Auswirkung eines mobilen Hydratation-Tracking-Programms auf Wissen, Einstellungen und Verhaltensweisen bei älteren Erwachsenen (SIVI)

1.1 Definition und Bedeutung des Problems, die eine angemessene Flüssigkeitsaufnahme aufrechterhalten, ist ein kritischer Bestandteil der Gesundheit in allen Lebensstadien. Eine ordnungsgemäße Hydratation ist für die Regulierung des Blutdrucks wesentlich, die Ermöglichung biochemischer Reaktionen, der Stützung der Nährstoffverdauung und -absorption, der Aufrechterhaltung der Zell- und Gewebefunktion, der Thermoregulation, der Gelenkschmierung und der Eliminierung von Toxinen aus dem Körper (Armstrong & Johnson, 2018; Lorenzo et al., 2019; Li et al., 2023).

Bei älteren Erwachsenen erschweren verschiedene physiologische und verhaltensbezogene Veränderungen eine angemessene Hydratation. Dazu gehören ein vermindertes Gefühl von Durst, verringerter Körperwasser, Vergesslichkeit, Abneigung gegen den Geschmack von Wasser, Angst vor Inkontinenz und Schwierigkeiten beim Zugang zu Flüssigkeiten aufgrund von Mobilitätsproblemen. Solche Faktoren führen häufig zu einer unzureichenden Hydratation und schließlich zu Dehydration (Masot et al., 2020; mentes & gaspar, 2020; Dmitrieva et al., 2024).

Die Dehydration ist eine häufige Erkrankung der älteren Erwachsenen, insbesondere in institutionellen Umgebungen, und ist mit zahlreichen negativen Gesundheitsergebnissen verbunden. Dazu gehören Kopfschmerzen, Schwindel, Infektionen im Harnweg, Verstopfung, Medikamententoxizität, Atemwegsinfektionen, verringerte Muskelfestigkeit, verzögerte Wundheilung, Müdigkeit, erhöhtes Risiko für Stürze und kognitive Beeinträchtigungen (Paulis et al., 2022; Parkinson et al., 2023; Purvis & Gion, 2024). Zusätzlich zu einer zunehmenden Morbidität und Mortalität erweitert die Dehydration die Krankenhausaufenthalte und erhöht die Rückübertragungsraten (Edmonds et al., 2021; Beck et al., 2021).

In Türkiye zeigen Studien, dass ungefähr jeder von drei Personen über 65 Jahren ambulante Kliniken Anzeichen einer Dehydration aufweisen. Es wurde festgestellt, dass Faktoren wie weibliches Geschlecht, niedriger Bildungsniveau, Diabetes mellitus und chronische Nierenerkrankungen mit einem höheren Dehydrationsrisiko in Verbindung gebracht werden. Dehydrierte Personen haben auch eher eine reduzierte körperliche Funktion, Sarkopenie und Stürze (Atcıyurt et al., 2023).

Während die Dehydration häufig vermeidbar ist, können ältere Erwachsene vor Herausforderungen stehen, um ihre Feuchtigkeitsbedürfnisse zu erkennen oder auf ihre Hydratationsbedürfnisse zu reagieren. Die konsequente tägliche Flüssigkeitsaufnahme und die regelmäßige Überwachung können das Risiko erheblich verringern. Daher sind wirksame Strategien zur Selbstmanagement von Hydratation entscheidend für die Aufrechterhaltung der Gesundheit und zur Verhinderung von Komplikationen bei älteren Erwachsenen (Jimoh et al., 2015; Garcia, 2022; Syed et al., 2024).

Jüngste Interventionen, die auf Selbstüberwachung und digitaler Unterstützung basieren, wie tragbare Geräte und mobile Apps, haben vielversprechende Ergebnisse gezeigt. Während es einige türkische Studien gibt, in denen die Wirksamkeit von Bildung und auditorische Erinnerungen (z. B. Smartwatches) in Pflegeheimbewohnern (Çetin & Eşer, 2022) bewertet wird, fehlte randomisierte Studien, die sich auf mobile Gesundheits -Apps konzentrieren, die speziell auf ältere erwachsene Benutzer in Türkiye zugeschnitten sind.

Mobile Health (MHealth) -Anwendungen können ältere Erwachsene unterstützen, indem sie ihnen helfen, ihre Flüssigkeitsaufnahme unabhängig und konsequent zu überwachen. Im Vergleich zu Smartwatches bieten mobile Apps eine breitere Interaktivität, mehr visuelle Klarheit und zugängliche Lernwerkzeuge, einschließlich Videos, Infografiken und personalisiertes Feedback (Siette et al., 2020). Apps bieten auch Erinnerungen und Motivationsinstrumente, die einen anhaltenden Verhaltenswandel fördern können.

In diesem Zusammenhang wurde die mobilkompatible, webbasierte Hydratations-Tracking-Anwendung "SIVI" entwickelt, um älteren Erwachsenen zu helfen, ihre Flüssigkeitsaufnahme zu überwachen, mehr über die Flüssigkeitszufuhr zu erfahren und ein personalisiertes Feedback zu erhalten. Sivi wurde unter Verwendung von Prinzipien der Gerotechnologie und der altersfreundlichen Benutzerfreundlichkeit entwickelt und bietet große Schriftarten, mit hohe kontrastreiche Farben, anpassbare tägliche Flüssigkeitsziele, visuelle Feedback-Tools, Bildungsvideos und eine Frage-und-Antwort-Schnittstelle mit dem Forscher.

Die Benutzerfreundlichkeit und das Design von SIVI wurden durch frühere Literatur, Experteneingaben und Pilottests mit älteren Erwachsenen informiert. Das Programm zielt darauf ab, ältere Erwachsene zu befähigen, eine aktivere Rolle bei der Verwaltung ihrer Flüssigkeitszufuhr zu spielen und damit die Gesundheitsergebnisse und die Lebensqualität zu verbessern.

1.2 Ziel der Studie Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen eines mobilen kompatiblen, webbasierten Hydratation-Tracking-Programms zu untersuchen, das für ältere Erwachsene auf ihre Hydratationskenntnisse, Einstellungen, Verhaltensweisen und tägliche Flüssigkeitsaufnahme entwickelt wurde.

1.3 Forschungsfrage und Hypothesen Forschungsfrage: Verbessert die Verwendung der mobil-kompatiblen, webbasierten Hydratation Tracking Application (SIVI) die tägliche Flüssigkeitsaufnahme und das Hydratationswissen, die Einstellungen und Verhaltensweisen bei älteren Erwachsenen? NULL -Hypothese (H0): Es gibt keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen den Interventions- und Kontrollgruppen in der Hydratationswissen, der Einstellung, dem Verhalten und dem Flüssigkeitsaufnahme -Scores nach der Intervention.

Alternative Hypothesen:

• H1: Im Vergleich zur Kontrollgruppe wird es in der Interventionsgruppe einen statistisch signifikanten Anstieg der Hydratationskenntnisse in der Interventionsgruppe geben.

• H2: Im Vergleich zur Kontrollgruppe wird es in der Interventionsgruppe einen statistisch signifikanten Anstieg der Hydratationseinstellungswerte geben.

• H3: Es wird einen statistisch signifikanten Anstieg der Hydratationsverhaltenswerte in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe geben.

• H4: In der Interventionsgruppe wird die tägliche Flüssigkeitsaufnahme im Vergleich zur Kontrollgruppe eine statistisch signifikante Erhöhung der täglichen Flüssigkeitsaufnahme geben.

  2. MATERIALIEN UND METHODEN 2.1 Studiendesign Diese Studie wurde als einblind, blockrandomisierter kontrollierter Studie ausgelegt. Ziel ist es, die Auswirkungen des webbasierten webbasierten Hydrating-Tracking-Programms für mobile mobile SIVI auf Hydratationswissen, Einstellungen, Verhaltensweisen und Flüssigkeitsaufnahme bei älteren Erwachsenen in der Gemeinde zu bewerten. Die Studie wird zwischen Oktober 2025 und März 2026 im Mehmet Fevzi Özsaruhan Nr. 24 Family Health Center in İzmir, Türkiye, durchgeführt. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip der Interventions- oder Kontrollgruppe in gleichen Zahlen mithilfe der Block -Randomisierung zugeordnet. Um eine Verzerrung zu verhindern, wird die Datenanalyse der Statistiker für die Gruppenzuweisung geblendet.

2.2 Bevölkerung und Stichprobe Die Studienbevölkerung wird Personen im Alter von 65 bis 84 Jahren umfassen, die in der Gemeinde leben und die Einschlusskriterien erfüllen. Eine Leistungsanalyse ergab, dass eine Stichprobe von 26 Personen pro Gruppe (insgesamt n = 52) 80% Leistung liefern würde, um eine mittelschwere Effektgröße zu erkennen. Um potenzielle Abbrecher zu berücksichtigen, wurde die Stichprobengröße auf 35 Teilnehmer pro Gruppe erhöht (insgesamt n = 70).

Einschlusskriterien:

• 65 bis 84 Jahre alt

• Grundschulbildung oder höher
• Kognitive, sensorische und motorische Fähigkeiten, die für die Verwendung von Mobiltelefonen ausreichen
• Bereit, an der Studie teilzunehmen
• Besitzt ein Handy, das mit der Anwendung kompatibel ist
• Tägliche Flüssigkeitsaufnahme unteren ESPen -Richtlinien (≤ 2,0 l/Tag für Männer, ≤ 1,6 l/Tag für Frauen)

Ausschlusskriterien:

• Mit Harninkontinenz diagnostiziert
• Neurologische oder psychiatrische Störungen, die den psychischen Status beeinflussen
• Schwere Hör-, Seh- oder Sprachbeeinträchtigungen
• Diagnostizierte Krankheiten, die die Flüssigkeitsaufnahme beeinflussen (z. B. Nierenversagen, Herzinsuffizienz)
• Schwierigkeiten schlucken
• Begrenzte Fähigkeit, grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen
• Unterbrechung der App -Verwendung für eine Woche oder länger
• Gesundheitszustände, die den Fassungsbedarf während der Follow-up-2.3-Datenerfassungsinstrumente beeinflussen können

Die folgenden validierten und von Forschern entwickelten Instrumente werden zur Datenerfassung verwendet:

• Beschreibende Eigenschaften Form
• Flüssigkeitsaufnahmegewohnheiten bilden sich
• Hydratationswissen, Einstellungen und Verhaltensweisen (Hyks): An-türkisch durch einen strengen Übersetzungsprozess für Übersetzungen mit Expertenübersicht angepasst (Veilleux et al., 2020).
• System Usability Scale (SUS): Nur am Ende der Studie 2.4 Intervention an die Interventionsgruppe verabreicht: SIVI -Anwendung

Die Interventionsgruppe erhält persönliches Training und installiert die SIVI-App, die sie acht Wochen lang verwenden werden. Zu den Funktionen der App gehören:

• Personalisierte Flüssigkeitsaufnahmeziele
• Tägliche Erinnerungen
• Visuelles Einlass -Tagebuch mit Tassen/Flaschensymbolen
• Fortschrittsverfolgung Grafiken
• Bildungsvideos und Textmodule
• Eine sichere Q & A -Plattform mit dem Forscher
• Feedback über digitale Abzeichen Wenn die täglichen Ziele in beiden Gruppen erreicht werden, erhalten das gleiche Modell der Wasserflasche, um die standardisierte Selbstüberwachung zu erleichtern. Wöchentliche Follow-up-Anrufe und zweimal tägliche SMS-Erinnerungen werden verwendet, um die Verwendung der App in der Interventionsgruppe zu verstärken. Ein Hausarzt überwacht die Gesundheitszustand der Teilnehmer während der gesamten Intervention, um die Sicherheit zu gewährleisten.

Die Kontrollgruppe erhält nur routinemäßige Pflegedienste. Sie werden die App nicht verwenden.

2.5 Datenerfassungsverfahren

Die Daten werden an drei Punkten gesammelt:

• Grundlinie (Tag 0): Einverständniserklärung, demografische Daten, Hyks, Flüssigkeitsaufnahmegewohnheiten Formular

• Mittelpunkt (1 Monat): Wiederholen Sie das Formular für Hyks und Gewohnheiten, App -Nutzungsdaten automatisch extrahiert

• Post-Test (2 Monate): Die endgültige Datenerfassung, einschließlich der SUS für die tägliche Nutzung der Interventionsgruppe, wird voraussichtlich weniger als fünf Minuten dauern. 2.6 Die statistische Analyse der Datenanalyse wird unter Verwendung von SPSS Version 22.0 durchgeführt. Der Shapiro-Wilk-Test bewertet die Normalität. Abhängig von den Verteilungsmerkmalen werden die T-Tests des Schülers oder Mann-Whitney-U-Tests für Vergleiche zwischen Gruppen verwendet. Wiederholte Messungen ANOVA- oder Friedman-Tests analysieren Änderungen innerhalb der Gruppe im Laufe der Zeit. Chi-Quadrat-Tests werden für kategoriale Variablen angewendet. Die Signifikanz wird auf p <0,05 eingestellt.

  3. Ethische Überlegungen und Einschränkungen 3.1 Ethische Überlegungen Diese Studie wurde vom nicht interventionellen Forschungsethikausschuss genehmigt. Alle Verfahren werden gemäß der Erklärung von Helsinki und den relevanten nationalen Vorschriften durchgeführt. Vor der Aufnahme in die Studie wird von allen Teilnehmern eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt.

Die Teilnahme an der Studie ist völlig freiwillig, und die Teilnehmer können sich jederzeit ohne Konsequenzen zurückziehen. Die Vertraulichkeit und Anonymität der Daten werden streng gepflegt. Das Backend der Anwendung speichert Daten zu verschlüsselten Servern, die dem Gesetz über das Schutz der personenbezogenen Daten entsprechen.

Die Studie beinhaltet keine invasiven Verfahren, und es gibt keine signifikanten physikalischen Risiken, die mit der Teilnahme verbunden sind. Die Teilnehmer können jederzeit erinnert oder die App verlassen.

Ein Hausarzt im Forschungsteam wird die Teilnehmer auf unerwünschte Ereignisse wie Erbrechen, Fieber oder Infektionen der oberen Atemwege überwachen. Wenn sich ein klinischer Zustand ergibt, der sich auf den Anforderungen des Feuchtigkeits auswirken könnte, wird der Arzt empfehlen, ob der Teilnehmer die Verwendung der App innehalten sollte.

3.2 Einschränkungen Mehrere Einschränkungen müssen bei der Interpretation der Studienergebnisse anerkannt werden. Erstens ist die Studie einzeln und wird nur in İzmir, Türkiye durchgeführt, was die Generalisierbarkeit von Ergebnissen auf andere Regionen oder Populationen einschränken kann. Zweitens ist die Stichprobe auf Personen beschränkt, die Smartphones besitzen und digital gebildet sind. Drittens ist die Nachbeobachtungszeit auf zwei Monate begrenzt, und langfristige Auswirkungen der Intervention werden nicht bewertet.

Darüber hinaus zielen standardisierte Flaschen und visuelle Tagebuchmerkmale in der Interventionsgruppe darauf ab, die Messvariabilität zu minimieren. Zuletzt werden die Ergebnisbewerter und der Datenanalyst blind bleiben, um das Verzerrungsrisiko zu verringern.

4. Beiträge 4. Wissenschaftliche und praktische Beiträge

Diese Studie wird erwartet, dass sie mehrere Beiträge zum Gebiet der Interventionen für geriatrische Gesundheit und mobile Gesundheit (MHealth) leistet:

1. Innovation in der geriatrischen Versorgung: Dies ist die erste randomisierte kontrollierte Studie in türkiye, um die Auswirkungen eines mobilen webbasierten webbasierten Hydratation-Tracking-Programms zu bewerten, das speziell für ältere Erwachsene entwickelt wurde. Es bietet einen neuartigen Ansatz für Verhaltensänderungen in der Flüssigkeitszufuhr durch digitales Selbstmanagement.
2. Beitrag zur evidenzbasierten Praxis: Die Ergebnisse dieser Studie werden dazu beitragen, dass der Einsatz mobiler Gesundheitstechnologien zur Förderung gesunder Verhaltens bei alternden Bevölkerungsgruppen wachsende Beweise tragen. Bei Wirksamkeit kann die Intervention in die routinemäßige Grundversorgung und die geriatrischen Dienste integriert werden.
3. Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit: Verbessertes Verhalten der Hydratation kann zu einem verringerten Risiko für vermeidbare gesundheitliche Komplikationen wie Harnwegsinfektionen, Stürze und Krankenhausaufenthalte führen, wodurch die Lebensqualität älterer Erwachsener und die Kosten der Gesundheitsversorgung verbessert wird.
4. Usability-Erkenntnisse: Die Studie wird Einblicke in die Benutzerfreundlichkeit und Akzeptanz digitaler Gesundheitsinstrumente bei älteren Erwachsenen in Türkiye geben und dazu beitragen, die zukünftige Entwicklung altersfreundlicher mobiler Anwendungen zu leiten.
5. Skalierbarkeit und Verbreitung: Die modulare Struktur der SIVI-Anwendung und dessen webbasiertes Liefermodell unterstützen einfache Skalierbarkeit und Anpassung an verschiedene Regionen und Sprachen, wodurch es für die Verwendung bei verschiedenen älteren Erwachsenen geeignet ist.

5. Schlussfolgerung Diese Studie befasst sich mit einer dringenden und nicht anerkannten Probleme mit der öffentlichen Gesundheit bei älteren Erwachsenen-durch die Entwicklung und Prüfung einer mobilen, webbasierten Hydratations-Tracking-Anwendung mit dem Namen SIVI. Angesichts der hohen Prävalenz der Dehydration in dieser Bevölkerung und ihrem Zusammenhang mit mehreren nachteiligen Gesundheitsergebnissen sind innovative Lösungen erforderlich, die die Selbstverwaltung des Hydratation fördern. Die SIVI-Anwendung, die mit altersgerechten Merkmalen und Inhalten ausgelegt ist, stellt einen praktischen, skalierbaren und evidenzgeeigneten Ansatz für die digitale Gesundheitsförderung dar, indem die Intervention die Verhaltenstheorie, die Gerontologischen Prinzipien und das benutzerzentrierte Technologiedesign kombiniert. Bei erfolgreichem Programm wird das Programm ältere Erwachsene in der Gemeinde in der Bewertung ihrer täglichen Flüssigkeitsaufnahmeanforderungen unterstützen, wodurch Komplikationen verhindern und das Wohlbefinden des Gesamtbekenntnisses verbessert werden.

Das Design der Studie-eine einblinde, blockrandomisierte kontrollierte methodische Strenge für Versuche und verbessert die Gültigkeit ihrer Ergebnisse. Die Verwendung validierter Messwerkzeuge, Echtzeitverfolgung und Usability-Bewertungen stärkt die Zuverlässigkeit der Studie. Darüber hinaus werden ethische Prinzipien und die Sicherheit der Teilnehmer während des gesamten Interventionszeitraums priorisiert, was durch die routinemäßige Gesundheitsüberwachung durch einen qualifizierten Arzt unterstützt wird. Die Ergebnisse dieser Forschung werden erwartet, dass sie einen erheblichen Beitrag zu den Bereichen der geriatrischen Pflege, Gesundheitsinformatik und öffentlicher Gesundheit leisten. Die Ergebnisse könnten zukünftige Interventionen beeinflussen, zur Politikentwicklung in Bezug auf ältere Pflege und digitale Eingliederung beitragen und weitere Innovationen in mobilen Gesundheitsinstrumenten für gefährdete Bevölkerungsgruppen inspirieren. Diese Studie zeigt, wie digitale Werkzeuge, wenn sie sorgfältig gestaltet sind, ältere Erwachsene ermöglichen, die Kontrolle über ihre Gesundheit auf einfache, aber wirkungsvolle Weise zu übernehmen.

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