Sicherheitsstudie von CC312 bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen
Eine explorative klinische Studie zur Sicherheit von CC312 bei der Behandlung von Patienten mit refraktärer Autoimmunerkrankungen
Diese Studie ist eine offene, mehrdosierte Eskalation, eine klinische Studie (Investigator-initiated Study), die zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von CC312 bei erwachsenen Patienten mit rezidiviertem und refraktärem Autoimmunerkrankungen soll. Die Studie bewertet auch die Pharmakokinetik (PK) und die vorläufige Wirksamkeit.
CC312 ist ein trispezifisches T-Zell-Engpand (Trite), das auf das B-Zelloberflächen-Antigen CD19, das T-Zell-Antigen-CD3 und das Co-Stimulator-Molekül CD28 von T-Zellen abzielt. Angesichts seines Wirkungsmechanismus, der der "biopharmazeutischen Version" von CAR-T ähnelt, besteht ein höheres Risiko für das Cytokin-Freisetzungssyndrom (CRS) zu Beginn der Infusionsverabreichung. Daher wird eine niedrigere Priming -Dosis vor der therapeutischen Dosierungsphase verabreicht, um dieses Risiko zu mildern und Sicherheit zu gewährleisten, gefolgt von einer therapeutischen Dosis, um die Wirksamkeit zu erreichen und aufrechtzuerhalten.
Die Studie ist in drei Dosisgruppen unterteilt, wobei 3-6 Probanden in jeder Gruppe eingeschrieben sind, was zu insgesamt 9 bis 18 Probanden in der Studie führt. Ein "3+3" -Dosis -Eskalationsdesign wird verwendet, um die Sicherheit systematisch zu bewerten und die optimale Dosis von CC312 zu bestimmen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: CEO
- Telefonnummer: 021-50582090
- E-Mail: yingfeng.huang@cytocares.com
Studienorte
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China
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Tianjin, China, China, 300030
- Rekrutierung
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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Hauptermittler:
- Junyuan Qi
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Kontakt:
- Junyuan Qi
- Telefonnummer: 022-23909095
- E-Mail: qijy@ihcams.ac.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnostiziert mit systemischem Lupus erythematodes (SLE) gemäß den diagnostischen Klassifizierungskriterien der Europäischen Liga 2019 gegen Rheuma (EULAR) / 1997 American College of Rheumatology (ACR).
- Bei der Standardbehandlung beträgt der systemische Lupus erythematodes-Krankheitsaktivitätsindex 2000 (Sledai-2000) ≥ 8 Punkte, und es gibt mindestens eine British Isles Lupus Assessment Group (BILAG) ein oder zwei Bilag-B-Spiegel.
- Erfüllt eine der folgenden Bedingungen: positives Antinuklearantikörper (ANA), das während der Screening-Periode bestimmt wird, oder Anti-DDNA-Antikörper über dem normalen Niveau während des Screenings oder des Anti-SM-Antikörpers über dem normalen Niveau während des Screenings.
- Vor der ersten Verabreichung des Versuchsmedikaments hat das Subjekt seit 12 Wochen mindestens eine der Standardbehandlungen erhalten, und die Dosis muss stabil sein (Reduktion ist zulässig, Anstieg ist nicht zulässig) mindestens 30 Tage lang.
Ausschlusskriterien:
- Schwere Lupus -Nephritis (definiert als Proteinurie> 6 g/24 Stunden oder Serumkreatinin> 2,5 mg/dl oder 221 μmol/l) innerhalb von 8 Wochen vor dem Screening oder aktive Nephritis, die mit der Behandlung mit Arzneimitteln durch die Protokoll- oder HämodiaLysis -Tagen mit underison -ängstlich ≥100 mg/d oder ängstlichem ≥100 mg/d oder ass fügt fünt ≥100 mg/d oder ass fügt underisones ≥100 mg/d oder asso -fü ein.
- Störungen des Zentralnervensystems, die innerhalb von 8 Wochen vor dem Screening durch SLE oder Nicht-Ärmel verursacht werden (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Epilepsie, Psychose, interstitielle Enzephalopathie-Syndrom, zerebrovaskulärer Unfall, Enzephalitis, Vaskulitis des Zentralnervensystems usw.).
- Vorgeschichte der großen Organtransplantation (wie Herz, Lunge, Niere, Leber) oder hämatopoetischer Stammzell/Knochenmarktransplantation.
- Gleichzeitige Anwesenheit von zwei oder mehr Immunkrankheiten, die eine systemische Behandlung erfordern, die für die Aufnahme durch den Ermittler als ungeeignet erachtet werden.
IgA -Mangel (Serum -IgA -Spiegel <10 mg/dl).
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie (einschließlich der Zell- oder Gentherapie) innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening oder innerhalb von 5 Halbwertszeiten der Untersuchung.
- Impfung mit lebenden/abgeschwächten Impfstoffen innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening oder der geplanten Impfung mit lebenden/abgeschwächten Impfstoffen während des Versuchszeitraums.
- Aktive schwere Infektion, die innerhalb von 14 Tagen vor dem Screening eine Antibiotika -Behandlung erfordert.
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen Grad 3 bis 4 gemeinsame Terminologiekriterien für unerwünschte Ereignisse (CTCAE) Version 5.0 zu einer anderen monoklonalen Antikörpertherapie oder bekannter Allergie gegen eine Komponente oder einen Hilfsmittel der CC312 -Arzneimittelformulierung (einschließlich rekombinantes Protein, Polysorbat 80 usw.); Patienten mit allergischen Reaktionen von ≤ Grad 3, die weniger als 24 Stunden dauern, können nach der Diskussion mit dem Forscher an dieser Studie teilnehmen.
- Zulassung oder Beweis für den Einsatz von illegalen Drogen, Drogenmissbrauch oder Alkoholismus.
- Schwere Operation innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening oder einer geringfügigen Operation innerhalb von 2 Wochen vor dem Screening; Wunden müssen vollständig geheilt werden (chirurgische Eingriffe wie die Platzierung der Katheter sind keine Ausschlusskriterien).
- Die Anamnese einer der folgenden Herz -Kreislauf -Erkrankungen innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening: Herzinsuffizienz definiert von der New York Heart Association (NYHA), Myokardinfarkt, instabiler Angina, unkontrollierte oder symptomatische Atrial -Arrhythhmien, alle ventrikulären Arrhythmien oder klinisch signifikante Herzisaseaseasings.
- Any other serious underlying disease that may interfere with the planned dosing, treatment, and follow-up, affect patient compliance, or pose a higher risk of complications as judged by the investigator (e.g., active peptic ulcer, uncontrolled epilepsy, cerebrovascular event, gastrointestinal bleeding, severe signs and symptoms of coagulation dysfunction, heart disease), psychiatric illness, psychological, familial, or geografisch verwandte Krankheiten.
- Nachweis einer gleichzeitigen Malignität innerhalb von <5 Jahren vor dem Screening, mit Ausnahme von angemessen behandeltem Zervixkarzinom in situ, lokalisiertes kutanes Plattenepithelkarzinom, Basalzellkarzinom, lokalisiertes Prostatakrebs, duktales Karzinom in der Brust oder ≤ T1 urotheliales Karzinom. Patienten mit Prostatakrebs unter aktiver Überwachung haben für diese Studie berechtigt.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Probanden mit positiven Ergebnissen für den Antikörper (HIV-AB), Hepatitis B-Oberflächenantigen (HBSAG), Hepatitis-C-Antikörper (HCV-AB) oder Treponem-Pallidum-Antikörper (TP-AB) in serologischen Tests während des Screening-Zeitraums.
- Probanden mit aktiver oder latenter Tuberkulose (T-Punkt-positiv), die während der Screening-Periode nachgewiesen wurden.
- Andere Probanden, die vom Ermittler für die Teilnahme an diesem Versuch als ungeeignet angesehen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: CC312
Der Patient erhielt CC312 über intravenöse Verabreichung.
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Nach einem 28-tägigen Screening-Zeitraum werden Probanden, die die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen, vor der geführten Verabreichungsfrist für Basisbewertungen und biologische Stichprobenerfassung eingeschrieben.
Die geführte Dosis von CC312 wird am Tag -3 über IV -Infusion verabreicht, gefolgt von Sicherheits- und Verträglichkeitsbewertungen am dritten Tag nach der ersten Verabreichung (d. H. Tag -1).
Die therapeutische Dosis von CC312 wird am Tag 1 über IV -Infusion verabreicht, wobei die nachfolgenden Infusionen am Tag 4, Tag 8, Tag 11, Tag 15, Tag 18, Tag 22 und Tag 25 geplant sind.
Zu jedem dieser Zeitpunkte werden umfassende Sicherheits- und Verträglichkeitsbewertungen durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dosisbegrenzungstoxizität (DLT)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die hämatologische DLT ist definiert als eine toxische Reaktion der Grad 4 (ohne Lymphopenie), die nicht auf die zugrunde liegende Krankheit zurückzuführen ist und länger als 29 Tage bleibt. Nicht-hämatologische DLT bezieht sich auf alle Toxizitäten von Grad ≥4, die mit CC312-Behandlung oder Toxizitäten Grad 3 verbunden sein können, die mit der CC312-Behandlung assoziiert sein können, und bestehen während des DLT-Beobachtungszeitraums nach CC312-Infusion für ≥7 Tage. |
2 Jahre
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Unerwünschte Ereignisse (AE)/schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAE)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Alle unerwünschten Ereignisse werden gemäß den Schweregradkriterien von CTCAE (gemeinsame Terminologiekriterien für unerwünschte Ereignisse) Version 5.0 bewertet und bewertet, mit Ausnahme des Cytokin-Freisetzungssyndroms (CRS) und der Immuneffektor-Zell-assoziierten Neurotoxizitätssyndrom (ICANs), die unter Verwendung der AstCT-Associated Neurotoxicity-Syndrom und Zelltherapie).
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximale Serumkonzentration (CMAX) von CC312
Zeitfenster: 2 Jahre
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Blutproben werden zur Serumkonzentrationsanalyse zu den folgenden Zeitpunkten entnommen: innerhalb von 1 Stunde vor (0 Stunde) und 1 Stunde nach der Infusion der anfänglichen Dosis; innerhalb von 1 Stunde vor (0 Stunde) und 1 Stunde nach der Infusion der ersten und zweiten Dosen in der ersten und dritten Wochen der therapeutischen Dosis; innerhalb von 1 Stunde vor (0 Stunde) und 1 Stunde nach der Infusion der ersten Dosis in der zweiten und vierten Wochen der therapeutischen Dosis; und zum Zeitpunkt des frühen Rückzugs/des Studiums (EOS).
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2 Jahre
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Fläche unter der Konzentrationszeitkurve (AUC) von CC312
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Fläche unter der Konzentrationszeitkurve (AUC) über das Dosierungsintervall von 72 Stunden wurde unter Verwendung der linearen Trapez-Regel berechnet.
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2 Jahre
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Mindestkonzentration (Cmin) von CC312
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Zeitpunkt der Blutprobenerfassung stimmt mit der Probenahmezeit für die Cmax -Bestimmung überein.
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2 Jahre
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Zahlen von peripheren B -Zellen
Zeitfenster: 2 Jahre
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Blutproben werden für die Analyse von CD19+ - und CD20+ B -Zellen -Unterzügen entnommen: Für die Priming -Dosis: innerhalb von 1 Stunde vor (0 Stunde) und 1 Stunde und 24 Stunden nach der Infusion. Für die therapeutische Dosis in der ersten Woche: innerhalb von 1 Stunde vor (0 Stunde) und 1 Stunde und 24 Stunden nach der ersten und zweiten Dosen. Am frühen Rückzug/am Ende der Studie (EOS). |
2 Jahre
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Systemischer Lupus erythematodes Erkrankungsaktivitätsindex 2000 (Sledai-2000) Score
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Sledai-2000-Wert wird verwendet, um die klinischen Symptome und die Krankheitsaktivität von SLE zu bewerten.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 15, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere Krankheitsaktivitäten hinweisen.
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2 Jahre
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Zytokinindikatoren
Zeitfenster: 2 Jahre
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Einschließlich, aber nicht beschränkt auf IL-2, IL-6, IL-10, IFN-γ, TNF-α usw.
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2 Jahre
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Anti-Drogen-Antikörper
Zeitfenster: 2 Jahre
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Sammeln Sie Blutproben zu bestimmten Zeitpunkten für die Analyse der Anti-Drogen-Antikörper (ADA) -Piegel und neutralisierende Antikörper (NAB) -Piegel.
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2 Jahre
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Total Improvement Score (TIS)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Total Improvements Score (TIS) für idiopathische entzündliche Myopathien (IIM) ist ein validierter zusammengesetzter Endpunkt (typischerweise zwischen 0 und 100), der die Größe der allgemeinen klinischen Verbesserung quantifiziert, wobei höhere Werte eine höhere Reaktion und niedrigere Basiswerte, die häufig eine stärker schwerere Krankheitsaktivität widerspiegeln.
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2 Jahre
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ACR 20/50 Punktzahl
Zeitfenster: 2 Jahre
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ACR20/50 -Scores sind standardisierte Messungen des Behandlungsreaktionen bei rheumatoider Arthritis (RA), die direkt mit der Verringerung der Krankheitsaktivität korrelieren.
ACR20 stellt die klinisch aussagekräftige minimale Reaktion in RA dar, während ACR50 eine robuste Reaktion anzeigt, die stark mit einer signifikanten Verringerung der Krankheitsaktivität und einer verbesserten Langzeitergebnisse verbunden ist.
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2 Jahre
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Gesamtantwortrate (ORR) für primäre Immun -Thrombozytopenie (ITP)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Gesamtantwortrate (ORR): Anteil der ITP -Probanden, deren Wirksamkeit als vollständige Reaktion (CR) oder Reaktion (R) bei 4/8/12 Wochen nach der ersten Infusion (Behandlungsdosis) bewertet wird.
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2 Jahre
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Gesamtantwortrate (ORR) für Autoimmun -Hämolytikanämie (AIHA)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Gesamtansprechrate (ORR): Anteil der Probanden, deren Wirksamkeit bei 4/8/12 Wochen nach der ersten Infusion (Behandlungsdosis) als Cr oder R bewertet wird.
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2 Jahre
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Transkriptomanalyse peripherer Blutmononuklearzellen (PBMC)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Sammeln Sie peripheres Blut zu Studienbeginn und spezifischen Zeitpunkten nach der Behandlung, isolieren Sie mononukleäre Zellen (PBMCs) periphere Blut und dekodieren die globalen Genexpressionsprofile von Immunzellen.
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2 Jahre
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Einzelzell-RNA-Sequenzierung (SCRNA-seq) von mononukleären Zellen peripherer Blut (PBMCs)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Peripheres Blut wird zu Studienbeginn und spezifischen Zeitpunkten nach der Behandlung gesammelt, gefolgt von der PBMC-Isolierung und einer Einzelzell-Sequenzierung, um die Heterogenität der Immunzellen aufzulösen, dynamische Veränderungen in den Zellzuständen aufzudecken und Kommunikationsmechanismen der Zellzell zu entschlüsseln.
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2 Jahre
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Knochenmark -Lymphozyten -Subtypanalyse
Zeitfenster: 2 Jahre
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Sammeln Sie Knochenmarkproben zu Studienbeginn und spezifische Zeitpunkte nach der Behandlung, um den Anteil und die Zahlen der einzelnen Untergruppen im Immunzellen zu analysieren.
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2 Jahre
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B-Zell-Depletion-Analyse in Lymphknoten
Zeitfenster: 2 Jahre
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Um die medikamenteninduzierte tiefe Depletion von B-Zellen zu bewerten, werden Lymphknotenproben zu Studienbeginn und spezifische Zeitpunkte nach der Dosierung gesammelt, um den Prozentsatz und die Anzahl von B-Zellen innerhalb des Gewebes zu quantifizieren.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fortuna G, Brennan MT. Systemic lupus erythematosus: epidemiology, pathophysiology, manifestations, and management. Dent Clin North Am. 2013 Oct;57(4):631-55. doi: 10.1016/j.cden.2013.06.003.
- Cooper GS, Bynum ML, Somers EC. Recent insights in the epidemiology of autoimmune diseases: improved prevalence estimates and understanding of clustering of diseases. J Autoimmun. 2009 Nov-Dec;33(3-4):197-207. doi: 10.1016/j.jaut.2009.09.008. Epub 2009 Oct 9.
- Murimi-Worstell IB, Lin DH, Kan H, Tierce J, Wang X, Nab H, Desta B, Alexander GC, Hammond ER. Healthcare Utilization and Costs of Systemic Lupus Erythematosus by Disease Severity in the United States. J Rheumatol. 2021 Mar;48(3):385-393. doi: 10.3899/jrheum.191187. Epub 2020 Jul 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zytopenie
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Erkrankungen des Nervensystems
- Muskelerkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Arthritis
- Gelenkerkrankungen
- Rheumatische Erkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Blutung
- Hautmanifestationen
- Hämatologische Erkrankungen
- Hautkrankheiten
- Blutgerinnungsstörungen
- Hämorrhagische Störungen
- Anämie, hämolytisch
- Anämie
- Erkrankungen der Blutplättchen
- Thrombotische Mikroangiopathien
- Purpura, Thrombozytopenie
- Purpura
- Thrombozytopenie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Lupus erythematodes, systemisch
- Purpura, thrombozytopenisch, idiopathisch
- Sklerodermie, systemisch
- Arthritis, Rheuma
- Myositis
- Anämie, Hämolyse, Autoimmun
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CC312-I-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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