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Multimodale Analgesie gegen Femurblock in der ACL -Operation (MAPvsFTB)

17. April 2025 aktualisiert von: SEVDE NUR AYDIN KUSSAN, Ankara University

Vergleich der präventiven multimodalen Analgesie und femoralen Dreiecksblock

Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen eines präventiven multimodalen intravenösen Analgesieprotokolls und eines femoralen Dreiecksblocks auf die Einhaltung der frühen postoperativen Rehabilitationseinhaltung bei Patienten unter Vollnarkose zu vergleichen. Erwachsene Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren werden vor der Operation randomisiert, um entweder multimodale intravenöse Analgesie oder femorale Dreiecksblock zu erhalten. Die Einhaltung der Rehabilitation wird anhand des Fall-Bein-Erhöhungstests, des Sit-to-Stand-Erfolgs und der Schmerzwerte zu mehreren postoperativen Zeitpunkten bewertet. Zu den sekundären Ergebnissen zählen der Opioidkonsum und die Inzidenz von opioidbedingten Nebenwirkungen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Der postoperative Schmerz nach der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACL) ist typischerweise akuter Natur und kann die frühen Physiotherapie -Interventionen behindern. Eine effektive postoperative Schmerzkontrolle ist für die Optimierung der Rehabilitationsergebnisse von wesentlicher Bedeutung, indem die Frühermobilisierung ermöglicht wird, was das Risiko von thromboembolischen Komplikationen verringern, die Lungenfunktion aufrechterhalten und metabolische und endokrine Stressreaktionen mildern kann. Eine adäquate Analgesie hilft auch dabei, die Entwicklung chronischer Schmerzen zu verhindern, die kognitive Funktion zu unterstützen und den Krankenhausaufenthalt zu verkürzen.

ACL-Verletzungen werden häufig bei Sportlern sowie bei Personen mittleren Alters beobachtet, die Freizeitaktivitäten betreiben. Der Erfolg der ACL -Rekonstruktionsoperation hängt stark von der frühen und wirksamen postoperativen Rehabilitation ab, insbesondere der Wiederherstellung der Muskelkraft.

Eine verzögerte Mobilisierung nach einer Operation kann zu Muskelatrophie, Knorpeldegeneration und Bindegewebe -Adhäsionen führen. Frühe Ambulation und Rehabilitation sind entscheidend für die Gewebeheilung und die Aufrechterhaltung der gemeinsamen Funktion und Mobilität.

Für die postoperative Analgesie wurden verschiedene Methoden verwendet, einschließlich der patientengesteuerten epiduralen Analgesie, der intravenösen Patienten-kontrollierten Analgesie (PCA), peripheren Nervenblöcken und intraartikulärer lokaler Anästhesieinfiltration. Multimodale Analgesie-Protokolle haben im Vergleich zu Einzelmodalitätsansätzen überlegene Ergebnisse hinsichtlich der Schmerzkontrolle, der Opioid-sparenden Effekte und der Zufriedenheit der Patienten gezeigt.

Diese prospektive, randomisierte, doppelblinde klinische Studie wird die Auswirkungen einer präventiven intravenösen multimodalen Analgesie und femoralen Dreiecksblocks auf die frühzeitige postoperative Rehabilitationseinhaltung bei erwachsenen Patienten unter Vollnarkose einer ACL-Rekonstruktion vergleichen. Die Interventionen werden routinemäßig in der klinischen Praxis eingesetzt und als sicher und wirksam anerkannt.

Das Hauptziel besteht darin, zu bewerten, ob einer der beiden Ansätze die Einhaltung der frühen Rehabilitationsaufgaben verbessert. Die Compliance wird anhand der Funktionswiederherstellungsmetriken, einschließlich des direkten Beinerhöhungstests, des Sit-to-Stand-Erfolgs und der von Patienten gemeldeten Schmerzwerte unter Verwendung der numerischen Bewertungsskala (NRS) an vordefinierten postoperativen Zeitpunkten bewertet.

Zu den sekundären Endpunkten gehören der gesamte Opioidverbrauch, die Häufigkeit von opioidbedingten unerwünschten Ereignissen (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Juckreiz) und die allgemeine Patientenzufriedenheit. Diese Studie befasst sich mit einer aktuellen Lücke in der Literatur, da keine früheren Studien diese beiden Methoden in diesem klinischen Kontext direkt verglichen haben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

62

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Ankara, Truthahn, 06230
        • Rekrutierung
        • Ankara University Faculty of Medicine
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Sevde Nur AYDIN KUŞSAN, M.D.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Alter: 18 Jahre oder älter. Zustand: Patienten, die für die Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACL) geplant sind.

ASA -Klassifizierung: Patienten, die als ASA I, II oder III eingestuft wurden. Orientierung: Patienten, die vollständig orientiert sind und mit Untersuchungsverfahren zusammenarbeiten können.

Zustimmung: Patienten, die in der Lage sind, eine Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie zu erteilen.

Ausschlusskriterien:

Einverständniserklärung: Patienten, die keine Einverständniserklärung einreichen können. BMI: Patienten mit einem BMI von ≥ 30 kg/m². Allergie: Bekannte Allergie gegen Lokalanästhetika. Orientierung und Zusammenarbeit: Patienten, die nicht vollständig ausgerichtet sind oder nicht mit Studienverfahren zusammenarbeiten können.

Zusätzliches Trauma: Patienten mit anderen traumatischen Verletzungen, die Opioidanalgesie benötigen.

Neuropathische Schmerzgeschichte: Patienten mit neuropathischer Schmerzen in der Vorgeschichte. Chronisches Schmerzsyndrom: Patienten mit chronischem Schmerzsyndrom.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Präventive multimodale intravenöse Analgesie
Präventives multimodales intravenöses Analgesie -Protokoll, kombiniert Opioide, NSAIDs und zusätzliche Medikamente zur Behandlung postoperativer Schmerzen.
Kombination von Opioiden, NSAIDs und zusätzlichen Medikamenten zur Behandlung postoperativer Schmerzen vor und während der Operation.
Andere Namen:
  • Multimodale Analgesie
  • IV -Schmerzbehandlungsprotokoll
Experimental: Femoral Dreieck Blok
Femoraler Dreiecksblock, eine regionale Anästhesietechnik, um postoperative Schmerzen zu bewältigen, indem ein Lokalanästhetikum um den Femurnerv am femoralen Dreieckspunkt umsetzt.
Lokale Anästhetika -Injektion um den Nerven der Oberschenkel, um postoperative Schmerzen durch regionale Anästhesie zu bewältigen.
Andere Namen:
  • Femurnervsblockanästhesie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einhaltung des RAIR -Beinbezugstests (SLR)
Zeitfenster: Postoperative 2, 6, 12 und 24 Stunden
Diese Ergebnismessung bewertet die Fähigkeit der Patienten, den geradlinigen Beinzog -Test (SLR) zu verschiedenen postoperativen Zeitpunkten durchzuführen. Die NRS -Bewertung (numerische Bewertungsskala) wird verwendet, um die Schmerzen während dieser Aktivitäten zu bewerten. NRS (numerische Bewertungsskala) für Schmerzen während der Aktivität. Skala: 0 (kein Schmerz) bis 10 (schlimmster Schmerz). Höhere Ergebnisse auf dem NRS weisen auf schlechtere Schmerzen hin.
Postoperative 2, 6, 12 und 24 Stunden
Ständige Fähigkeit
Zeitfenster: Postoperative 2,6,12 und 24 Stunden
Diese Ergebnismaßnahme bewertet die Fähigkeit der Patienten, nach der Operation zu verschiedenen postoperativen Zeitpunkten zu stehen. Die NRS -Bewertung (numerische Bewertungsskala) wird verwendet, um die Schmerzen während dieser Aktivitäten zu bewerten. NRS (numerische Bewertungsskala) für Schmerzen während der Aktivität. Skala: 0 (kein Schmerz) bis 10 (schlimmster Schmerz). Höhere Ergebnisse auf dem NRS weisen auf schlechtere Schmerzen hin.
Postoperative 2,6,12 und 24 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Totaler Opioidkonsum
Zeitfenster: Postoperative 2, 6, 12, 24, 48 und 72 Stunden
Die Gesamtmenge an Opioiden, die von den Patienten in den ersten 72 Stunden nach der Operation aufgenommen und zwischen den beiden Gruppen verglichen werden.
Postoperative 2, 6, 12, 24, 48 und 72 Stunden
Inzidenz von opioidbedingten Nebenwirkungen
Zeitfenster: Postoperative 2, 6, 12, 24, 48 und 72 Stunden
Die Inzidenz von opioidbedingten Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Juckreiz wird aufgezeichnet und zwischen den beiden Gruppen verglichen.
Postoperative 2, 6, 12, 24, 48 und 72 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: MENEKŞE ÖZÇELİK, Ankara University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Januar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

25. November 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

20. Januar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • MFT_01

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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