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Akute Auswirkungen von TENS auf zervikale Muskelsteifheit und Schmerzen bei Nackenschmerzen (TENS-NECK)

20. November 2025 aktualisiert von: esedullah akaras, Erzurum Technical University

Akute Effekte der transkutanen elektrischen Nervenstimulation auf die passive Muskelsteifheit und Schmerzen bei Patienten mit Nackenschmerzen: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Diese randomisierte kontrollierte Studie untersucht die akuten Auswirkungen der transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) auf die passive zervikale Muskelsteifigkeit (MyotonPro "dynamische Steifigkeit", N/m) und Schmerzen (0-10 VAS) bei Erwachsenen mit chronischen/mechanischen Nackenschmerzen. Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 TENS oder Kontrolle/Scheinbehandlung zugeteilt. Die Ergebnisse werden unmittelbar vor und unmittelbar nach einer einzelnen 15-minütigen Sitzung gemessen.

Studienübersicht

Status

Anmeldung auf Einladung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund/Begründung: TENS moduliert oberflächliche afferente Eingänge und kann Schmerzen und Muskeltonus reduzieren. Allerdings ist die unmittelbare Wirkung auf die objektive passive Muskelsteifigkeit, gemessen mit einem tragbaren Myotonometer (MyotonPro), bei Nackenschmerzen unzureichend charakterisiert. Diese Studie prüft, ob eine kurze, risikoarme Intervention in einem kurzen Zeitfenster messbare Veränderungen der mechanischen Muskeleigenschaften und des empfundenen Schmerzes bewirkt.

Ziele/Hypothesen:

Primäres Ziel: Bestimmen, ob konventionelle TENS im Vergleich zur Kontrolle/Scheintherapie akut die dynamische Steifigkeit des oberen Trapezmuskels reduziert.

Sekundäre Ziele: Bewertung von Schmerzen (VAS), zusätzlichen MyotonPro-Parametern (Frequenz/Tonus, logarithmische Dekrement, Relaxationszeit, Kriechverhalten) sowie Sicherheit/Verträglichkeit.

Hypothese: TENS wird eine signifikante Gruppe × Zeit-Interaktion zeigen, die TENS gegenüber Kontrolle/Scheintherapie begünstigt.

Design: Einzelzentrums- (optional multizentrisch), parallele Gruppen, randomisierte (1:1) RCT. Verblindung: Mindestens Ergebniserfasser-verblindet; Teilnehmerverblindung, wenn Schein-TENS verwendet wird.

Stichprobengröße: n = 24 (12 pro Arm), basierend auf einer a-priori-Power-Analyse (f≈0,40, α=0,05, Power=0,95) für ein 2×2-Mixed-Design.

Intervention (TENS): Konventioneller Modus; ~80 Hz, ≤150 µs Pulsbreite; 15 Minuten; Intensität "stark, aber tolerierbar" ohne sichtbare Muskelkontraktion. Elektroden über den schmerzhaftesten/steifsten Segmenten platziert (typischerweise oberer Trapezmuskel und/oder subokzipitale Region), vorzugsweise beidseitig.

Kontrolle/Schein: Keine Intervention oder Schein-TENS (Elektroden angelegt; Intensität bis zur Empfindung erhöht, dann unter Wahrnehmung/Null reduziert; Geräteanzeigen bleiben an).

Bewertungen & Zeitplan:

Zeitpunkte: T0 (vor der Sitzung), T1 (unmittelbar nach der Sitzung).

Primärer Endpunkt: Dynamische Steifigkeit des oberen Trapezmuskels (N/m) – drei Wiederholungen gemittelt an einem standardisierten anatomischen Bezugspunkt.

Sekundäre Endpunkte: Schmerz VAS (0-10); MyotonPro-Frequenz/Tonus, Dekrement, Relaxationszeit, Kriechverhalten am oberen Trapezmuskel ± SCM ± zervikale Extensoren; unerwünschte Ereignisse/Verträglichkeit. (Neck Disability Index kann zu Studienbeginn zur deskriptiven Charakterisierung erhoben werden.)

Statistischer Plan: Mixed-Effects-Repeated-Measures-Analyse mit Gruppe (TENS vs. Kontrolle/Schein) × Zeit (T0 vs. T1); Annahmeüberprüfung mit robusten Alternativen/Transformationen nach Bedarf; Kontrollen für multiple Vergleiche; Effektgrößen berichtet.

Teilnahmeberechtigung (Zusammenfassung): Erwachsene 18-50 Jahre mit Nackenschmerzen VAS ≥3/10. Wichtige Ausschlüsse umfassen Schrittmacher, Schwangerschaft, kürzliche invasive Eingriffe (≤6 Wochen), bedeutende dermatologische Probleme an Elektrodenstellen, zervikale Radikulopathie/neurologische Zeichen, akute Nackenverletzung. (Vollständige Liste unter Teilnahmeberechtigung.)

Sicherheit: Niedrigrisiko, nicht-invasive Prozedur. Erwartete Nebenwirkungen sind geringfügig (z.B. vorübergehendes Unbehagen oder Hautreizung). AE/SAE-Überwachung ist prospektiv; die Sitzung wird abgebrochen, wenn unerträgliche Symptome auftreten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

24

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Erzurum, Türkei (türkiye)
        • Erzurum Technical University Faculty of Health Sciences

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18-50 Jahre.

Nackenschmerzen VAS ≥ 3/10 beim Screening und am Testtag.

Klinische Diagnose von chronischen oder mechanischen Nackenschmerzen (≥6 Wochen).

In der Lage, Studienabläufe zu verstehen und schriftliche Einwilligung zu erteilen.

Bereit, 24 Stunden vor dem Test auf Analgetika/Muskelrelaxantien und intensive Nacken-/Schulterübungen zu verzichten.

Ausschlusskriterien:

  • Zervikale Radikulopathie oder neurologische Zeichen (myotomale Schwäche, dermatomale Sensibilitätsstörungen, Reflexveränderungen).

Kürzliche invasive Eingriffe an Nacken/Schulter (z.B. Operation, Injektionen, Radiofrequenz/Neurotomie) innerhalb von 6 Wochen.

Schrittmacher/implantierbarer Kardioverter oder andere aktive implantierte elektronische Geräte.

Schwangerschaft oder Schwangerschaftsplanung.

Hauterkrankungen an Elektrodenstellen (offene Wunden, Infektionen, schwere Dermatitis) oder bekannte Allergie gegen Elektrodenkleber/Gel.

Epilepsie in der Vorgeschichte oder ungeklärte Synkope.

Akutes Nackentrauma (<6 Wochen) oder Warnzeichen (Fraktur, Malignom, Infektion, entzündliche rheumatische Erkrankung).

Systemische Erkrankungen, die wahrscheinlich die Ergebnisse beeinflussen (z.B. unkontrollierter Diabetes mit Neuropathie, schwere kardiovaskuläre Erkrankung, Fibromyalgie mit generalisierten Schmerzen).

Laufende Elektrotherapie im Nackenbereich oder Botulinumtoxin-Injektionen in zervikale Muskeln innerhalb von 3 Monaten.

Unfähigkeit, den Abläufen zu folgen (z.B. schwere Kommunikations-/kognitive Beeinträchtigung) oder unzureichende Türkischkenntnisse zur Durchführung der Messungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: TENS
Teilnehmer erhalten eine einzelne Sitzung konventioneller TENS, die auf schmerzhafte/steife zervikale Muskelregionen (typischerweise oberer Trapezius ± subokzipital) abzielt, mit unmittelbaren Nachsitzungsbewertungen.
Konventioneller TENS-Modus, Frequenz ~80 Hz, Pulsbreite ≤150 µs, Dauer 20 Minuten. Intensität auf "stark, aber erträglich" eingestellt ohne sichtbare Muskelkontraktion. Elektroden bilateral über den schmerzhaftesten/steifsten Segmenten platziert (z. B. oberer Trapezius-Mittelpunkt entlang der C7-Akromion-Linie; Anpassungen nach Komfort)
Andere Namen:
  • Konventionelle TENS; TENS-Therapie
Elektroden an denselben anatomischen Stellen wie beim aktiven Arm angebracht. Geräteanzeigen bleiben eingeschaltet; die Intensität wird kurzzeitig bis zur Wahrnehmung hochgefahren und dann auf unterhalb der Wahrnehmungsschwelle/Null reduziert, so dass für den Rest der 20-minütigen Sitzung kein effektiver Strom abgegeben wird. Verfahren und Interaktionen zwischen Kliniker und Teilnehmer spiegeln den aktiven Arm wider
Andere Namen:
  • Placebo TENS
Schein-Komparator: Schein-TENS
Die Teilnehmer durchlaufen eine Scheinstimulationssitzung mit identischem Aufbau und Zeitplan, um TENS zu imitieren, ohne therapeutischen Strom abzugeben.
Konventioneller TENS-Modus, Frequenz ~80 Hz, Pulsbreite ≤150 µs, Dauer 20 Minuten. Intensität auf "stark, aber erträglich" eingestellt ohne sichtbare Muskelkontraktion. Elektroden bilateral über den schmerzhaftesten/steifsten Segmenten platziert (z. B. oberer Trapezius-Mittelpunkt entlang der C7-Akromion-Linie; Anpassungen nach Komfort)
Andere Namen:
  • Konventionelle TENS; TENS-Therapie
Elektroden an denselben anatomischen Stellen wie beim aktiven Arm angebracht. Geräteanzeigen bleiben eingeschaltet; die Intensität wird kurzzeitig bis zur Wahrnehmung hochgefahren und dann auf unterhalb der Wahrnehmungsschwelle/Null reduziert, so dass für den Rest der 20-minütigen Sitzung kein effektiver Strom abgegeben wird. Verfahren und Interaktionen zwischen Kliniker und Teilnehmer spiegeln den aktiven Arm wider
Andere Namen:
  • Placebo TENS

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der dynamischen Steifigkeit des oberen Trapezmuskels
Zeitfenster: Vor der Sitzung (T0) und unmittelbar nach der Sitzung (T1; innerhalb von 5 Minuten nach Sitzungsende)
Passive muskuläre dynamische Steifigkeit (N/m) gemessen mit MyotonPro an einem standardisierten Punkt am oberen Trapezius (Mittelpunkt entlang der C7-Akromion-Linie; Seite = am stärksten symptomatisch oder bilateraler Mittelwert).
Vor der Sitzung (T0) und unmittelbar nach der Sitzung (T1; innerhalb von 5 Minuten nach Sitzungsende)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Schmerzintensität
Zeitfenster: T0 und unmittelbar nach der Sitzung
0-10 Visuelle Analogskala für aktuellen Nackenschmerz (0 = kein Schmerz, 10 = vorstellbarster Schmerz).
T0 und unmittelbar nach der Sitzung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Gökhan YAGİZ, Dr., Amasya University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. September 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

10. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

15. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. November 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. November 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. November 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. November 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • ETU-TENS-NECK-RCT-02
  • Erzurum Technical University (Andere Kennung: Erzurum Technical University)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

De-identifizierte IPD (Ergebnisse, Basis-Demografiedaten, Zuteilung, unerwünschte Ereignisse) werden ~6 Monate nach primärem Abschluss für 36 Monate über ein institutionelles Repository oder verschlüsselten Transfer, verwaltet von der Erzurum Technical University, geteilt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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