IO Vancomycin-Wirbelsäule
Intraossär vs. Intravenöse Vancomycin-Verabreichung in der Wirbelsäulenchirurgie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Emily Vidal
- Telefonnummer: 346-238-4675
- E-Mail: evidal@houstonmethodist.org
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Houston Methodist Hospital
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Kontakt:
- Emily Vidal
- Telefonnummer: 346-238-4675
- E-Mail: evidal@houstonmethodist.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient unterzieht sich einer offenen posterioren instrumentierten Wirbelsäulenfusion (PSIF) oder einer transforaminalen lumbalen Zwischenkörperfusion (TLIF).
- Der Patient ist in der Lage, eine informierte Einwilligung zur Teilnahme an der Studie zu geben. LAR-Einwilligungen werden für diese Studie nicht verwendet
- Altersgruppe >18
Ausschlusskriterien:
- Frühere Wirbelsäulenoperationen, wenn der Chirurg der Ansicht ist, dass sie Auswirkungen auf die Studie haben
- BMI > 40
- Kontraindikation für die Einnahme von Vancomycin, Cefepim, Ancef oder anderen präoperativen Standardantibiotika (Allergie, medizinisches Problem usw.).
- Unfähigkeit, die IO-Infusion zu verabreichen
- Verweigerung der Teilnahme
- Diabetes ist definiert als unkontrollierter A1C > 7,5 und eGFR <59
- Immungeschwächte oder immunsupprimierte Patienten (HIV, Hep C, ESRD, Dialyse, Transplantation, Chemo-/Strahlenbehandlung in den letzten 6 Monaten, Medikamente)
- Keine gefährdeten Bevölkerungsgruppen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Intraossäres Vancomycin
Teilnehmer dieser Gruppe erhalten andere Antibiotika gemäß dem Standardbehandlungsplan des orthopädischen Chirurgen des Houston Methodist Hospital, der typischerweise die Verabreichung von Ancef oder Cefepim vor der Operation innerhalb einer Stunde nach der Inzision umfasst.
I.o. Vancomycin wird im OP nach der Inzision verabreicht (500 mg in 100–150 ml normaler Kochsalzlösung (NS)) und die Injektion erfolgt in das hintere Ilium.
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Der Eingriff ist spezifisch für die Verabreichungsmethode, die bei der Verabreichung der Dosis des Antibiotikums Vancomycin verwendet wird, um eine Infektion nach einer Operation zu verhindern.
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Aktiver Komparator: Intravenöses Vancomycin
Die Patienten erhalten die standardmäßige präoperative Antibiotikatherapie des orthopädischen Chirurgen des Houston Methodist Hospital für Patienten mit Lumbalfusion.
Dazu gehören IV-Antibiotika (typischerweise Ancef oder Cefepim und Vancomycin), mit denen in der präoperativen Phase etwa 1 Stunde vor der Inzision begonnen wird (Vancomycin-Dosis, gewichtsbasiert bei etwa 15 mg/kg, im Allgemeinen 1000–1750 mg in 500 ml NS).
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Dies ist die Standardmethode zur Verabreichung des Antibiotikums Vancomycin an Patienten, die sich einer Operation in vielen Fachgebieten unterziehen, um Infektionen vorzubeugen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der systemischen Vancomycin-Konzentration
Zeitfenster: Beginn des Hautschnitts während der Operation, Beginn des Verschlusses des Hautschnitts während der Operation
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Die Höhe der Vancomycin-Konzentration wird durch eine Blutentnahme durch das Anästhesistenpersonal bestimmt.
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Beginn des Hautschnitts während der Operation, Beginn des Verschlusses des Hautschnitts während der Operation
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Höhe der Vancomycin-Konzentration im Knochen
Zeitfenster: Während der Operation
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Während der Operation werden Knochengewebeproben (Oberer Gelenkfortsatz, Unterer Gelenkfortsatz und Lamina) entnommen, um die Vancomycin-Konzentration im Knochen zu bestimmen.
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Während der Operation
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Höhe der Vancomycin-Konzentration im Weichgewebe
Zeitfenster: Während der Operation
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Während der Operation werden Weichgewebeproben (Multifidus-Muskel, Fett) entnommen, um die Vancomycin-Konzentration im Gewebe zu bestimmen.
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Während der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Komplikationsraten
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation, 90 Tage nach der Operation
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Die Patientenakten werden postoperativ überprüft, um festzustellen, ob nach der Operation unerwünschte lokale/systemische Reaktionen und/oder Komplikationen aufgetreten sind.
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30 Tage nach der Operation, 90 Tage nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PRO00038766
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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