Frühe Anwendung von Tacrolimus bei hla-mismatherzierten haploidentischen allogenen hämatopoetischen Transplantationen mit Cyclophosphamid nach der Transplantation
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Caitlin Guzowski, MBA, MHA, CCRC
- Telefonnummer: 404-851-8523
- E-Mail: caitlin.guzowski@northside.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Melh Solh, MD
- Telefonnummer: 404-255-1930
- E-Mail: msolh@bmtga.com
Studienorte
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30342
- Rekrutierung
- Northside Hospital
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Kontakt:
- Caitlin Guzowski, MBA, MHA, CCRC
- Telefonnummer: 404-851-8523
- E-Mail: caitlin.guzowski@northside.com
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Hauptermittler:
- Melhem Solh, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Verfügbarkeit eines 5/10-8/10-nicht übereinstimmenden (HLA-A, B, DR) haploidentisch verwandten Spenders mit einem negativen HLA-Kreuz-Match im Wirt vs. Transplantat und bereit, periphere Blutstammzellen bereitzustellen
- Karnofsky -Status>/= 70%
- Hämatologische Malignität, die eine allogene Transplantation erfordert
- Erste allogene Transplantation nur. Vorherige autologe Transplantation ist zulässig.
Ausschlusskriterien:
- Schlechte Herzfunktion: LVEF <40%
- Schlechte Lungenfunktion: Fev1 und FVC <50% prognostiziert
- Schlechte Leberfunktion: Bilirubin>/= 3 mg/dl (nicht aufgrund von Hämolyse, Gilberts oder primärer Malignität)
- Schlechte Nierenfunktion: Kreatinin>/= 2 mg/dl oder Kreatinin-Clearance (berechnete oder gemessene Kreatinin-Clearance ist zulässig) <40 ml/min basierend auf der herkömmlichen Cockcroft-Gault-Formel
- Frauen mit gebärfähigen Backpotential, die derzeit schwanger sind oder die keine angemessene Empfängnisverhütung praktizieren
- Patienten mit schwächender medizinischer oder psychiatrischer Erkrankungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Tacrolimus + mmf + nach der Transplantation Cyclophosphamid
Cyclophosphamid 50 mg/kg/d Tage +3 und +4 nach Transplantation Tacrolimus Day -1 bis Tag +90 oder Tag +180 nach Transplantation MMF 15 mg/kg po tag Tag 0 bis Tag +35
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Beginnt Tag -1 und dauert bis zum Tag +90 oder Tag +180 nach der Transplantation
Gegebene Tage +3 und +4 nach der Transplantation
Gegebener Tag 0 bis Tag +35 nach der Transplantation
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit bei der Vorbeugung von CRS nach der Transplantation
Zeitfenster: 30 Tage
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Bewerten Sie die Inzidenz von CRS in den ersten 5 Tagen nach Stammzelltransplantation durch Aufzeichnung von Anzeichen und Symptomen auf der Grundlage von CTCAE V5.0.
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30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schwere der CRS nach Stammzelltransplantation
Zeitfenster: 30 Tage
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Aufzeichnung der CRS -Inzidenz durch Einstufung von Anzeichen und Symptomen unter Verwendung des CTCAE V5.0, dem Beginn des CRS, der Dauer der CRS und der Zulassung ins Krankenhaus für diese Ereignisse
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30 Tage
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Sicherheit der frühzeitigen Immunsuppression
Zeitfenster: 6 Monate
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Rekordinzidenz einer akuten Transplantat-gegen-Wirt-Erkrankung nach 6 Monaten unter Verwendung des NIH-Einstufungskonsenssystems
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6 Monate
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Sicherheit der frühzeitigen Immunsuppression
Zeitfenster: 1 Jahr
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Rekordinzidenz einer chronischen Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit nach 1 Jahr unter Verwendung des NIH-Bewertungskonsenssystems
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Melhem Solh, MD, The Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bashey A, Zhang X, Sizemore CA, Manion K, Brown S, Holland HK, Morris LE, Solomon SR. T-cell-replete HLA-haploidentical hematopoietic transplantation for hematologic malignancies using post-transplantation cyclophosphamide results in outcomes equivalent to those of contemporaneous HLA-matched related and unrelated donor transplantation. J Clin Oncol. 2013 Apr 1;31(10):1310-6. doi: 10.1200/JCO.2012.44.3523. Epub 2013 Feb 19.
- Abboud R, Keller J, Slade M, DiPersio JF, Westervelt P, Rettig MP, Meier S, Fehniger TA, Abboud CN, Uy GL, Vij R, Trinkaus KM, Schroeder MA, Romee R. Severe Cytokine-Release Syndrome after T Cell-Replete Peripheral Blood Haploidentical Donor Transplantation Is Associated with Poor Survival and Anti-IL-6 Therapy Is Safe and Well Tolerated. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Oct;22(10):1851-1860. doi: 10.1016/j.bbmt.2016.06.010. Epub 2016 Jun 16.
- Solh MM, Dickhaus E, Solomon SR, Morris LE, Zhang X, Holland HK, Bashey A. Fevers post infusion of T-cell replete hla mismatched haploidentical hematopoietic stem cells with post-transplant cyclophosphamide: risk factors and impact on transplant outcomes. Bone Marrow Transplant. 2019 Nov;54(11):1756-1763. doi: 10.1038/s41409-019-0522-4. Epub 2019 Apr 5.
- Tang J, Jensen RR, Bryan B, Hoda D, Hunter BD. Reduced Cytokine Release Syndrome and Improved Outcomes with Earlier Immunosuppressive Therapy in Haploidentical Stem Cell Transplantation. Transplant Cell Ther. 2024 Apr;30(4):438.e1-438.e11. doi: 10.1016/j.jtct.2024.01.076. Epub 2024 Jan 26.
- Abboud R, Wan F, Mariotti J, Arango M, Castagna L, Romee R, Hamadani M, Chhabra S. Cytokine release syndrome after haploidentical hematopoietic cell transplantation: an international multicenter analysis. Bone Marrow Transplant. 2021 Nov;56(11):2763-2770. doi: 10.1038/s41409-021-01403-w. Epub 2021 Jul 14.
- Ruggeri A, Labopin M, Battipaglia G, Chiusolo P, Tischer J, Diez-Martin JL, Bruno B, Castagna L, Moiseev IS, Vitek A, Rovira M, Ciceri F, Bacigalupo A, Nagler A, Mohty M. Timing of Post-Transplantation Cyclophosphamide Administration in Haploidentical Transplantation: A Comparative Study on Behalf of the Acute Leukemia Working Party of the European Society for Blood and Marrow Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2020 Oct;26(10):1915-1922. doi: 10.1016/j.bbmt.2020.06.026. Epub 2020 Jul 6.
- Chiusolo P, Bug G, Olivieri A, Brune M, Mordini N, Alessandrino PE, Dominietto A, Raiola AM, Di Grazia C, Gualandi F, Van Lint MT, Ferrara F, Finizio O, Angelucci E, Bacigalupo A. A Modified Post-Transplant Cyclophosphamide Regimen, for Unmanipulated Haploidentical Marrow Transplantation, in Acute Myeloid Leukemia: A Multicenter Study. Biol Blood Marrow Transplant. 2018 Jun;24(6):1243-1249. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.01.031. Epub 2018 Feb 5.
- Mayumi H, Umesue M, Nomoto K. Cyclophosphamide-induced immunological tolerance: an overview. Immunobiology. 1996 Jul;195(2):129-39. doi: 10.1016/S0171-2985(96)80033-7.
- Jones RJ, Barber JP, Vala MS, Collector MI, Kaufmann SH, Ludeman SM, Colvin OM, Hilton J. Assessment of aldehyde dehydrogenase in viable cells. Blood. 1995 May 15;85(10):2742-6.
- Fuchs EJ. Haploidentical transplantation for hematologic malignancies: where do we stand? Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2012;2012:230-6. doi: 10.1182/asheducation-2012.1.230.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Erkrankung
- Hämatologische Erkrankungen
- Organische Chemikalien
- Kohlenwasserstoffe
- Makroliden
- Laktone
- Phosphoramid -Senf
- Stickstoffsenfverbindungen
- Senfverbindungen
- Kohlenwasserstoffe, halogeniert
- Phosphoramide
- Organophosphorverbindungen
- Cyclophosphamid
- Tacrolimus
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NSH 1420
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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