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Metformin zur Behandlung der Insulinresistenz bei Frauen mit Brustkrebs im Stadium I-III, die eine Chemotherapie abschließen

10. Juni 2026 aktualisiert von: City of Hope Medical Center

Metformin (Dimethylbiguanid) und Insulinresistenz bei Frauen, die eine neoadjuvante und/oder adjuvante zytotoxische Behandlung von Brustkrebs im Stadium I-III abschließen

Diese Phase-III-Studie untersucht, wie häufig Frauen eine Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes entwickeln, und vergleicht Metformin mit der üblichen Behandlung mit der üblichen Behandlung allein bei der Behandlung von Insulinresistenz bei Frauen mit Brustkrebs im Stadium I–III nach einer Chemotherapie. Insulinresistenz tritt auf, wenn Zellen nicht mehr auf Insulin reagieren, und ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Diabetes und Herzerkrankungen. Es wurde gezeigt, dass höhere Insulinspiegel mit aggressivem Brustkrebs verbunden sind. Metforminhydrochlorid verringert die Menge an Glukose (einer Zuckerart), die von der Leber in den Blutkreislauf freigesetzt wird, und erhöht die Glukoseverwertung durch den Körper. Es ist bekannt, dass Metformin sowie eine Standarddiät und Bewegungserziehung den Blutzuckerspiegel senken. Allerdings kann eine Chemotherapie Stoffwechselstörungen wie einen hohen Blutzuckerspiegel beschleunigen, und die Auswirkungen von Metformin auf diese Brustkrebsüberlebenden sind nicht bekannt. Bei Frauen mit Brustkrebs im Stadium I–III nach einer Chemotherapie kann die Gabe von Metformin zusammen mit der üblichen Pflege bei der Vorbeugung oder Umkehrung der Insulinresistenz wirksamer sein als die alleinige Gabe der üblichen Therapie.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIEL:

I. Um festzustellen, ob Metforminhydrochlorid (Metformin) mit verlängerter Freisetzung das glykosylierte Hämoglobin (HgbA1c) (< 5,7 %) bei weiblichen Brustkrebsüberlebenden mit einem HgbA1c zwischen 5,7 und 6,4 % normalisieren kann.

EXPLORATORISCHE ZIELE:

I. Um zu untersuchen, ob die Metformin-Behandlung der Insulinresistenz (im Vergleich zur alleinigen Standardbehandlung) epigenetische Veränderungen (Chromatinacetylierung, Chromatinöffnung und Methylierung) und den Spiegel entzündlicher Zytokine verändert. (Pilot) II. Es sollte untersucht werden, ob die Normalisierung von HgbA1c epigenetische Veränderungen (Chromatinacetylierung, Chromatinöffnung und Methylierung) und den Spiegel entzündlicher Zytokine verändert. (Pilot)

ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Armen zugeteilt.

ARM I: Patienten erhalten standardmäßig Handouts zu gesunder Ernährung und Bewegung sowie Metformin mit verlängerter Freisetzung oral (PO) einmal täglich (QD) für 12 Monate, wenn kein Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt. Darüber hinaus werden den Patienten während der gesamten Studie Blutproben entnommen.

ARM II: Patienten erhalten während des Studiums Handreichungen zu gesunder Ernährung und körperlicher Betätigung. Darüber hinaus werden den Patienten während der gesamten Studie Blutproben entnommen.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 30 Tagen und nach 12 Monaten nachuntersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

80

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
        • Rekrutierung
        • City of Hope Medical Center
        • Hauptermittler:
          • Victoria L. Seewaldt
        • Kontakt:
      • La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
        • Noch keine Rekrutierung
        • UC San Diego Moores Cancer Center
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Shankar Subramaniam
      • Riverside, California, Vereinigte Staaten, 92521
        • Noch keine Rekrutierung
        • University of California-Riverside
        • Kontakt:
          • Kendrick A. Davis
          • Telefonnummer: 951-827-2031
          • E-Mail: kdavis@ucr.edu
        • Hauptermittler:
          • Kendrick A. Davis

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Dokumentierte Einverständniserklärung des Teilnehmers und/oder seines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters
  • Zustimmung zur Laborentnahme von ca. 26 ml Blut (weniger als 3 Esslöffel)

    • Zur Überprüfung des Blutbildes, der Organfunktion und der Erkrankung zu Studienbeginn und nach 12 Monaten
    • Klinische Labore zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate und 24 Monate
    • Forschungslabore zu Studienbeginn, 6 Monate, 12 Monate und 24 Monate
  • Alter: ≥ 18 Jahre
  • Bei der Geburt wird das weibliche Geschlecht zugewiesen
  • Fähigkeit, Englisch oder Spanisch für Fragebögen zu lesen und zu verstehen
  • Diagnose von Östrogenrezeptor (ER)-negativem/HER2-Wildtyp- oder -amplifiziertem invasivem Mammakarzinom im Stadium I–III
  • Erhalten Sie eine systemische Behandlung zur Behandlung von Brustkrebs
  • Sie haben die Behandlung von Brustkrebs im Stadium 1–3 innerhalb von 30 Tagen bis 3 Jahren abgeschlossen und sind krankheitsfrei
  • Frauen, die Medikamente zur Gewichtsreduktion erhalten – z.B. Patienten mit Semaglutid – vor der Diagnose – kommen für dieses Protokoll in Frage und können das Medikament während des Eingriffs weiter einnehmen

Ausschlusskriterien:

  • Ich nehme derzeit Metformin oder andere orale Antidiabetika ein. Medikamente zur Gewichtsabnahme sind erlaubt – z.B. Semaglutid
  • Einnahme von Tamoxifen oder Aromatasehemmer
  • Kontraindikationen für die Metformin-Prävention wie akute Überempfindlichkeit oder allergische Reaktion auf Metformin
  • Teilnehmer mit akuter oder chronischer Niereninsuffizienz (eine glomeruläre Filtrationsrate [GFR] < 30 ml/min/1,73 m^2) oder solche mit akuter Niereninsuffizienz jeglichen Schweregrades aufgrund eines hepato-renalen Syndroms oder in der perioperativen Lebertransplantationsphase
  • Zuvor diagnostizierter Typ-1- oder Typ-2-Diabetes
  • Patientinnen, die schwanger sind oder innerhalb eines Jahres nach der Schwangerschaft und dem Abschluss der Stillzeit schwanger sind (Schwangerschaftstests sind der Standard der Pflege [SOC] für den Beginn einer Chemotherapie)
  • Andere aktive Malignität. Für diese Studie sind Patienten mit einer früheren oder gleichzeitigen bösartigen Erkrankung geeignet, deren natürliche Vorgeschichte oder Behandlung nicht das Potenzial hat, die Sicherheits- oder Wirksamkeitsbewertung des Prüfschemas zu beeinträchtigen
  • Jeder andere Zustand, der nach Einschätzung des Prüfers die Teilnahme des Patienten an der klinischen Studie aufgrund von Sicherheitsbedenken bei klinischen Studienverfahren kontraindizieren würde
  • Ein Mitarbeiter, der unter der direkten/indirekten Aufsicht des Hauptprüfers (PI)/eines Co-Prüfers/Studienleiters und/oder eines direkten Mitglieds des Studienteams steht
  • Potenzielle Teilnehmer, die nach Meinung des Prüfarztes möglicherweise nicht in der Lage sind, alle Studienverfahren einzuhalten (einschließlich Compliance-Fragen im Zusammenhang mit Durchführbarkeit/Logistik)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Arm I (Standardtherapie, Metformin)
Die Patienten erhalten standardmäßig Handouts zu gesunder Ernährung und körperlicher Betätigung sowie eine verlängerte Freisetzung von Metformin PO QD für 12 Monate, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Darüber hinaus werden den Patienten während der gesamten Studie Blutproben entnommen.
Nebenstudien
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
  • Biologische Probensammlung
  • Bioprobe gesammelt
  • Probenentnahme
PO gegeben
Andere Namen:
  • Glucophage XR
  • Glumetza
  • ER Metforminhydrochlorid
  • Metforminhydrochlorid mit verlängerter Freisetzung
Erhalten Sie Handouts zu Standardpflege, gesunder Ernährung und Bewegung
Andere Namen:
  • Erziehung zum Eingreifen
  • Intervention durch Bildung
  • Intervention, pädagogisch
Aktiver Komparator: Arm II (Pflegestandard)
Die Patienten erhalten während des Studiums Handreichungen zu gesunder Ernährung und körperlicher Betätigung. Darüber hinaus werden den Patienten während der gesamten Studie Blutproben entnommen.
Nebenstudien
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
  • Biologische Probensammlung
  • Bioprobe gesammelt
  • Probenentnahme
Erhalten Sie Handouts zu Standardpflege, gesunder Ernährung und Bewegung
Andere Namen:
  • Erziehung zum Eingreifen
  • Intervention durch Bildung
  • Intervention, pädagogisch

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Normalisierung des Hämoglobins A1c (Hgb A1c).
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
Wird als Hgb A1c < 5,7 % definiert. Wird gruppenübergreifend (Metformin + Standardversorgung/übliche medizinische Versorgung versus Standardversorgung/normale medizinische Versorgung allein) anhand von Chi-Quadrat-Statistiken verglichen. Die Daten werden anhand von Zählungen und Prozentsätzen zusammengefasst.
Bis zu 12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
HgbA1c-Normalisierung
Zeitfenster: Mit 3, 6, 12 und 24 Monaten
Vergleicht die HgbA1c-Normalisierung sowie paarweise t-Tests zwischen den Behandlungsgruppen, um das Ausmaß der Veränderung von HgbA1c zu untersuchen.
Mit 3, 6, 12 und 24 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Victoria L Seewaldt, City of Hope Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. Dezember 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

16. Juni 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

16. Juni 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Januar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Januar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Januar 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 24363 (Andere Kennung: City of Hope Medical Center)
  • P30CA033572 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • NCI-2024-10402 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • U54CA285116 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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