Randomisierte kontrollierte multizentrische Studie zum Vergleich der Steroidtherapie plus Antikoagulanzien mit der alleinigen Steroidtherapie bei tiefer Venenthrombose des Behçet-Syndroms (ACTOR)
Es wird angenommen, dass bei Patienten mit Behçet-Syndrom (BS) eine tiefe Venenthrombose (TVT) auf eine Entzündung der Gefäßwand und nicht auf eine Hyperkoagulierbarkeit zurückzuführen ist.
Das postthrombotische Syndrom (PTS) tritt häufig auf, insbesondere bei wiederkehrenden Episoden tiefer Venenthrombosen, und kann zu sehr schwer zu behandelnden Beingeschwüren führen. Die Gefäßbeteiligung ist eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität bei BS-Patienten. Eine der umstrittensten Fragen bei der Behandlung von BS ist jedoch die Frage, ob TVT mit Antikoagulanzien behandelt werden sollte. Darüber hinaus führt die Verwendung von Antikoagulanzien zu schweren Blutungen bei Patienten, insbesondere bei Patienten, die gleichzeitig arterielle Aneurysmen aufweisen. Allerdings setzen viele Ärzte immer noch Antikoagulanzien ein. Dies ist die erste prospektive, randomisierte Studie, die den Nutzen von Kortikosteroiden in Verbindung mit Antikoagulanzien im Vergleich zu Kortikosteroiden allein bei TVT bei BS-Patienten untersucht. Es wird die Verwendung von Antikoagulanzien in solchen Situationen validieren oder nicht. Dies ermöglicht einen direkten Vergleich des Sicherheitsprofils dieser beiden Behandlungsschemata.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jérôme Lambert, MD PhD
- Telefonnummer: +33 0142499742
- E-Mail: jerome.lambert@u-paris.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: David Saadoun, MD PhD
- Telefonnummer: +33 0142178042
- E-Mail: david.saadoun@psl.aphp.fr
Studienorte
-
-
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Bordeaux, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU BORDEAUX Hôpital Saint-André
-
Kontakt:
- Emmanuel Ribeiro
- Telefonnummer: +33 +335 56 79 58 28
- E-Mail: Emmanuel.ribeiro@chu-bordeaux.fr
-
Boulogne-Billancourt, Frankreich
- Rekrutierung
- Ambroise Paré hospital AP-HP
-
Kontakt:
- Georges Selim Trad
- Telefonnummer: +33 +331 49 09 56 42
- E-Mail: salim.trad@aphp.fr
-
Caen, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU Caen
-
Kontakt:
- Achille Aouba
- Telefonnummer: +33 +332 31 06 45 79
- E-Mail: aouba-a@chu-caen.fr
-
Créteil, Frankreich
- Rekrutierung
- Hôpital Henri Mondor AP-HP
-
Kontakt:
- Nicolas Limal
- Telefonnummer: +33 +331 49 81 20 76
- E-Mail: nicolas.limal@aphp.fr
-
Grenoble, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU de GRENOBLE
-
Kontakt:
- Alban Deroux
- Telefonnummer: +33 +334 76 76 76 40
- E-Mail: aderoux@chu-grenoble.fr
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankreich
- Rekrutierung
- Hôpital Bicêtre
-
Kontakt:
- Nicolas Noel
- Telefonnummer: +33 +331 45 21 27 57
- E-Mail: nicolas.noel@aphp.fr
-
Lyon, Frankreich
- Rekrutierung
- Hcl, Hopital de La Croix Rousse
-
Kontakt:
- Yvan Jamilloux
- Telefonnummer: +33 +334 26 73 26 36
- E-Mail: yvan.jamilloux@chu-lyon.fr
-
Melun, Frankreich
- Rekrutierung
- Centre Hospitalier de Melun
-
Kontakt:
- Nabil Belfeki
- Telefonnummer: +33 +331 81 74 18 87
- E-Mail: nabil.belfeki@ghsif.fr
-
Nancy, Frankreich
- Rekrutierung
- CHRU DE Nancy Hôpitaux de Brabois
-
Kontakt:
- Thomas Moulinet
- Telefonnummer: +33 +333 83 15 42 51
- E-Mail: t.moulinet@chru-nancy.fr
-
Nantes, Frankreich
- Rekrutierung
- Hôpital Hôtel-Dieu
-
Kontakt:
- Olivier Espitia
- Telefonnummer: +33 +332 44 76 80 75
- E-Mail: olivier.espitia@chu-nantes.fr
-
Paris, Frankreich
- Rekrutierung
- La Pitié Salpêtrière Hospital
-
Kontakt:
- David Saadoun, MD PhD
- Telefonnummer: +33 +33142178042
- E-Mail: david.saadoun@psl.aphp.fr
-
Paris, Frankreich
- Rekrutierung
- Hôpital Saint Antoine AP-HP
-
Kontakt:
- Arsène Mekinian
- Telefonnummer: +331 71 97 07 65
- E-Mail: arsene.mekinian@aphp.fr
-
Paris, Frankreich
- Rekrutierung
- Hôpital Lariboisière AP-HP
-
Kontakt:
- Chloé Comarmond
- Telefonnummer: +331 49 95 63 21
- E-Mail: chloe.comarmondortoli@aphp.fr
-
Paris, Frankreich
- Rekrutierung
- Hôpital Tenon AP-HP
-
Kontakt:
- Léa Savey
- Telefonnummer: +33 +331 56 01 67 91
- E-Mail: lea.savey@aphp.fr
-
Paris, Frankreich
- Rekrutierung
- Hopital Européen Georges Pompidou AP-HP
-
Kontakt:
- Tristan Mirault
- Telefonnummer: +33 +331 56 09 58 32
- E-Mail: tristan.mirault@aphp.fr
-
Pessac, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU Bordeaux- GHU SUD hôpital Haut-Lévêque
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Kontakt:
- Estibaliz Lazaro
- Telefonnummer: +33 +335 57 65 64 83
- E-Mail: estibaliz.lazaro@chu-bordeaux.fr
-
Rouen, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU de Rouen, Hôpital Charles Nicolle
-
Kontakt:
- Mathilde Leclercq
- Telefonnummer: +33 +332 32 88 90 03
- E-Mail: Mathilde.leclercq@chu-rouen.fr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Diagnose von BS nach internationalen Kriterien
- Erste oder wiederkehrende tiefe Venenthrombose, diagnostiziert durch Bildgebung (Venenultraschall und/oder Angio-CT-Scan und/oder Angio-MRT)
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) müssen vor der Behandlung einen negativen Schwangerschaftstest vorlegen und sich bereit erklären, während der Behandlung eine hochwirksame Empfängnisverhütung aufrechtzuerhalten (d. h. Abstinenz, kombinierte östrogen- und gestagenhaltige hormonelle Empfängnisverhütung, Ovulationshemmer (oral, intravaginal, transdermal). ); reine Gestagen-Kontrazeption mit Hemmung des Eisprungs (oral, injizierbar, intrauterin); Hormonfreisetzendes System (IUS); bilateraler Tubenverschluss; vasektomierter Partner).
- Zugehörigkeit zu einem Sozialversicherungssystem. An der Studie können Patienten teilnehmen, die einer allgemeinen Krankenversicherung (Universal Medical Coverage, CMU) angeschlossen sind
Ausschlusskriterien:
- Klinischer Zustand außer Venenthrombose, der eine Antikoagulation erfordert (z. B. Vorhofflimmern…)
- Aktive Blutungen oder hohes Blutungsrisiko, was eine Behandlung mit Antikoagulanzien kontraindiziert
- Isolierte oberflächliche Thrombose ohne begleitende tiefe Venenthrombose.
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Sie haben vor dem Aufnahmebesuch mehr als 6 Wochen lang ununterbrochen eine orale Tagesdosis eines Glukokortikoids von mehr als 20 mg Prednisonäquivalent eingenommen oder 4 Wochen vor dem Aufnahmebesuch mehr als 4000 mg Methylprednisolon eingenommen
- Sie haben vor der Aufnahme mehr als 4 Wochen lang eine gerinnungshemmende Therapie eingenommen
- Schwere chronische Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance <30 ml/min/1,73 m2) oder Leberinsuffizienz verbunden mit Koagulopathie
- Thrombozytenzahl < 50 x 103/mm3
- Änderung der Behandlung mit einer systemischen biologischen Therapie oder einer immunsuppressiven Therapiedosis 1 Monat vor dem Aufnahmebesuch.
- Kontraindikation für Prüfpräparate (Kortikosteroide und direkte orale Antikoagulanzien (Rivaroxaban))
- Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie oder Teilnahme am Ausschlusszeitraum am Ende einer früheren Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kortikosteroide und Rivaroxaban
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Kortikosteroide gemäß dem Zeitplan zur Reduzierung von Prednison (oder einer äquivalenten Prednison-Dosis, nur wenn Prednison nicht auf dem Markt verfügbar ist) und Rivaroxaban
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Aktiver Komparator: Nur Kortikosteroide
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Kortikosteroide gemäß dem Prednison-Reduktionsplan (oder eine äquivalente Prednison-Dosis nur, wenn Prednison auf dem Markt nicht mehr vorrätig ist)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erfolgsquote
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
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Definiert als das Fehlen eines Rückfalls einer tiefen Venenthrombose und eines schweren Blutungsereignisses, ohne Einführung zusätzlicher immunsuppressiver Medikamente gegen BS-Aktivität außer thrombotischen Ereignissen nach 6 Monaten.
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Mit 6 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
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Mit 12 Monaten
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Kumulative Inzidenz von tiefen Venenthrombosen und oberflächlichen Venenthromboserückfällen
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
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Mit 12 Monaten
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Kumulative Inzidenz schwerer Venenthrombosen
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
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Lungenembolie, Hohlvene, Budd-Chiari-Syndrom, intrakardialer Rückfall
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Mit 12 Monaten
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Kumulative Inzidenz venöser Repermeabilisierung
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
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durch Gefäßbildgebung beurteilt
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Mit 6 Monaten
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Anteil der Patienten mit einer Prednison-Dosis ≤ 5 mg/Tag
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
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(Prednison oder eine entsprechende Prednison-Dosis nur, wenn Prednison auf dem Markt nicht vorrätig ist)
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Mit 6 Monaten
|
|
Anteil der Patienten mit einer Prednison-Dosis ≤ 5 mg/Tag
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
(Prednison oder eine entsprechende Prednison-Dosis nur, wenn Prednison auf dem Markt nicht vorrätig ist)
|
Mit 12 Monaten
|
|
Prednison-Dosis
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
|
(Prednison oder eine entsprechende Prednison-Dosis nur, wenn Prednison auf dem Markt nicht vorrätig ist)
|
Mit 3 Monaten
|
|
Prednison-Dosis
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
|
(Prednison oder eine entsprechende Prednison-Dosis nur, wenn Prednison auf dem Markt nicht vorrätig ist)
|
Mit 6 Monaten
|
|
Prednison-Dosis
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
(Prednison oder eine entsprechende Prednison-Dosis nur, wenn Prednison auf dem Markt nicht vorrätig ist)
|
Mit 12 Monaten
|
|
Kumulative Dosis von Prednison
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
|
(Prednison oder eine entsprechende Prednison-Dosis nur, wenn Prednison auf dem Markt nicht vorrätig ist)
|
Mit 3 Monaten
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|
Kumulative Dosis von Prednison
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
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(Prednison oder eine entsprechende Prednison-Dosis nur, wenn Prednison auf dem Markt nicht vorrätig ist)
|
Mit 6 Monaten
|
|
Kumulative Dosis von Prednison
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
(Prednison oder eine entsprechende Prednison-Dosis nur, wenn Prednison auf dem Markt nicht vorrätig ist)
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Mit 12 Monaten
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Kumulative Inzidenz schwerer Blutungsereignisse
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
Mit 12 Monaten
|
|
|
Kumulative Inzidenz von Blutungsereignissen
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
Mit 12 Monaten
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Anzahl unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
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Mit 3 Monaten
|
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Anzahl unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
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Mit 6 Monaten
|
|
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Anzahl unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
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Mit 12 Monaten
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Veränderung der SF-36-Lebensqualität
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
|
Die Kurzform (36) Gesundheitsumfrage ist eine 36-Punkte-Messung des Gesundheitszustands.
Die erzielte Punktzahl variiert zwischen 0 und 100.
Je höher die Punktzahl, desto geringer ist die Behinderung.
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Mit 3 Monaten
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Veränderung der SF-36-Lebensqualität
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
|
Die Kurzform (36) Gesundheitsumfrage ist eine 36-Punkte-Messung des Gesundheitszustands.
Die erzielte Punktzahl variiert zwischen 0 und 100.
Je höher die Punktzahl, desto geringer ist die Behinderung.
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Mit 6 Monaten
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Veränderung der SF-36-Lebensqualität
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
Die Kurzform (36) Gesundheitsumfrage ist eine 36-Punkte-Messung des Gesundheitszustands.
Die erzielte Punktzahl variiert zwischen 0 und 100.
Je höher die Punktzahl, desto geringer ist die Behinderung.
|
Mit 12 Monaten
|
|
Änderung der aktuellen Aktivitätsform der Behçet-Krankheit
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
|
Es handelt sich um eine 7-Punkte-Bewertung im Bereich von 0 bis 12.
Je höher die Wunde, desto schwerer ist die Erkrankung.
|
Mit 3 Monaten
|
|
Änderung der aktuellen Aktivitätsform der Behçet-Krankheit
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
|
Es handelt sich um eine 7-Punkte-Bewertung im Bereich von 0 bis 12.
Je höher die Wunde, desto schwerer ist die Erkrankung.
|
Mit 6 Monaten
|
|
Änderung der aktuellen Aktivitätsform der Behçet-Krankheit
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
Es handelt sich um eine 7-Punkte-Bewertung im Bereich von 0 bis 12.
Je höher die Wunde, desto schwerer ist die Erkrankung.
|
Mit 12 Monaten
|
|
Änderung des Beurteilungswerts für das Behçet-Syndrom
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
|
Es basiert auf verschiedenen klinischen Manifestationen des Morbus Behçet.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 12.
Je höher der Wert, desto schwerer ist die Erkrankung.
|
Mit 3 Monaten
|
|
Änderung des Beurteilungswerts für das Behçet-Syndrom
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
|
Es basiert auf verschiedenen klinischen Manifestationen des Morbus Behçet.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 12.
Je höher der Wert, desto schwerer ist die Erkrankung.
|
Mit 6 Monaten
|
|
Änderung des Beurteilungswerts für das Behçet-Syndrom
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
Es basiert auf verschiedenen klinischen Manifestationen des Morbus Behçet.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 12.
Je höher der Wert, desto schwerer ist die Erkrankung.
|
Mit 12 Monaten
|
|
Änderung in der globalen Beurteilung von Ärzten
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
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Bewertung der Krankheitsaktivität.
Der Wert liegt zwischen 0 und 10.
Je höher der Wert, desto höher ist die Aktivität der Krankheit.
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Mit 3 Monaten
|
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Änderung in der globalen Beurteilung von Ärzten
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
|
Bewertung der Krankheitsaktivität.
Der Wert liegt zwischen 0 und 10.
Je höher der Wert, desto höher ist die Aktivität der Krankheit.
|
Mit 6 Monaten
|
|
Änderung in der globalen Beurteilung von Ärzten
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
Bewertung der Krankheitsaktivität.
Der Wert liegt zwischen 0 und 10.
Je höher der Wert, desto höher ist die Aktivität der Krankheit.
|
Mit 12 Monaten
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Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
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Mit 12 Monaten
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Anteil des postthrombotischen Syndroms
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
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Gemäß Villaltas Skala für das postthrombotische Syndrom.
Es beurteilt das Vorliegen und den Schweregrad des postthrombotischen Syndroms.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 30.
Je höher der Wert, desto schwerwiegender sind die Symptome
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Mit 12 Monaten
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Veränderungen in Villaltas Skala für das postthrombotische Syndrom
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
|
Gemäß Villaltas Skala für das postthrombotische Syndrom.
Es beurteilt das Vorliegen und den Schweregrad des postthrombotischen Syndroms.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 30.
Je höher der Wert, desto schwerwiegender sind die Symptome
|
Mit 6 Monaten
|
|
Veränderungen in Villaltas Skala für das postthrombotische Syndrom
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
Gemäß Villaltas Skala für das postthrombotische Syndrom.
Es beurteilt das Vorliegen und den Schweregrad des postthrombotischen Syndroms.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 30.
Je höher der Wert, desto schwerwiegender sind die Symptome
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Mit 12 Monaten
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Anteil der Remission
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
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Nach Angaben anderer beteiligter Organe
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Mit 3 Monaten
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Anteil der Remission
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
|
Nach Angaben anderer beteiligter Organe
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Mit 6 Monaten
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Anteil der Remission
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
Nach Angaben anderer beteiligter Organe
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Mit 12 Monaten
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Veränderungen der Akute-Phase-Reaktanten
Zeitfenster: Nach 1 Monat
|
Nach 1 Monat
|
|
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Veränderungen der Akute-Phase-Reaktanten
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
|
Mit 3 Monaten
|
|
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Veränderungen der Akute-Phase-Reaktanten
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
|
Mit 6 Monaten
|
|
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Veränderungen der Akute-Phase-Reaktanten
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
|
Mit 12 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Mundkrankheiten
- Stomatognathe Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Augenkrankheiten
- Hautkrankheiten
- Hautkrankheiten, Gefäß
- Hautkrankheiten, genetisch
- Aderhauterkrankungen
- Vaskulitis
- Panuvitis
- Uveitis, anterior
- Uveitis
- Erbliche autoinflammatorische Erkrankungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Behcet-Syndrom
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Schwefelverbindungen
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Morpholine
- Oxazine
- Thiophenes
- Rivaroxaban
- Nebennierenrindehormone
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- APHP220673
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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