Aggregiertes System von Sensoren und Multimedia-Monitoren: Technologie für Innovation und Personalisierung der Rehabilitationspflege. (Mitbewohner) (ROOMMATE)
ROOMMATE – AggRegated System of SenOrs and Multimedia Monitors: Technologie für Innovation und Personalisierung der Rehabilitationspflege.
Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, zu beurteilen, ob das ROOMMATE-System die Rehabilitation von Erwachsenen, die sich von einem subakuten Schlaganfall erholen, wirksam unterstützen kann. Die Studie wird in den stationären Kliniken für neuromotorische Rehabilitation der IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi in Florenz, Italien, und in der stationären Rehabilitationsabteilung des Notfallkrankenhauses der Elias-Universität in Bukarest, Rumänien, durchgeführt.
Hauptziele:
-Um die Auswirkungen einer technologischen Rehabilitationsstation am Krankenbett der Patienten auf die funktionelle Erholung bei Überlebenden eines subakuten Schlaganfalls zu bewerten, kombiniert mit speziellem Coaching für alle Benutzer (Patienten, informelle Pflegekräfte und formelle Pflegekräfte).
Sekundäre Ziele:
- Bewertung der Auswirkungen der experimentellen Behandlung auf die Patientenzufriedenheit, die motorischen Fähigkeiten der oberen Gliedmaßen, die manuelle Geschicklichkeit, die globalen kognitiven Funktionen, Angstzustände und Depressionen.
- Bewertung der Benutzererfahrung, Akzeptanz und Benutzerfreundlichkeit der Technologie durch Patienten und Pflegekräfte.
- Bewertung der sozialen Auswirkungen anhand des Social Return on Investment (SROI)-Verhältnisses der experimentellen Behandlung.
Teilnehmer, die nach dem Zufallsprinzip einer der Versuchsgruppen zugeteilt werden, werden während ihres Krankenhausaufenthalts zusätzlich zur konventionellen Pflege das ROOMMATE-System nutzen. Das System wird den Patienten zur Verfügung gestellt und steht ihnen zur freien Nutzung nach eigenem Ermessen zur Verfügung.
Die Station umfasst:
Multimedia-Monitore (Khymeia Home Kit): Diese werden kognitive und motorische Serious Games, Bildungs- und Rehabilitationsinhalte sowie Infotainment liefern, die speziell von den klinischen Partnern des Projekts entwickelt wurden.
Ein Trägheitssensor-Kit: Dieses lässt sich in die Monitore integrieren und führt Benutzer durch Virtual-Reality-Umgebungen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studienabläufe
Die Studie umfasst drei aufeinanderfolgende Phasen:
Phase 1 In der ersten Phase werden nach Erhalt der Genehmigung durch die Ethikkommission Living Labs geplant. In diesen Sitzungen testen Endbenutzer die vorgeschlagenen Lösungen und geben Feedback zur Akzeptanz und Benutzerfreundlichkeit. Diese Phase ist entscheidend für die Definition von Benutzer- und Systemanforderungen. Darüber hinaus werden Gesundheitsfachkräfte zu Systemcoaches ausgebildet, um Patienten und ihre Familien in den folgenden Phasen zu unterstützen.
Die Trainer werden aus Gesundheitsfachkräften (Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden, Psychologen, Krankenpfleger) ausgewählt, wobei es pro Zentrum mindestens drei Fachkräfte gibt. Sie absolvieren einen einwöchigen Kurs in digitaler Kompetenz (E-Literacy), der Folgendes umfasst:
- Technische und betriebliche Fähigkeiten zur Verwaltung und Nutzung digitaler Technologien.
- Informations- und Navigationsfähigkeiten.
- Spezifische Schulung zur Verwendung des Khymeia Home Kit.
- Schulung zur Verwendung der von UNIFI entwickelten Inertialsensoren. Die Ausbildung wird mit einer schriftlichen und praktischen Prüfung abgeschlossen.
Anschließend wird ein multizentrisches Multiple-Cohort-RCT (cmRCT) durchgeführt, das aus zwei Studien besteht:
- Eine erste RCT (Phase 2 der Studie).
- Eine zweite Pilot-RCT (Phase 3 der Studie). Die Studie wird stationär für Personen mit subakutem Schlaganfall in den beiden klinischen Zentren durchgeführt: IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi in Florenz, Italien, und Notfallkrankenhaus der Elias-Universität in Bukarest, Rumänien.
Das cmRCT-Design wurde gewählt, um einige Einschränkungen traditioneller RCTs zu beseitigen, wie z. B. Probleme bei der Rekrutierung, Ethik, Patientenpräferenzen und Behandlungsvergleich. Darüber hinaus ermöglicht das cmRCT die gleichzeitige Bewertung verschiedener Interventionen.
In ROOMMATE kann berechtigten Patienten, die der Basisuntersuchung (T0) und der Abschlussuntersuchung (T1, drei Wochen später) zustimmen, auch eine zusätzliche Intervention angeboten werden, die die ROOMMATE-Studienkohorte bildet. Eine Untergruppe dieser Patienten wird randomisiert und erhält ein Angebot zur Teilnahme an den ROOMMATE-Interventionen (B oder B1), während diejenigen, die nicht randomisiert sind, die Kontrollgruppe bilden (A, die die übliche Pflege erhält). Dieses Design ermöglicht die Durchführung von zwei aufeinanderfolgenden RCTs.
Phase 2
Im ersten RCT wird die übliche Pflege (A) mit einer vorläufigen Version der ROOMMATE-Lösung (B) verglichen, die Folgendes umfasst:
- Übliche Pflege.
- Der Khymeia Home Kit-Monitor.
- Von klinischen Partnern entwickelte Bildungs- und Rehabilitationsinhalte.
- Coaching für den Technologieeinsatz. Die Stichprobengröße für dieses RCT beträgt 140 Patienten, die nach dem Zufallsprinzip der Gruppe A oder B zugeordnet werden, mit konkurrierender Einschreibung in den beiden klinischen Zentren.
Das Khymeia Home Kit, ergänzt durch pädagogische Inhalte, kann von Patienten allein oder zusammen mit einer Pflegekraft genutzt werden. Zu den Unterrichtsmaterialien gehören:
- Allgemeine Informationen zur Schlaganfallpathogenese und Prognose.
- Strategien und Ratschläge zur Bewältigung der Erkrankung.
- Gesundheitsbezogene Inhalte, wie z. B. Einzelheiten zum Krankenhausalltag, den Rollen verschiedener Pflegefachkräfte und dem Entlassungsmanagement (einschließlich bürokratischer Aspekte).
- Informationen zu lokalen Support-Netzwerken. Zusätzliche kognitive und motorische Rehabilitationsinhalte werden von einem multidisziplinären Team entwickelt und von den Therapeuten der Abteilung an die Bedürfnisse und das Genesungspotenzial jedes Patienten angepasst.
Der Coach steht fünf Tage die Woche persönlich zur Verfügung, um alle Endnutzer bei der Nutzung der ROOMMATE-Technologie zu unterstützen.
Phase 3
Nach Abschluss des ersten RCT wird ein zweites Pilot-RCT mit 60 Patienten die übliche Pflege (A) mit einer ausgereiften Version der ROOMMATE-Lösung (B1) testen. Dazu gehört:
- Übliche Pflege.
- Motorische und kognitive Behandlung unterstützt durch Trägheitssensorbewertung für personalisierte Interventionen.
- Integration klinischer Bewertungen mit von der IMU abgeleiteten Berichten.
- Von klinischen Partnern entwickelte Bildungs- und Rehabilitationsinhalte.
- Coaching für den Technologieeinsatz. In Gruppe B1 wird das Khymeia Home Kit (mit Bildungs- und Rehabilitationsinhalten) durch von UNIFI entwickelte Trägheitssensoren erweitert. Diese Sensoren messen die Handmotilität und bieten maßgeschneiderte Rehabilitationsmaßnahmen.
Die ROOMMATE-Intervention dauert pro Patient drei Wochen. In diesem Zeitraum:
- Patienten der Gruppe B erhalten vom Trainer eine Schulung im Umgang mit der Technologie.
- Patienten und ihre Familien haben selbstgesteuerten oder beaufsichtigten Zugang zu HKK-Funktionen, einschließlich Bildungs-, Rehabilitations- und Infotainment-Inhalten.
- Therapeuten empfehlen basierend auf den Bedürfnissen des Patienten die am besten geeigneten Inhalte.
- In Gruppe B1 verwendet der Arzt Trägheitssensordaten, um motorische Defizite zu quantifizieren und die Behandlung entsprechend anzupassen.
Beurteilungen (T0 und T1)
Zu Beginn (T0) und nach der Behandlung (T1) wird Folgendes bewertet:
- Demografische Daten: Geschlecht, Alter, Bildung.
- Klinische Daten: Art des Schlaganfalls, Zeit seit dem Schlaganfall, Läsionslateralität.
- Primäre und sekundäre Ergebnisse: Behinderung bei ADLs (modifizierter Barthel-Index, mBI). Manuelles Geschick. Motorische Fähigkeiten der oberen Gliedmaßen. Neuropsychologische und globale kognitive Funktionen. Angst und Depression. Lebensqualität.
Bei der Nachbehandlung (T1) wird außerdem Folgendes beurteilt:
• Primäre und sekundäre Ergebnisse: Benutzerfreundlichkeit, Durchführbarkeit und soziale Wirkungsmessungen. Benutzererfahrung und Bildungsbewertung. Tragbarkeit von Sensoren. Soziale Wirkung und Patientenzufriedenheit.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Francesca Cecchi
- Telefonnummer: +39 3388627184
- E-Mail: fcecchi@dongnocchi.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Stefano Doronzio
- Telefonnummer: +39 3924685537
- E-Mail: sdoronzio@dongnocchi.it
Studienorte
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Florence, Italien
- IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus
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Kontakt:
- Francesca Cecchi, Associate Professor
- Telefonnummer: +39 3388627184
- E-Mail: fcecchi@dongnocchi.it
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Kontakt:
- Stefano Doronzio, PT, Phds
- Telefonnummer: +39 3924685537
- E-Mail: sdoronzio@dongnocchi.it
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Kontakt:
- Francesca Cecchi, Associate Professor
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Kontakt:
- Stefano Doronzio, PT, Phds
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ergebnis eines ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfalls in der subakuten Phase (< 3 Monate nach dem Ereignis)
- Bereitschaft zur Teilnahme am Projekt, mit Einverständniserklärung des Probanden oder, falls erforderlich, des Support-Administrators.
Ausschlusskriterien:
- schwere Seh- und/oder Hörbeeinträchtigungen, die nicht korrigiert werden können
- schwere kognitive und/oder sprachliche Beeinträchtigungen, die die Fähigkeit beeinträchtigen, das HKK-System und das SensoMode-Zubehör unabhängig und/oder im Freien zu verwenden
- Fehlen einer Pflegekraft, die den Patienten bei der Nutzung des Systems unterstützen kann;
- Hautläsionen, die das Tragen der Trägheitssensoren verhindern;
- Vorliegen von Anzeichen klinischer Instabilität, definiert durch einen Wert größer als Null auf der Clinical Instability Scale (SIC).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Konventionelle Rehabilitation (Gruppe A)
Die ersten 140 Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden randomisiert dieser Gruppe und Gruppe B zugeteilt. Diese Gruppe wird einer konventionellen Therapie unterzogen.
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Die konventionelle Gruppe wird einer Standard-Rehabilitationsbehandlung gemäß dem vom Rehabilitationsteam entwickelten Rehabilitationsplan unterzogen.
Diese Gruppe wird 3 Stunden pro Tag einer Rehabilitation unterzogen und führt eine persönliche Rehabilitation nach einem auf Beeinträchtigungen basierenden Ansatz durch, der auf die Behandlung motorisch-kognitiver Funktionen abzielt.
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Experimental: Mitbewohner 1. (Gruppe B)
Die 70 in diese Gruppe randomisierten Patienten werden einer konventionellen Behandlung unterzogen und erhalten zusätzlich die erste Version des ROOMMATE-Systems.
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Zusätzlich zur Gruppe A verfügt diese Gruppe über einen Multimedia-Monitor am Krankenbett, um auf Informations-, Rehabilitations- und Unterhaltungsinhalte zuzugreifen.
Darüber hinaus wird dieser Gruppe ein Digital- und Innovationscoach zur Seite stehen, der sie bei der Nutzung der Technologie unterstützt.
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Experimental: Mitbewohner 2. (Gruppe B2)
Gruppe B2 wird sich einer konventionellen Behandlung unterziehen und über eine erweiterte Version des Multimedia-Monitorgeräts am Krankenbett verfügen, das mit einem Trägheitssensor integriert ist, um Serious Games auf der experimentellen Plattform zu ermöglichen.
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Sobald die erste RCT des cmRCT abgeschlossen ist, wird eine Pilot-RCT eingeleitet, bei der 60 Fälle zwischen Gruppe A und dieser Gruppe randomisiert werden.
Zusätzlich zur konventionellen Behandlung wird diese Gruppe über eine Version des ROOMMATE-Systems verfügen, das mit Trägheitssensoren ausgestattet ist, die an Händen und Fingern getragen werden, um die Serious Games auf der Plattform zu steuern.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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modifizierter Barthel-Index (mBI)
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Wochen
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Beurteilung der Behinderung bei ADLs, Bewertung 0–100
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Ausgangswert, 3 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Neun-Loch-Peg-Test
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Wochen
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Manuelle Geschicklichkeit, bewertet in Sekunden
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Ausgangswert, 3 Wochen
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Fugl Meyer Gutachten (FMA)
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Wochen
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Motorik der oberen Gliedmaßen, Bewertung 0–126
|
Ausgangswert, 3 Wochen
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Kategorie „Funktionelle Gehfähigkeit“ (FAC)
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Wochen
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Beurteilung der funktionellen Gehfähigkeit, Bewertung 0–5
|
Ausgangswert, 3 Wochen
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Montreal Cognitive Assessment (MOCA)
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Wochen
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Beurteilung der kognitiven Beeinträchtigung, Bewertung 0–30
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Ausgangswert, 3 Wochen
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Kurzform 12 Artikel
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Wochen
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allgemeine Beurteilung der Lebensqualität, Bewertung 0–47
|
Ausgangswert, 3 Wochen
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Trainings-Bewertungs-Inventar (TEI)
Zeitfenster: 3 Woche
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Bewertung des Kurses und seiner Inhalte, eine 45-Punkte-Skala, Bewertung mit einer 5-Punkte-Likert-Skala
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3 Woche
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Kurzfassung des User Experience Questionnaire (UEQ-S)
Zeitfenster: 3 Woche
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Bewertung der Benutzererfahrung, Bewertung auf einer 8-Punkte-Skala mit einer 7-Punkte-Likert-Skala
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3 Woche
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Endgültige Messskalen für den wahrgenommenen Nutzen und die wahrgenommene Benutzerfreundlichkeit
Zeitfenster: 3 Woche
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Akzeptanzbewertung des ROOMATE-Systems, einer 12-Punkte-Bewertungsskala mit einer 7-Punkte-Likert-Skala
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3 Woche
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HUBBI – eHealth UsaBility Benchmarking-Instrument
Zeitfenster: 3 Woche
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Bewertung der Benutzerfreundlichkeit des ROOMATE-Systems, eine 18-Punkte-Bewertungsskala mit einer 5-Punkte-Likert-Skala
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3 Woche
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Herzenstest
Zeitfenster: Grundlinie, 3 Wochen
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3-minütiger visueller Aufmerksamkeits-Barrage-Test, bewertet 0-50
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Grundlinie, 3 Wochen
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Wir Tragbarkeitstest
Zeitfenster: 3 Woche
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Sensors-Wege-Bewertung, Likert-Skala, Bewertungen 1-5
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3 Woche
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Motrizitätsindex
Zeitfenster: Grundlinie, 3 Wochen
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Motorische Fähigkeiten der oberen Extremität und der unteren Extremität, Wert 0 - 100
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Grundlinie, 3 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- cmRCT ROOMMATE
- Grant Agreement Nº: 101095654. (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Tranforming Health and Care Systems partnership)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Wir planen zu teilen:
- vorläufige Ergebnisse im Verlauf der Studie.
- Das Studienprotokoll einer internationalen Fachzeitschrift wurde nach Erhalt der Ethikkommission und der Anzahl der Registrierungen auf Clinicaltrials.gov veröffentlicht.
- Die Studienergebnisse liegen innerhalb von zwei Jahren am Ende der Studie vor
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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