- Spezifische Nackenschmerzen wie Krebs haben,
- Frakturen, Instabilität, entzündliche Erkrankungen, Nackentrauma in der Vorgeschichte, Infektionen, neurologische Defizite, Wirbelsäulenerkrankungen wie Radikulopathie, Spondylose.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Konventionelle Behandlung
Zur konventionellen Behandlung gehören Elektrotherapie-Mittel (TENS, Ultraschall und Hotpack) sowie Übungen zur Kinnbeugehaltung.
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TENS wird mit einem TENS-Gerät bei einer Intensität von 10-30 mA und einer Frequenz von 80 Hz 20 Minuten lang angewendet.
Ein Paar Oberflächenelektroden wird an der schmerzenden Halsstelle angebracht.
Die Intensität von TENS wird entsprechend der sensorischen Schwelle des Patienten angepasst, sodass der Patient nicht durch ein Taubheitsgefühl gestört wird.
Nach TENS wird kontinuierlich Ultraschall auf den Halsbereich angewendet, um thermische Effekte zu erzeugen.
Die Intensität beträgt 1,5 W/cm² und die Dauer beträgt 5 Minuten.
Hotpack wird 10 Minuten lang auf den Trapezmuskel aufgetragen.
Die Kinnbeugeübung wird im Halsbereich durchgeführt. Die Behandlungen werden 8 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Training der kraniozervikalen Flexionsübung
Zusätzlich zur konventionellen Behandlung erhalten die Patienten Bewegung.
Die Übungen werden mit einem luftgefüllten Druckstabilisator durchgeführt, der im subokzipitalen Bereich platziert wird.
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TENS wird mit einem TENS-Gerät bei einer Intensität von 10-30 mA und einer Frequenz von 80 Hz 20 Minuten lang angewendet.
Ein Paar Oberflächenelektroden wird an der schmerzenden Halsstelle angebracht.
Die Intensität von TENS wird entsprechend der sensorischen Schwelle des Patienten angepasst, sodass der Patient nicht durch ein Taubheitsgefühl gestört wird.
Nach TENS wird kontinuierlich Ultraschall auf den Halsbereich angewendet, um thermische Effekte zu erzeugen.
Die Intensität beträgt 1,5 W/cm² und die Dauer beträgt 5 Minuten.
Hotpack wird 10 Minuten lang auf den Trapezmuskel aufgetragen.
Die Kinnbeugeübung wird im Halsbereich durchgeführt. Die Behandlungen werden 8 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche durchgeführt.
Dem Patienten wird zunächst beigebracht, die tiefen Halsbeuger anzuspannen.
Die Patienten werden in Rückenlage (ohne Kissen) gebracht, um eine neutrale Nackenposition zu gewährleisten.
Die Patienten werden gebeten, eine langsame, kontrollierte Beugung des Kopfes und der oberen Halswirbelsäule durchzuführen, indem sie das Kinn näher an die Brust bringen („Ja“-Bewegung).
Der Stabilisator wird auf 20 mmHg aufgepumpt.
Es wird schrittweise trainiert, den Druckwert zwischen 20 und 30 mmHg um 2 mmHg zu erhöhen.
Jeder Druckwert (22, 24, 26, 28 mmHg) wird 10 Sekunden lang gehalten und 10 Mal wiederholt.
Die Übung wird mit 10 Wiederholungen, 10 Sekunden Anspannung und 5 Sekunden Entspannung durchgeführt.
Das Übungstraining beginnt mit 20 mmHg und sobald der Patient es 10 Sekunden lang mit 10 Wiederholungen halten kann, wird mit der nächsten Stufe des Druckstabilisators fortgefahren. Die Behandlungen werden 8 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Dynamisches isometrisches Übungstraining
Zusätzlich zur konventionellen Behandlung erhalten die Patienten Bewegung.
Die Übungen werden vom Patienten mit einem Gummiband durchgeführt.
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TENS wird mit einem TENS-Gerät bei einer Intensität von 10-30 mA und einer Frequenz von 80 Hz 20 Minuten lang angewendet.
Ein Paar Oberflächenelektroden wird an der schmerzenden Halsstelle angebracht.
Die Intensität von TENS wird entsprechend der sensorischen Schwelle des Patienten angepasst, sodass der Patient nicht durch ein Taubheitsgefühl gestört wird.
Nach TENS wird kontinuierlich Ultraschall auf den Halsbereich angewendet, um thermische Effekte zu erzeugen.
Die Intensität beträgt 1,5 W/cm² und die Dauer beträgt 5 Minuten.
Hotpack wird 10 Minuten lang auf den Trapezmuskel aufgetragen.
Die Kinnbeugeübung wird im Halsbereich durchgeführt. Die Behandlungen werden 8 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche durchgeführt.
Die Übungen werden vom Patienten mit einem Gummiband durchgeführt.
Der Ablauf der Übungen wird mit verschiedenfarbigen Thera-Bändern mit unterschiedlichen Widerständen durchgeführt.
Es beginnt mit dem roten Thera-Band mit dem niedrigsten Widerstand und geht dann weiter zum grünen und dann zum blauen Thera-Band mit zunehmendem Widerstand.
Isometrische Übungen für die Halswirbelsäule werden mit elastischen Widerstandsbändern durchgeführt, wobei die Position des Kinns nach vorne, hinten, quer, rechts und links beibehalten wird.
Es gibt jeweils 10 Wiederholungen à 10 Sekunden.
Der Fortschritt bei Therabands richtet sich nach dem Patienten.
Wenn der Patient 10 Wiederholungen für 10 Sekunden durchführt, wird das nächste Theraband verwendet. Die Behandlungen werden 8 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Statisches isometrisches Übungstraining
Zusätzlich zur konventionellen Behandlung erhalten die Patienten Bewegung.
Der Patient führt isometrische Übungen mit maximaler Anstrengung gegen Nackenbeugung, Streckung, Seitbeugung und Rotation mit der Hand in sitzender Position durch.
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TENS wird mit einem TENS-Gerät bei einer Intensität von 10-30 mA und einer Frequenz von 80 Hz 20 Minuten lang angewendet.
Ein Paar Oberflächenelektroden wird an der schmerzenden Halsstelle angebracht.
Die Intensität von TENS wird entsprechend der sensorischen Schwelle des Patienten angepasst, sodass der Patient nicht durch ein Taubheitsgefühl gestört wird.
Nach TENS wird kontinuierlich Ultraschall auf den Halsbereich angewendet, um thermische Effekte zu erzeugen.
Die Intensität beträgt 1,5 W/cm² und die Dauer beträgt 5 Minuten.
Hotpack wird 10 Minuten lang auf den Trapezmuskel aufgetragen.
Die Kinnbeugeübung wird im Halsbereich durchgeführt. Die Behandlungen werden 8 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche durchgeführt.
Der Patient führt isometrische Übungen mit maximaler Anstrengung gegen Nackenbeugung, Streckung, Seitbeugung und Rotation mit der Hand in sitzender Position durch.
Jede Übung wird 10 Sekunden lang mit 15 Sekunden Pause dazwischen und 10 Wiederholungen durchgeführt.
Jeder Patient beginnt mit einem submaximalen Widerstand, um sich an isometrische Übungen zu gewöhnen. Anschließend werden die Fortschritte überprüft, bis der Patient den maximalen Widerstand erreicht, der von jeder Sitzung toleriert werden kann.
Es besteht aus Übungen zur Halswirbelbeugung, Halswirbelstreckung, Rechtsseitenbeugung, Linksseitenbeugung, Rechtsrotation und Linksrotation.
Der Fortschritt bei den Übungen richtet sich nach der RPE-Skala (Rating of Perceived Exertion Borg) entsprechend den Wochen. Die Behandlungen werden 8 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schmerzbeurteilung
Zeitfenster: 8 Woche
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Die Beurteilung erfolgt mittels visueller Analogskala (VAS) und Algometer.
VAS gilt als valide und zuverlässig bei der Messung der Schmerzintensität von Patienten.
Jeder Teilnehmer wird gebeten, die Intensität der Schmerzen anzugeben, die er in den letzten 24 Stunden verspürt hat.
Dies erfolgt durch Markieren auf einer 10 cm langen Linie, wobei „0“ „Kein Schmerz“ und „10“ „Maximaler Schmerz“ bedeutet.
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8 Woche
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Schmerzbeurteilung
Zeitfenster: 8 Woche
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Zur objektiven Schmerzbeurteilung wird ein Algometer mit einer abgerundeten Oberfläche von 1 cm2 verwendet.
Es werden Messungen an den Dornfortsätzen von C2 und C5 sowie am Musculus trapezius durchgeführt.
Der Untersucher erhöht den Druck schrittweise, bis Schmerzen oder Beschwerden auftreten und der Patient „Ja“ sagt.
Es wird der Durchschnitt der drei Messungen gebildet.
Zwischen jeder Messung wird eine Pause von 30 Sekunden eingelegt.
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8 Woche
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Beurteilung der Behinderung
Zeitfenster: 8 Woche
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Es wird der Neck Disability Index verwendet, mit dem beurteilt werden soll, wie sich Nackenschmerzen auf die Aktivitäten des täglichen Lebens auswirken. Der Fragebogen umfasst 10 Elemente, die die Behinderung infolge von Nackenschmerzen messen. Die Punkte liegen zwischen 0 und 50 und werden wie folgt interpretiert:
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8 Woche
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilung des Bewegungsumfangs des Halsgelenks
Zeitfenster: 8 Woche
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Das Goniometer wird für aktive ROM-Messungen (Flexion, Extension, Links-/Rechtsrotation, Links-/Rechtslateralflexion) verwendet.
Der maximale ROM wird für jeden Test in Grad gemessen.
Die Teilnehmer werden gebeten, sich an die Stuhllehne zu setzen, nach vorne zu blicken und ihre Arme entspannt zu positionieren.
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8 Woche
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Beurteilung der Halshaltung
Zeitfenster: 8 Woche
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Die Messung des Tragus-Wandabstands wird mit 2-3 praktischen Versuchen durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Teilnehmer die richtige Haltung einnimmt.
Nachdem die Haltung angemessen ist, wird der Abstand zur Traguswand mit einem Millimeterlineal gemessen, während die Teilnehmer in natürlicher Haltung stehen und eine Retraktion des Gebärmutterhalses durchführen
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8 Woche
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Beurteilung der Halshaltung
Zeitfenster: 8 Woche
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Der kraniovertebrale Winkel wird für die Vorwärtshaltung des Kopfes in der Sagittalebene gemessen.
Der kraniovertebrale Winkel wird mit der Fotomethode gemessen.
Die Kamera wird in 1,5 Metern Entfernung auf einer ebenen Fläche befestigt, die auf den Oberarmkopf der Teilnehmer ausgerichtet ist.
Die Teilnehmer werden gebeten, Kopfbeugungs- und Streckbewegungen durchzuführen, um die neutrale Kopfposition zu finden, und die Teilnehmer werden angewiesen, in der am besten geeigneten Position zu bleiben.
Auf dem Foto wird ein Cursor auf den Dornfortsatz c7 und den Tragus gesetzt.
Die Teilnehmerfotos werden dreimal gemacht.
Der kraniovertebrale Winkel wird anhand der aufgenommenen Fotos gemessen und in Grad notiert.
Die Winkel werden gemittelt.
Die Bildverarbeitung erfolgt mit der Image J-Software
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8 Woche
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Beurteilung der Halswirbelsäule
Zeitfenster: 8 Woche
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Zur Festigkeitsbeurteilung wird ein Handdynamometer verwendet.
Es umfasst 3 isometrische Kontraktionen, die 3 Sekunden lang gehalten werden, für Flexions-, Extension-, Lateralflexions- und Rotationsbewegungen.
Der Wert, der größer als die maximalen Kontraktionen ist, wird aufgezeichnet.
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8 Woche
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Beurteilung der zervikalen Ausdauer
Zeitfenster: 8 Woche
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Beim kraniozervikalen Flexionstest befinden sich die Teilnehmer in Rückenlage und die Drucklufteinheit wird hinter der Halswirbelsäule direkt unter dem Hinterkopf platziert.
Es wird zunächst auf 20 mmHg aufgepumpt und die Teilnehmer werden angewiesen, die kraniozervikale Flexionsbewegung auszuführen.
Dadurch steigt der Druck auf 22 mmHg und sie werden aufgefordert, diese Position 10 Sekunden lang beizubehalten.
Anschließend erfolgt eine 30-sekündige Ruhephase und der gesamte Vorgang wird für 24, 26, 28 und 30 mmHg wiederholt.
Die endgültige Messung erfolgt, wenn der Teilnehmer den spezifischen Druck nicht 10 Sekunden lang halten kann.
Vor dem Test wird den Teilnehmern ausreichend Zeit zum Üben gegeben.
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8 Woche
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Beurteilung der zervikalen Ausdauer
Zeitfenster: 8 Woche
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Zervikaler Flexions-Ausdauertest: Die Teilnehmer werden gebeten, sich in eine krumme Liegeposition zu begeben.
Der Physiotherapeut legt seine Hand unter den Kopf des Patienten.
Sie werden gebeten, ihren Kopf etwa 2,5 cm vom Bett abzuheben und diese Position so lange wie möglich beizubehalten.
Der Test endet, wenn der Patient Schmerzen oder Müdigkeit verspürt oder wenn sein Kopf die Hand des Therapeuten berührt.
Die Ausdauerzeit wurde in Sekunden gemessen.
Der Test wird zweimal mit 3 Minuten Pause zwischen den Wiederholungen durchgeführt.
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8 Woche
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Beurteilung der zervikalen Ausdauer
Zeitfenster: 8 Woche
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Zervikaler Extensor-Ausdauertest: Für den Test werden die Patienten gebeten, in Bauchlage zu liegen, wobei Kopf und Oberkörper auf der Bettkante liegen und die Arme neben dem Körper liegen.
Ein 2 kg schwerer Sandsack wird auf die Halswirbelsäule des Patienten gelegt.
Anschließend werden sie aufgefordert, den Kopf in eine neutrale Position zu heben und diese Position beizubehalten.
Der Test endet, wenn der Patient Schmerzen oder Müdigkeit verspürt oder wenn sich die Kopfposition um 5° verschlechtert (gemessen mit einem Neigungsmesser).
Der Test wird zweimal mit einer Pause von 3 Minuten wiederholt und die längste Haltezeit in Sekunden wird als Testergebnis aufgezeichnet.
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8 Woche
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Beurteilung des Nackenbewusstseins
Zeitfenster: 8 Woche
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Es wird mit dem Fremantle Neck Awareness Questionnaire ausgewertet.
Es handelt sich um einen einfachen Likert-Fragebogen (0=Ich fühle mich nie/nie so, 1=Ich fühle mich selten so, 2=Ich fühle mich manchmal oder manchmal so, 3=Ich fühle mich oft so, 4=Immer oder meistens die Zeit fühlt sich so an), die die veränderte Wahrnehmung des Individuums bewertet.
Der Fragebogen stellt den Einzelpersonen neun Fragen, beispielsweise wie sie ihren Hals im Verhältnis zu ihrem Körper wahrnehmen.
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8 Woche
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- MSKU-FTR-ACP-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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