Register des Paclitaxel -beschichteten drogeneluierten Ballons bei allen Comers -Patienten (REPEAT)
Register des Paclitaxel -beschichteten drogeneluierten Ballons bei allen Comers -Patienten (Wiederholungsregister)
Ein Post -Marketing-, Beobachtungs-, Multi -Center-, Prospekte -Register zur Beurteilung der Sicherheit und Leistung des Ballons mit Drogeneluton bei Patienten, die sich perkutane koronare Interventionen unterziehen.
Rational: Obwohl DEBs im Allgemeinen als sicher angesehen werden, gibt es in einer realen Bevölkerung viele unbeantwortete Fragen zur DEB-Technologie und nur begrenzte Versuchsdaten aus geografisch oder klinisch unterschiedlichen Patientenuntergruppen. Um einige der klinischen und translationalen Wissenslücken anzugehen, planen wir ein klinisches Register, um die Sicherheit und Leistung eines neuartigen Designs eines Drogenelutings zu bewerten
Eine reale All-Comers Coronarartery-Krankheit (CAD), die sich perkutane Koronarintervention (PCI) unterzogen und für die Behandlung mit einem Paclitaxel-beschichteten Koronarballon-Dilatation-Katheter geeignet ist.
Studienpopulation - 500 Patienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Perkutane Koronarintervention (PCI) ist ein minimalinvasives Verfahren, das als erste Behandlungslinie für die Erkrankung der Koronararterien der Koronararterien (CAD) behandelt wird. 1977 führte Gruentzig die erste perkutane transluminale koronare Angioplastie (PTCA) durch, aber dies war mit akuter Dissektion oder elastischen Rückstoß und späteren Restenose (erneutes Nerven) verbunden. Es wurden Bare Metall -Stents (BMS) entwickelt, die zur Bekämpfung der akuten Dissektion oder des Rückstoßes zur Bekämpfung der restaurierten Resthenose (die bei etwa 25% der Menschen innerhalb von sechs Monaten immer noch in etwa 25% der Menschen auftraten) zur Bekämpfung der akuten Dissektion oder der Bekämpfung der akuten Dissektion entwickelt wurden.
Drug Eluting Stents (DES), beschichtet mit Polymeren, die Medikamente wie Sirolimus oder Paclitaxel freisetzen, wurden entwickelt, um die Restenose zu verringern. Second-generation DES incorporating new metal platforms (changing from stainless steel to thinner strut metal alloys such as cobalt-chromium or platinum-chromium), new more biocompatible polymers, and new drugs such as Zotarolimus, Everolimus and Novolimus were associated with reduction in myocardial infarction (MI), target lesion revascularisation (TLR) and stent thombosis compared with Des.
Trotz des DES der zweiten Generation bleiben Bedenken hinsichtlich des Risikos einer verzögerten Heilung, der Spätstent-Thrombose und der Stent-Restenose (etwa 2% pro Jahr) und einer Veränderung der Gefäßphysiologie aufgrund der dauerhaften Käfigdienung durch den Stent. Daher wurden drogenbekannte Luftballons (Deb), die auch als drogenbeschichtete Luftballons (DCB)} bezeichnet werden}, als Nicht-Stent-Ansatz entwickelt, um einige Nachteile von DES zu umgehen. Vorausgesetzt, die Vordilatation induziert keine zu übermäßige Dissektion oder keinen Rückstoß, der einen Stent erfordert, liefern die DEBs zum Zeitpunkt der Ballon-Inflation eine schnelle Freisetzung und Ablagerung von antisemotischem Arzneimittel in der Gefäßwand, jedoch ohne dauerhafte Implantat, wodurch eine schnellere Heilung des Schiffes eine ähnliche Verringerung der Rastennose zu Des, aber potenziell reduzierte Komplikationen, ermöglicht.
Derzeit werden DEBs zur Behandlung von In-Stent-Restenose (ISR), Bifurkationsläsionen, ostiellen Läsionen, langen und großen Läsionen, De-novo von kleinen Gefäßkrankungen, komplexen Koronarinterventionen und hohen Blutungsrisikosituationen verwendet. Obwohl DEBs im Allgemeinen sicher und nicht im Unterfiel gegenüber anderen zeitgenössischen Behandlungsverfahren sind, gibt es viele unbeantwortete Fragen zur DEB-Technologie in der realen Weltbevölkerung. Die geografische Verteilung klinischer Studien oder die Größe und Diversifizierung von Stichproben ist ein wichtiges Kriterium, um die Sicherheit und Wirksamkeit der DEBs in realer Umgebungen zu bewerten. Der Trend zeigt weniger Inlandsversuche für Deb. Anstelle der oben genannten klinischen und translationalen Lücken ist ein Register geplant, um die Sicherheit und Leistung des Ballons mit Drogenelutierung bei CAD -Patienten zu bewerten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Dr Ian Brian Alexander Menown, MD(QUB), MB BCh BAO(QUB), MRCP
- Telefonnummer: + 44 2838 334444
- E-Mail: ian.menown@southerntrust.hscni.net
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Patienten mit symptomatischer Erkrankung der Koronararterien (einschließlich Patienten mit akuten Koronarsyndromen oder chronischen Koronarsyndromen) mit Symptomen und/oder Ischämie.
- Der Patient muss in der Lage sein, eine Einverständniserklärung zu verstehen und eine Einverständniserklärung einzuhalten und alle Studienverfahren einzuhalten.
Kriterien für koronare angiographische Einschluss:
≥70% Zielläsionstenose bei LAD, LCX oder RCA (oder Zweigen), die nach einer erfolgreichen Vordilatation* eine Reststenose ≤ 30% und keine Dissektion des Typs C oder größer als (NHLBI-Richtlinien) aufweist (NHLBI-Richtlinien)
*Vordilation mit SC- oder NC-Ballonkatheter, Schneiden/Bewertungsballon, Rotation/Orbital-Atherektomie oder Laser
- Zielgefäßreferenzdurchmesser zwischen 2,0 und 4,5 mm.
Ausschlusskriterien:
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 30%
- Akute ST -Erhöhung MI (Stemi)
- Kardiogener Schock innerhalb von 2 Tagen vor dem Index -PCI.
- Bekannte Kontraindikation oder Überempfindlichkeit gegen Paclitaxel und/oder gegen eine Anti-Thrombotik- und Anti-PlaTelet-Klasse von Arzneimitteln
- Allergie gegen Bildgebungskontrastmedien, die nicht ausreichend vorab medikamentös werden können.
- Patienten, die sich innerhalb von 3 Monaten einer geplanten Operation unterziehen, mit der Notwendigkeit, die Dual -Therapie -Therapie (DAPT) zu stoppen.
- Der Patient ist schwanger oder still.
- Der Patient hat eine Herztransplantation erhalten.
- Der Patient ist nicht bereit oder kann bis zum Abschluss der Studie nicht nachverfolgen.
- Der Patient nimmt derzeit an einer anderen Studie teil.
- Lebenserwartung <1 Jahr.
Angiographische Ausschlusskriterien:
- Zielläsion in der linken Hauptkoronararterie.
- Strömungsbegrenzungs -Zielgefäßthrombus
- Gefäßsektion, die Rettungsstentierungen erfordern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Einzelarm, 500 Patienten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zielläsionsausfall
Zeitfenster: 12 Monate
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Zielläsionsversagen durch 12 Monate [Verbund von Herz Tod, Zielgefäß Myokardinfarkt (MI) und Ischämie-gesteuerte Zielläsionsrevaskularisation (TLR)]]
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Haupt unerwünschtes Herzereignis (MACE)
Zeitfenster: Keule bei 1 Jahr; Prozeduraler und Geräteerfolg zu Studienbeginn
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Haupt unerwünschtes Herzereignis (MACE) [Zeitrahmen: bis 12 Monate] - Verbundheit aller Ursachen Tod, jeder MI, jeder Revaskularisation Geräteerfolg [Zeitrahmen: Während des Indexverfahrens] - definiert als die Fähigkeit des Studiengeräts, aus der Zielläsion geliefert, erweitert und abgerufen zu werden. Verfahrens Erfolg [Zeitrahmen: Aus dem Indexverfahren bis zur Entlassung] - definiert als technischer und angiografischer Erfolg in Abwesenheit von schwerwiegenden unerwünschten kardialen Ereignissen (MACE) während des Krankenhausaufenthaltes. |
Keule bei 1 Jahr; Prozeduraler und Geräteerfolg zu Studienbeginn
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TL/PMS/DEB/2024-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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