Neoadjuvante Embolisation und Zytoreduktion bei Prostatakrebs
Neoadjuvante Embolisation und Zytoreduktion zur Verbesserung der Strahlentherapietoxizität bei Prostatakrebs
Das Ziel dieser klinischen Studie ist herauszufinden, ob die Prostata-Arterien-Embolisation (PAE) dazu beitragen kann, Harn-Nebenwirkungen zu verhindern oder zu verringern, die durch Strahlentherapie (RT) bei Menschen mit Prostatakrebs verursacht werden, insbesondere bei denen, die vor der Behandlung größere Prostatadrüsen oder Harnsymptome haben.
Die Hauptfragen, die diese Studie beantworten soll, sind:
- Reduziert PAE vor RT die Schwere der Harn-Nebenwirkungen durch RT?
- Beeinflusst PAE die Raten urogenitaler (GU) oder gastrointestinaler (GI) Nebenwirkungen nach RT?
Die Forscher werden Veränderungen der Harnsymptome vom Studienbeginn bis 6 Monate nach PAE untersuchen. Sie werden auch alle mit RT zusammenhängenden GU- oder GI-Nebenwirkungen dokumentieren.
Die Teilnehmer erhalten vor Beginn der Strahlentherapie eine Prostata-Arterien-Embolisation und füllen vor und nach der Behandlung Fragebögen und Bewertungen zu GU- und GI-Funktionen aus.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes Prostatadenokarzinom mit geplanter RT der Prostata
- Baseline (vor PAE) Prostatavolumen ≥ 50 cc
- Baseline (vor PAE) IPSS ≥ 15
- Wenn geplante oder laufende ADT und/oder 5-Alpha-Reduktase-Inhibitor (5ARI), sollte der Patient seit mindestens 12 Wochen in Therapie sein und die Prostatavolumen- und prä-PAE-IPSS-Kriterien zum Zeitpunkt der Einschreibung erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Baseline (vor PAE) IPSS-Speicher-/Entleerungsverhältnis ≥ 1
- Frühere Prostatabehandlung (TURP, Lasertherapien, MISTs)
- Chronische Harnverhaltung, die die Verwendung eines Dauerkatheters erfordert.
- Neurogene Blase oder andere neurologische Störung, die die Blasenfunktion beeinträchtigt (z. B. Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit, Rückenmarksverletzungen usw.).
- Aktive Harnwegsinfektionen oder rezidivierende Harnwegsinfektionen (>2/Jahr), Prostatitis oder interstitielle Zystitis.
- Einnahme von Betablockern, Antihistaminika, Antikonvulsiva oder Antispasmodika innerhalb von 1 Woche vor der Studientherapie UND Patient war nicht seit 6 Monaten mit stabiler Entleerungsfunktion unter derselben Medikamentendosis.
- Überempfindlichkeitsreaktionen auf Kontrastmittel, die nicht mit Prophylaxe beherrschbar sind.
- Glomeruläre Filtrationsraten unter 40 mL/min (sofern nicht dialysepflichtig).
- Beidseitiger Verschluss der Arteria iliaca interna.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: PAE
Neoadjuvante PAE vor RT
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PAE ist ein minimalinvasiver Eingriff, bei dem die Arterien embolisiert werden, die die Prostata versorgen, was zu deren Schrumpfung führt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Änderung der LUTS-Symptome gemessen durch den IPSS 6 Monate nach PAE
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu den 12 Monaten nach der PAE
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Von der Einschreibung bis zu den 12 Monaten nach der PAE
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Raten von Grad ≥2 GU- und GI-Bestrahlungstoxizität bewertet nach CTCAE v5.0
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 12 Monate nach PAE
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Von der Einschreibung bis 12 Monate nach PAE
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Raten von PAE intraoperativen und postoperativen unerwünschten Ereignissen, bewertet nach Clavien-Dindo und CTCAE v5.0
Zeitfenster: Von Beginn der PAE bis 12 Monate nach PAE
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Von Beginn der PAE bis 12 Monate nach PAE
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Prostata-spezifisches Antigen (PSA) 6 Monate nach PAE
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 12 Monate nach PAE
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Von der Einschreibung bis 12 Monate nach PAE
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Veränderung des Prostatavolumens, berechnet durch TRUS, 6 Monate nach PAE
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis 12 Monate nach PAE
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Von der Aufnahme bis 12 Monate nach PAE
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Änderung der maximalen Harnflussrate (Qmax, ml/s) 6 Monate nach PAE
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 6 Monate nach PAE
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Von der Einschreibung bis 6 Monate nach PAE
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Änderung des postvoid-Restharns (PVR, ml) 6 Monate nach PAE
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 6 Monate nach der PAE
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Von der Einschreibung bis 6 Monate nach der PAE
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Änderung der mittleren RT-Dosis in Blase und Rektum von vor PAE bis vor RT-Simulationsscan
Zeitfenster: Von der prä-PAE-Simulationsaufnahme bis zur prä-RT-Simulationsaufnahme
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Von der prä-PAE-Simulationsaufnahme bis zur prä-RT-Simulationsaufnahme
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Harn-Lebensqualität bewertet durch IPSS QoL-Werte
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 12 Monate nach PAE
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Von der Einschreibung bis 12 Monate nach PAE
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Rate lokaler Re-Interventionen für LUTS
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 6 Monate nach PAE
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Von der Einschreibung bis 6 Monate nach PAE
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Erektile Dysfunktion bewertet durch den Internationalen Index für Erektile Funktion (IIEF-5) Fragebogen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 12 Monate nach PAE
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Von der Einschreibung bis 12 Monate nach PAE
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NECTAR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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