Trans-arterielle Embolisation zur Behandlung von Facettenschmerzen aufgrund von Facetten-Arthropathie
Trans -arterielle Embolisation bei Facettenarthropathie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine einzelne Site, eine Einzelarmstudie, in der die Machbarkeit, Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit der trans-arteriellen Embolisation zur Behandlung von Facettenschmerzen aufgrund von Facettenarthropathie bewertet wird. Arthrose ist eine häufige und Hauptursache für Schmerzen und Behinderungen. Jedes Wirbelsäulenniveau enthält mehrere Gelenke, einschließlich der Bandscheiben, sowie die Facettenverbindungen. Die Degeneration der Facettengelenke oder der Facettenarthritis beginnt früh im Leben und die Prävalenz wächst mit zunehmendem Alter letztendlich bis zu 100% bei Menschen über 60 Jahre. Facettenarthritis kann zur Entwicklung von facetogenen Schmerzen führen. Frühere Studien haben darauf hingewiesen, dass eine transurterielle Embolisation für Schmerzen bei der Einstellung von Arthrose von Vorteil sein kann. Trans-arterielle Injektionen wurden in Knie, Hüfte und Schulter beschrieben.
Die Embolisation der dorsalen Zweige der segmentalen Arterien, die die knöchernen Elemente der Wirbelsäule liefert, ist eine gut etablierte Technik zur präoperativen Embolisation von knöchernen Tumoren und metastasierten Erkrankungen. Frühere Studien haben eindeutig die Sicherheit der Techniken mit geringem Gesamtrisiko gezeigt. In einer großen Serie von 100 Embolierungen gab es aufgrund der Embolisation nur eine aufgezeichnete Komplikation. Es wurde jedoch nicht zur Verwendung bei der Einstellung der Facettenarthropathie (OA der Facettengelenk) beschrieben. Der PI für diese Studie hat die Ergebnisse großer Serie der Embolisation für Wirbelsäulentumoren ohne ernsthafte unerwünschte Ereignisse veröffentlicht. Derzeit umfasste die Behandlung von Lumbalwirbelsäulen -OA medizinisches Management, gefolgt von minimalinvasiven Techniken wie intraartikulärer Injektion und Neurolyse, die eine fragwürdige Wirksamkeit sowie letztendlich mögliche Wirbelsäulenchirurgie und Fusion in der Einstellung degenerativer Erkrankungen und strukturellen Anomalien sind. Der Zweck dieser Studie ist es, die Sicherheit und die vorläufige Wirksamkeit der trans-arteriellen Facettenverbindungsembolisation unter Verwendung von Embozen-Mikropartikeln bei Patienten mit Facettenarthropathie und Lumbalwirbelsäule OA zu demonstrieren.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Betsy Moclair
- Telefonnummer: 516-253-7753
- E-Mail: bmoclair@northwell.edu
Studienorte
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Vereinigte Staaten, 11030
- Rekrutierung
- North Shore University Hospital
-
Kontakt:
- Betsy Moclair
- Telefonnummer: 516-253-7753
- E-Mail: bmoclair@northwell.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alter 18-85
- Bestätigte Diagnose einer Wirbelsäulenfacettenarthropathie bei MRT oder CT
- Bestätigte Diagnose von lumbosakralen facetogenen Schmerzen basierend auf diagnostischen Nervenblöcken.
Fehlgeschlagene medizinische Behandlung von Schmerzen.
- Rückenschmerzen bestehen mindestens 6 Monate lang anhaltend
- Schmerzen schlechter als mindestens 6/10 auf einer visuellen analogen Schmerzskala
- Fehlgeschlagen mindestens eine der intraartikulären Injektionen von Steroiden/ Anästhetika oder neuroablativem Verfahren.
- Maximal 2 spinale Spiegel an facetogenen Schmerzen in der Lumbal- und Sakralwirbelsäule (d.h. L4-5 und L5-S1).
- Modifizierte Rankin-Skala 0-2
Ausschlusskriterien:
- - Schwangerschaft
- Vorgeschichte der früheren Wirbelsäulenembolisation auf Zielebene.
- Anamnese der Operation/ Stentierung der Aorta bei Embolisation.
- Schwere allergische Reaktion auf iodierten Kontrast (d.h. Anaphylaxie)
- Kreatinin> 1,5 mg/dl und/oder Kreatinin -Clearance <60 ml/min (außer wenn die Patienten bereits auf Hämodialyse sind).
- Modifizierte Rankin -Skala> 2
- Angiographisches/ prozedurales Ausschlusskriterium: Gefäßversorgung des Rückenmarks von den Gefäßen, die die für die Embolisation abgestimmten Facettenverbindungen liefern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Embozen -Mikrokugeln für faketogene Schmerzen im unteren Rücken
Dies ist eine einzelne Stelle, eine einzelne Armstudie, um die Sicherheit und Wirksamkeit der trans arteriellen Embolisation unter Verwendung von Embozen -Mikrokugeln des Facettengelenks zur Behandlung von faketogenen Schmerzen im unteren Rücken zu bewerten.
|
Sobald die Zustimmung eingeholt ist, ist der Patient für die Angiographie und Embolisation der Wirbelsäule geplant. Der Patient wird sich im North Shore University Hospital unterziehen. Nach der Embolisation wird der Patient 5 Stunden lang in der Genesung überwacht und dann nach Hause entlassen. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Machbarkeit der trans -arteriellen Embolisation des Facettengelenks unter Verwendung von Embozen -Mikrokugeln zur Behandlung von Rückenschmerzen durch Facettenarthropathie und Arthrose zu untersuchen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der verfahrensbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse im perioperativen Zeitraum
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die primären Ergebnismessungen für die Sicherheit sind: -Die Anzahl der verfahrensbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse, die im perioperativen Zeitraum auftreten |
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anteil der Patienten mit> 20% Verbesserung der facetogenen Schmerzen basierend auf der visuellen Analogskala (VAS). Prozent von 0% bis 100% und höherer Prozent sind eine höhere Verbesserung.
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die sekundären Endpunkte umfassen: -> 20% Verbesserung der facetogenen Schmerzen basierend auf der visuellen analogen Schmerzskala vor und nach dem Verfahren |
1 Jahr
|
|
Anteil der Patienten mit einer Behinderungsverbesserung von> 20% auf der Grundlage des Fragebogens zur Behinderung von Oswestry Low Rückenschmerzen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Zu den sekundären Endpunkten gehören:-> 20% Verbesserung der Behinderung basierend auf dem Fragebogen zur Behinderung von Oswestry Low Rückenschmerzen.
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Arthritis
- Gelenkerkrankungen
- Rheumatische Erkrankungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Rückenschmerzen
- Schmerzen
- Arthrose
- Schmerzen im unteren Rücken
- Therapeutika
- Hämostatische Techniken
- Therapeutische Okklusion
- Embolisation, therapeutisch
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 23-1020
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .