Bewertung von Long-Acting Injectable (LAI) und Teen Clubs bei Jugendlichen (ATTUNE). (ATTUNE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie zielt darauf ab, durch Peer-Navigation unterstützte Unterstützung (psychosoziale Unterstützung, HIV-Aufklärung, Terminerinnerungen, Unterstützung bei der Einhaltung, sexuelle und reproduktive Gesundheit sowie Gesundheitsnavigation) bereitzustellen, um die Unterdrückung von Viren und die Beibehaltung in der Pflege zu erleichtern, wenn Jugendliche mit HIV in die Erwachsenenpflege übergehen. Die Studienpopulation umfasst Jugendliche aus Südafrika im Alter von 12 bis unter 19 Jahren, die mit HIV leben, sich ihres HIV-Status bewusst sind und mindestens sechs Monate lang ART erhalten.
In Stufe 1 wird die Peer-Navigationsintervention in einer Cluster-randomisierten Stepped-Wedge-Studie evaluiert, die über 18 Monate in drei 6-Monats-Schritten in 12 Kliniken durchgeführt wurde. Darüber hinaus werden in Phase 1 die Präferenzen von Benutzern und wichtigen Stakeholdern hinsichtlich der Aufnahme und Verwendung von langwirksamer injizierbarer ART bewertet, eine Kosten- und Wirtschaftsanalyse durchgeführt und eine Programmbewertung der Auswirkungen der Intervention auf die öffentliche Gesundheit durchgeführt. In Phase 2 wird eine individuell randomisierte Studie in einer Untergruppe von Kliniken durchgeführt, um langwirksame injizierbare ART bei Jugendlichen mit HIV zu bewerten.
Die Studienverfahren umfassen eine Peer-Navigationsintervention in Phase 1 sowie eine Bewertung der Präferenzen von Benutzern und wichtigen Interessengruppen für die Aufnahme und Verwendung von langwirksamer injizierbarer ART sowie eine Kosten- und Wirtschaftsbewertung.
Die Studiendauer beträgt drei Jahre (ca. 7 Besuche). Der Stufenkeilversuch wird in den ersten 18 Monaten durchgeführt. Anschließend werden die Teilnehmer weitere 18 Monate lang beobachtet, um die Nachhaltigkeit der Intervention zu beurteilen. Die verschachtelte, individuell randomisierte Studie zur langwirksamen ART wird im zweiten 18-Monats-Zeitraum durchgeführt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Leora Sewnarain, HDE
- Telefonnummer: +27739634573
- E-Mail: leora.sewnarain@ahri.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dr Moherndran Archary, MBChB, PhD
- Telefonnummer: +27834461973
- E-Mail: mo.archary@ahri.org
Studienorte
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Südafrika, 2001
- Rekrutierung
- Charlotte Maxeke Hospital
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Kontakt:
- Prof M Mulaudzi ( Paediatrics HOD )
- Telefonnummer: +27 11 488 3285
- E-Mail: Mphelekedzeni.mulaudzi@wits.ac.za
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Hauptermittler:
- Prof Lee Fairlie
-
Johannesburg, Gauteng, Südafrika, 2001
- Rekrutierung
- Rahima Moosa Mother and Child Hospital
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Hauptermittler:
- Prof Lee Fairlie
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Kontakt:
- Senior Clinical Manager, Dr MM Khoza
- Telefonnummer: +27 11 470 9000
- E-Mail: makhanani.khoza@gauteng.gov.za
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Pretoria, Gauteng, Südafrika, 0001
- Noch keine Rekrutierung
- Kgabo CHC
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Hauptermittler:
- Prof Lee Fairlie
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Kontakt:
- Primary Health Care Manager, Dr Mpho Moshime-Shabangu
- Telefonnummer: +27 12 451 9004
- E-Mail: Mpho.Moshime@gauteng.gov.za
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Pretoria, Gauteng, Südafrika, 0001
- Noch keine Rekrutierung
- KT Motubatse CHC
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Hauptermittler:
- Prof Lee Fairlie
-
Kontakt:
- Primary Health Care Manager, Dr Mpho Moshime-Shabangu
- Telefonnummer: +27 012 451 9004
- E-Mail: Mpho.Moshime@gauteng.gov.za
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Pretoria, Gauteng, Südafrika, 0001
- Noch keine Rekrutierung
- Soshanguve Block JJ
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Hauptermittler:
- Prof Lee Fairlie
-
Kontakt:
- Primary Health Care Manager, Dr Mpho Moshime-Shabangu
- Telefonnummer: +27 12 4519004
- E-Mail: Mpho.Moshime@gauteng.gov.za
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Pretoria, Gauteng, Südafrika, 0001
- Noch keine Rekrutierung
- Soshanguve Block TT
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Hauptermittler:
- Prof Lee Fairlie
-
Kontakt:
- Primary Health Care Manager, Dr Mpho Moshime-Shabangu
- Telefonnummer: +27 12 451 9004
- E-Mail: Mpho.Moshime@gauteng.gov.za
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KwaZulu-Natal
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Durban, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4001
- Rekrutierung
- Cato Manor CHC
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Kontakt:
- CEO, Mrs MM Mkhize
- Telefonnummer: +27 31 216 4647
- E-Mail: lungile.mayoyo@kznhealth.gov.za
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Hauptermittler:
- Prof Moherndran Archary
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Durban, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4001
- Rekrutierung
- KwaMashu CHC
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Hauptermittler:
- Prof Moherndran Archary
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Kontakt:
- Operational Manager, Mr CM Mthimkhulu
- Telefonnummer: +27 31 501 1777
- E-Mail: cyprian.mthimkhulu@gov.za
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Mtubatuba, KwaZulu-Natal, Südafrika, 3935
- Rekrutierung
- Mtubatuba CHC
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Hauptermittler:
- Prof Moherndran Archary
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Kontakt:
- Operational Manager, Ms TH Mahlaba
- Telefonnummer: +27 35 550 9999
- E-Mail: thobilemahlaba02@gmail.com
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Mtubatuba, KwaZulu-Natal, Südafrika, 3935
- Rekrutierung
- Somkhele CHC
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Hauptermittler:
- Prof Moherndran Archary
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Kontakt:
- Operational Manager, Ms Mpumelelo Mazibuko
- Telefonnummer: +27 35 550 9999
- E-Mail: madzimpume@gmail.com
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Western Cape
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Cape Town, Western Cape, Südafrika, 8001
- Noch keine Rekrutierung
- Eerste River Hospital
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Kontakt:
- HAST Medical Officer, Dr Zesca Meyer
- Telefonnummer: +27 21 444 7144
- E-Mail: Zesca.Meyer@westerncape.gov.za
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Hauptermittler:
- Prof Brian Van Wyk
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Cape Town, Western Cape, Südafrika, 8001
- Noch keine Rekrutierung
- Michael Mapongwana CHC
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Hauptermittler:
- Prof Brian Van Wyk
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Kontakt:
- Sr Sinoxolo Nkohla, CNP
- Telefonnummer: +27 21 361 3353
- E-Mail: sinoxolo.nkohla@westerncape.gov.za
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bei der Einschreibung zwischen 12 und 19 Jahre alt
- Leben mit HIV
- Sind sich ihres HIV-Status bewusst
- ART für mindestens sechs Monate erhalten
- Kann Englisch, IsiZulu, Sepedi, Afrikaans, Xhosa oder Sesotho lesen und/oder sprechen
- Bereit und in der Lage, Studienaktivitäten zuzustimmen
- Bereit und in der Lage, die Zustimmung der Eltern für Studienaktivitäten einzuholen
- (Stufe 1, nur Ziel 2) Alter ≥ 18 Jahre und Betreuer eines Jugendlichen mit HIV
- (Stufe 1, nur Ziel 2) Alter ≥ 18 Jahre und bietet klinische Dienstleistungen an oder ist ein politischer Entscheidungsträger, der sich für Jugendliche mit HIV engagiert
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, Englisch, IsiZulu, Sepedi, Afrikaans, Xhosa oder Sesotho zu lesen und/oder zu sprechen
- Schwere psychische oder körperliche Erkrankung, die die Teilnahme an Aktivitäten mit Einwilligung nach Aufklärung verhindert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Effektivität der Peer-Navigation
Bestimmung der Wirksamkeit der Peer-Navigation bei der Virusunterdrückung und Beibehaltung in der Pflege bei Jugendlichen mit HIV in Südafrika.
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Bestimmung der Wirksamkeit der Peer-Navigation bei der Virusunterdrückung und Beibehaltung in der Pflege bei Jugendlichen mit HIV in Südafrika.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Peer-Navigation – Virusunterdrückung (Wirksamkeit)
Zeitfenster: 18 Monate
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Bestimmung der Wirksamkeit der Peer-Navigation bei der Virussuppression bei Jugendlichen mit HIV in Südafrika anhand des Endpunkts der Viruslastsuppression (VL <50 Kopien/ml) über 18 Monate.
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18 Monate
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Peer-Navigation – Verbleib in der Pflege (Wirksamkeit)
Zeitfenster: 18 Monate
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Bestimmung der Wirksamkeit der Peer-Navigation auf die Bindung von Jugendlichen mit HIV in Südafrika anhand des Endpunkts Bindung (mindestens 1 Arztbesuch in den letzten 90 Tagen) über 18 Monate.
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18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Peer-Navigation – Bindung (Nachhaltigkeit)
Zeitfenster: 36 Monate
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Bewertung der Nachhaltigkeit der Auswirkungen der Peer-Navigation auf den Verbleib in der Pflege bei Jugendlichen mit HIV in Südafrika anhand des Endpunkts Verbleib (mindestens 1 Arztbesuch in den letzten 90 Tagen) nach 24 Monaten und 36 Monaten.
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36 Monate
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langwirksame injizierbare ART – Akzeptanz
Zeitfenster: 36 Monate
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Ermittlung der bevorzugten Benutzermerkmale, die die Akzeptanz langwirksamer injizierbarer ART bei Jugendlichen mit HIV beeinflussen, mit einer qualitativen Bewertung der bevorzugten Benutzermerkmale.
Neun Fokusgruppendiskussionen (FGDs) werden mit wichtigen Interessenvertretern (Betreuer von ALHIV, ALHIV im Alter von 12 bis unter 19 Jahren und jugendlichen HCWs/politischen Entscheidungsträgern) durchgeführt, um bevorzugte Benutzermerkmale zu ermitteln.
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36 Monate
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Wirtschaftliche Bewertungsanalyse der Bereitstellung von LAI
Zeitfenster: 36 Monate
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Die Kostenanalyse und die wirtschaftlichen Auswirkungen einer langwirksamen injizierbaren antiretroviralen Therapie auf die Virussuppression und Pflegeerhaltung bei Jugendlichen, die mit HIV leben und in Südafrika Pflege erhalten.
Durchschnitt pro behandeltem Patienten pro Jahr; durchschnittliche Kosten pro behaltenem Patienten; durchschnittliche Kosten pro virusunterdrücktem Patienten; zusätzliche Kosten pro zusätzlich viral unterdrückter Person; zusätzliche Kosten pro zusätzlich übernommener Person; Zusatzkosten pro eingespartem Lebensjahr (ART)
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36 Monate
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Wirtschaftliche Bewertungsanalyse der Bereitstellung von Peer-Navigation
Zeitfenster: 36 Monate
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Die Kostenanalyse und die wirtschaftlichen Auswirkungen der Peer-Navigation auf die Virusunterdrückung und Pflegeerhaltung bei Jugendlichen, die mit HIV leben und in Südafrika Pflege erhalten.
Durchschnitt pro behandeltem Patienten pro Jahr; durchschnittliche Kosten pro behaltenem Patienten; durchschnittliche Kosten pro virusunterdrücktem Patienten; zusätzliche Kosten pro zusätzlich viral unterdrückter Person; zusätzliche Kosten pro zusätzlich übernommener Person; Zusatzkosten pro eingespartem Lebensjahr (ART).
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36 Monate
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Kostenwirksamkeitsanalysen der Bereitstellung von LAI
Zeitfenster: 36 Monate
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Es wird eine Zeit- und Bewegungsauswertung durchgeführt.
Die geschätzte durchschnittliche Personalzeit, die das Personal mit Patienten verbringt, trianguliert mit den Kosten für die Gehälter des klinischen Personals aus Gehältern im öffentlichen Sektor, der Art und Anzahl der Labortests pro Patient (Patientenakten) und den Kosten pro Test (National Health Laboratory Service, NHLS).
Die Medikamentenkosten werden ebenfalls überwacht (Patientenakten, veröffentlichte nationale Kosten für Arzneimitteleinheiten) und während der Studienabläufe werden Verbrauchsmaterialien verwendet (Personalbefragungen, staatliche Ausschreibungen des Nationalen Gesundheitsministeriums, des Finanzministeriums).
Es wird die für die Studie benötigte Gesamtgrundfläche berechnet und zur Abschätzung der Gebäudekosten ein marktgerechter durchschnittlicher Mietpreis pro Quadratmeter herangezogen.
Die Nebenkosten werden für die Anlage ermittelt und pro Quadratmeter berechnet.
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36 Monate
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Kostenwirksamkeitsanalysen der Bereitstellung von Peer-Navigation
Zeitfenster: 36 Monate
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Es wird eine Zeit- und Bewegungsauswertung durchgeführt.
Die geschätzte durchschnittliche Personalzeit, die das Personal mit Patienten verbringt, trianguliert mit den Kosten für die Gehälter des klinischen Personals aus Gehältern im öffentlichen Sektor, der Art und Anzahl der Labortests pro Patient (Patientenakten) und den Kosten pro Test (National Health Laboratory Service, NHLS).
Die Medikamentenkosten werden ebenfalls überwacht (Patientenakten, veröffentlichte nationale Kosten für Arzneimitteleinheiten) und während der Studienabläufe werden Verbrauchsmaterialien verwendet (Personalbefragungen, staatliche Ausschreibungen des Nationalen Gesundheitsministeriums, des Finanzministeriums).
Es wird die für die Studie benötigte Gesamtgrundfläche berechnet und zur Abschätzung der Gebäudekosten ein marktgerechter durchschnittlicher Mietpreis pro Quadratmeter herangezogen.
Die Nebenkosten werden für die Anlage ermittelt und pro Quadratmeter berechnet.
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36 Monate
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Peer-Navigation – virale Suppression (Nachhaltigkeit)
Zeitfenster: 36 Monate
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Um die Nachhaltigkeit der Auswirkung von Peer-Navigation auf die Virussuppression bei Jugendlichen mit HIV in Südafrika zu bewerten, wird der Endpunkt der Viruslastsuppression (VL <50 Kopien/ml) nach 18 und/oder 24 Monaten verwendet.
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36 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bereitstellung langwirksamer injizierbarer ART- und Peer-Navigatoren
Zeitfenster: 36 Monate
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Bestimmen Sie mithilfe des RE-AIM-Frameworks die Implementierungsfaktoren, die bei der Bereitstellung von Peer-Navigation und langwirksamer injizierbarer ART in jugendfreundlichen Kliniken in verschiedenen Umgebungen in Südafrika eine Rolle spielen.
Basierend auf dem Implementierungswissenschaftsrahmen RE-AIM werden die Reichweite (Einschreibung in jeder Region), die Wirksamkeit (Virusunterdrückung und Beibehaltung in der Pflege), die Akzeptanz (Einführung in jeder regionalen Klinik, Akzeptanz und Durchführbarkeit), die Implementierung (Treue zum Protokoll) und Die Aufrechterhaltung (Nachhaltigkeit und Kosten) der Interventionen wird anhand der Implementierungsstrategien der Peer-Navigation sowie des Audits und Feedbacks gemessen.
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36 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Prof Moherndran Archary, MBChB, PhD, Africa Health Research Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- A0005-6490/2023
- 1UG1MD019435-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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