Badanie bezpieczeństwa CC312 u pacjentów z chorobą autoimmunologiczną
Eksploracyjne badanie kliniczne dotyczące bezpieczeństwa CC312 w leczeniu pacjentów z leśnymi chorobami autoimmunologicznymi
To badanie jest badaniem klinicznym o otwartej eskalacji wielokrotnej, wielokrotnej dawki, badania klinicznego inicjowanego przez badacza (IIT) w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji CC312 u dorosłych pacjentów z nawrotowymi i opornymi chorobami autoimmunologicznymi. W badaniu ocenia również farmakokinetykę (PK) i skuteczność wstępną.
CC312 jest Trispecific T-Cell Engager (TRITE), który jest ukierunkowany na CD28 antygenu powierzchniowego komórek B CD3 i cząsteczkę T CD28. Biorąc pod uwagę jego mechanizm działania, który jest podobny do „wersji biofarmaceutycznej” CAR-T, istnieje większe ryzyko zespołu uwalniania cytokin (CRS) na początku podawania infuzyjnego. Dlatego przed fazą dawkowania terapeutycznego zostanie podana niższa dawka gruntowania w celu ograniczenia tego ryzyka i zapewnienia bezpieczeństwa, a następnie dawki terapeutycznej w celu osiągnięcia i utrzymania skuteczności.
Badanie jest podzielone na trzy grupy dawek, przy czym 3-6 osób zapisało się do każdej grupy, co daje w sumie 9–18 osób w badaniu. Projekt eskalacji dawki „3+3” jest stosowany do systematycznej oceny bezpieczeństwa i określenia optymalnej dawki CC312.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: CEO
- Numer telefonu: 021-50582090
- E-mail: yingfeng.huang@cytocares.com
Lokalizacje studiów
-
-
China
-
Tianjin, China, Chiny, 300030
- Rekrutacyjny
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Główny śledczy:
- Junyuan Qi
-
Kontakt:
- Junyuan Qi
- Numer telefonu: 022-23909095
- E-mail: qijy@ihcams.ac.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Zdiagnozowano toczeń systemowy rumieniowo (SLE) zgodnie z kryteriami klasyfikacji diagnostycznej w Europejskiej Lidze 2019 przeciwko reumatyzmowi (EULAR) / 1997 American College of Reumatology (ACR).
- Przy standardowym leczeniu, wskaźnik aktywności choroby rumieniowatej systemowej rumieniowej 2000 (SLEDAI-2000) wynosi ≥8 punktów, a na poziomie A co najmniej jedna brytyjska grupa oceny tocznia Isles (BILAG) lub dwa poziomy BILAG B.
- Spełnia jeden z następujących stanów: dodatnie przeciwciało przeciwjądrowe (ANA) określone w okresie badań przesiewowych lub przeciwciało antydsDNA powyżej normalnego poziomu podczas badania przesiewowego lub przeciwciało anty-SM powyżej normalnego poziomu przesiewowego.
- Przed pierwszym podaniem leku badanego badany otrzymywał co najmniej jedno ze standardowych metod leczenia przez 12 tygodni, a dawka musi być stabilna (redukcja jest dozwolona, wzrost nie jest dozwolony) przez co najmniej 30 dni.
Kryteria wykluczenia:
- Ciężkie zapalenie nerek (zdefiniowane jako białkomocz> 6 g/24 godziny lub kreatyna w surowicy> 2,5 mg/dl lub 221 μmol/l) w ciągu 8 tygodni przed badaniem przesiewowym lub aktywne zapalenie nerek wymagające leczenia lekami zabronionymi przez protokoł lub wymagającą hemodializy lub leczenia z prednisone ≥100 mg/d lub równoważnym GLUCOIDS dla ≥14 dni.
- Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego spowodowane przez SLE lub inne niż SLE w ciągu 8 tygodni przed badaniem badań przesiewowych (w tym między innymi padaczce, psychozy, zespołu encefalopatii śródmiąższowej, wypadku naczyniowo-mózgowego, zapalenie mózgu, zapalenie naczyń ośrodkowego układu nerwowego itp.).
- Historia głównego przeszczepu narządów (takich jak serce, płuca, nerka, wątroba) lub przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych/szpiku kostnego.
- Równoległa obecność dwóch lub więcej chorób immunologicznych wymagających leczenia ogólnoustrojowego, uznanego za nieodpowiednie do rejestracji przez badacza.
Niedobór IGA (poziom IgA w surowicy <10 mg/dl).
- Udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym (w tym terapii komórkowej lub genowej) w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym lub w ciągu 5 okresów półtrwania od badań.
- Szczepienia szczepionkami na żywo/osłabionych w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym lub planowanym szczepienia szczepionkami na żywo/osłabionych szczepionek w okresie próbnym.
- Aktywna ciężka infekcja wymagająca leczenia antybiotykami w ciągu 14 dni przed badaniem badań przesiewowych.
- Historia reakcji alergicznych stopnia 3 do 4 Wspólne kryteria terminologii dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE) w wersji 5.0 do innej terapii przeciwciał monoklonalnych lub znanej alergii na dowolny składnik lub skontristy formułowanie leku CC312 (w tym białko rekombinowane, polisorbinian 80 itd.); Pacjenci z ≤ reakcjami alergicznymi stopnia 3 trwające mniej niż 24 godziny mogą uczestniczyć w tym badaniu po dyskusji z badaczem.
- Przyjęcie lub dowody na używanie nielegalnych narkotyków, nadużywanie narkotyków lub alkoholizm.
- Poważna operacja w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym lub niewielką operacją w ciągu 2 tygodni przed badaniem badań przesiewowych; Rany muszą być w pełni wyleczone (procedury chirurgiczne, takie jak umieszczenie cewnika, nie są kryteriami wykluczenia).
- Historia któregokolwiek z następujących chorób sercowo -naczyniowych w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym: niewydolność serca zdefiniowaną jako klasa III lub IV przez New York Heart Association (NYHA), zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, niekontrolowana lub objawowa arytmii przedsionkowych, dowolne pomyłki naśladowcze lub inne klinicznie znaczące choroby serca.
- Wszelkie inne poważne podstawowe choroby, które mogą zakłócać planowane dawkowanie, leczenie i obserwację, wpływać na przestrzeganie pacjentów lub stanowić wyższe ryzyko powikłań, jak są oceniane przez badacza (np. Aktywne wrzody tłosowe, niekontrolowana padaczka, choroba psychiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, psychologiczna, choroby rodzinne lub geograficznie powiązane.
- Dowody jednoczesnego nowotworu w ciągu <5 lat przed badaniem, z wyjątkiem odpowiedniego leczonego raka szyjki macicy in situ, zlokalizowanego raka płaskonabłonkowego skórnego płaskonabłonkowego, raka mózgowego, zlokalizowanego raka prostaty, raka przewodowego in situ piersi lub ≤ T1 raka uratelicznego. Do tego badania kwalifikują się pacjenci z rakiem prostaty w aktywnym nadzorze.
- Kobiety w ciąży lub karmienia piersią.
- Osoby z pozytywnymi wynikami przeciwciała ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV-AB), antygenu powierzchniowego zapalenia wątroby typu B (HBSAG), przeciwciała zapalenia wątroby typu C (HCV-AB) lub przeciwciała Treponema pallidum (TP-AB) w testach serologicznych w okresie badania przesiewowego.
- Osoby z aktywną lub utajoną gruźlicą (pozytywną pozycją T) wykryty w okresie badań przesiewowych.
- Inne osoby, które są uważane przez śledczego za nieodpowiednie do uczestnictwa w tym procesie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CC312
Pacjent otrzymał CC312 poprzez podawanie dożylne.
|
Po 28-dniowym okresie badań przesiewowych osoby spełniające kryteria włączenia i wykluczenia zostaną zapisane do oceny podstawowych i pobierania próbek biologicznych przed okresem podawania.
Dawka prowadzona CC312 będzie podawana przez wlew IV w dniu -3, a następnie oceny bezpieczeństwa i tolerancji trzeciego dnia po początkowym podaniu (tj. Dzień -1).
Dawka terapeutyczna CC312 będzie podawana przez infuzję IV w dniu 1, z kolejnymi infuzjami zaplanowanymi w dniu 4, dniem 8, dniem 11, dzień 15, dzień 18, dzień 22 i dzień 25.
W każdym z tych punktów czasowych będą przeprowadzane kompleksowe oceny bezpieczeństwa i tolerancji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Hematologiczny DLT jest definiowany jako reakcja toksyczna stopnia 4 (z wyłączeniem limfopenii), której nie można przypisać chorobie leżącej u podstaw i utrzymuje się przez ponad 29 dni. Nienematologiczny DLT odnosi się do każdej toksyczności klasy ≥4, które mogą być związane z leczeniem CC312 lub toksyczności stopnia 3, które mogą być związane z leczeniem CC312 i utrzymujące się przez ≥7 dni w okresie obserwacji DLT po infuzji CC312. |
2 lata
|
|
Zdarzenia niepożądane (AE)/poważne zdarzenia niepożądane (SAE)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną ocenione i ocenione zgodnie z kryteriami nasilenia CTCAE (wspólne kryteria terminologii zdarzeń niepożądanych) w wersji 5.0, z wyjątkiem zespołu uwalniania cytokin (CRS) oraz standardu neurotoksyczności związanej z komórkami immunologicznymi (ICANS), które zostaną ocenione przy użyciu standardu ASTCT (społeczeństwo amerykańskie (amerykańskie społeczeństwo terapii).
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne stężenie w surowicy (CMAX) CC312
Ramy czasowe: 2 lata
|
Próbki krwi zostaną pobrane do analizy stężenia w surowicy w następujących punktach czasowych: w ciągu 1 godziny przed (0 godzin) i 1 godzinę po wlewie dawki początkowej; w ciągu 1 godziny przed (0 godzin) i 1 godzinę po wlewie pierwszej i drugiej dawki w pierwszych i trzecim tygodniu dawki terapeutycznej; w ciągu 1 godziny przed (0 godzin) i 1 godzinę po wlewie pierwszej dawki w drugim i czwartym tygodniu dawki terapeutycznej; oraz w momencie wczesnego wycofania/końca badania (EOS).
|
2 lata
|
|
Powierzchnia pod krzywą czasu stężenia (AUC) CC312
Ramy czasowe: 2 lata
|
Obszar pod krzywą czasu stężenia (AUC) w przedziale dawkowania wynoszącym 72 godziny obliczono przy użyciu liniowej reguły trapezoidalnej.
|
2 lata
|
|
Minimalne stężenie (cmin) CC312
Ramy czasowe: 2 lata
|
Czas pobierania próbek krwi jest zgodny z czasem pobierania próbek dla określenia CMAX.
|
2 lata
|
|
Liczba peryferyjnych komórek B
Ramy czasowe: 2 lata
|
Próbki krwi zostaną pobrane do analizy podzbiorów komórek CD19+ i CD20+ B: Dla dawki gruntowania: w ciągu 1 godziny przed (0 godzin) i o 1 godzinie i 24 godzinach po infuzji. Dla dawki terapeutycznej w pierwszym tygodniu: w ciągu 1 godziny przed (0 godzin) oraz o 1 godzinie i 24 godzinach po pierwszej i drugiej dawce. Na wczesnym wycofaniu/koniec badania (EOS). |
2 lata
|
|
Wskaźnik aktywności choroby rumieniowemu systemowego rumienia rumieniowego 2000 (SLEDAI-2000)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wynik SLEDAI-2000 jest stosowany do oceny objawów klinicznych i aktywności choroby SLE.
Wynik wynosi od 0 do 15, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą aktywność choroby.
|
2 lata
|
|
Wskaźniki cytokin
Ramy czasowe: 2 lata
|
W tym między innymi IL-2, IL-6, IL-10, IFN-γ, TNF-α itp.
|
2 lata
|
|
Przeciwciała antynarkotykowe
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zbieraj próbki krwi w określonych punktach czasowych do analizy poziomów przeciwciał anty-leżących (ADA) i poziomów neutralizujących (NAB).
|
2 lata
|
|
Całkowity wynik poprawy (TIS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Całkowity wynik poprawy (TIS) dla idiopatycznych miopatii zapalnych (IIM) jest zatwierdzonym złożonym punktem końcowym (zwykle w zakresie od 0 do 100), który określa wielkość ogólnej poprawy klinicznej, przy czym wyższe wyniki oznaczają większą odpowiedź i niższe wyniki wyjściowe często odzwierciedlają ciężką aktywność choroby.
|
2 lata
|
|
Wynik ACR 20/50
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wyniki ACR20/50 to znormalizowane miary odpowiedzi leczenia w reumatoidalnym zapaleniu stawów (RA), które bezpośrednio korelują ze zmniejszeniem aktywności choroby.
ACR20 reprezentuje minimalną klinicznie znaczącą odpowiedź w RA, podczas gdy ACR50 wskazuje na solidną odpowiedź, która jest silnie związana ze znacznym zmniejszeniem aktywności choroby i poprawą długoterminowych wyników.
|
2 lata
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) dla pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR): odsetek pacjentów ITP, których skuteczność ocenia się jako pełną odpowiedź (CR) lub odpowiedź (R) po 4/8/12 tygodnia po pierwszej infuzji (dawka leczenia).
|
2 lata
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) dla niedokrwistości hemolitycznej autoimmunologicznej (AIHA)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR): odsetek pacjentów, których skuteczność ocenia się jako CR lub R na 4/8/12 tygodni po pierwszej infuzji (dawka leczenia).
|
2 lata
|
|
Analiza transkryptomu jednojądrzastka (PBMC)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zbieraj krew obwodową na początku i specyficzne punkty czasowe po leczeniu, izolują jednojądrzaste komórki krwi obwodowej (PBMC) i dekoduj globalne profile ekspresji genów komórek odpornościowych.
|
2 lata
|
|
Sekwencjonowanie RNA z pojedynczą komórką (SCRNA-Seq) obwodowych komórek jednojądrzastych krwi (PBMC)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Krew obwodowa jest zbierana w punktach czasowych i specyficznych punktów czasowych po leczeniu, a następnie izolację PBMC i sekwencjonowanie pojedynczych komórek w celu rozwiązania heterogeniczności komórek odpornościowych, odkrywania dynamicznych zmian w stanach komórkowych oraz rozszyfrowaniu mechanizmów komunikacji komórkowej.
|
2 lata
|
|
Analiza podtypu limfocytów szpiku kostnego
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zbieraj próbki szpiku kostnego w punktach czasowych i specyficznych punktów czasowych po leczeniu, aby przeanalizować proporcje i liczbę wszystkich podzbiorów komórek odpornościowych.
|
2 lata
|
|
Analiza wyczerpania komórek B w węzłach chłonnych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Aby ocenić indukowane lekiem głębokie wyczerpanie komórek B, próbki węzłów chłonnych są pobierane w punktach wyjściowych i specyficzne punkty czasowe po dawce w celu oszacowania procentu i liczby komórek B w tkance.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fortuna G, Brennan MT. Systemic lupus erythematosus: epidemiology, pathophysiology, manifestations, and management. Dent Clin North Am. 2013 Oct;57(4):631-55. doi: 10.1016/j.cden.2013.06.003.
- Cooper GS, Bynum ML, Somers EC. Recent insights in the epidemiology of autoimmune diseases: improved prevalence estimates and understanding of clustering of diseases. J Autoimmun. 2009 Nov-Dec;33(3-4):197-207. doi: 10.1016/j.jaut.2009.09.008. Epub 2009 Oct 9.
- Murimi-Worstell IB, Lin DH, Kan H, Tierce J, Wang X, Nab H, Desta B, Alexander GC, Hammond ER. Healthcare Utilization and Costs of Systemic Lupus Erythematosus by Disease Severity in the United States. J Rheumatol. 2021 Mar;48(3):385-393. doi: 10.3899/jrheum.191187. Epub 2020 Jul 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Cytopenia
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Procesy patologiczne
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Artretyzm
- Choroby stawów
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Krwotok
- Manifestacje skórne
- Choroby hematologiczne
- Choroby skórne
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Zaburzenia krwotoczne
- Anemia, hemoliza
- Niedokrwistość
- Zaburzenia płytek krwi
- Mikroangiopatie zakrzepowe
- Plamica, małopłytkowość
- Plamica
- Małopłytkowość
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Objawy i symptomy
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Plamica, Małopłytkowość, Idiopatyczna
- Twardzina układowa
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Zapalenie mięśni
- Anemia, hemolityczna, autoimmunologiczna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CC312-I-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .