C-MAC-Videolaryngoskop für doppellumige Intubation
Ein Vergleich der D-Klinge und der Mac-Klinge des C-MAC-Video-Laryngoskops für die Doppellumen-Endotrachealintubation bei Patienten mit prognostizierten normalen Atemwegen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der doppellumige Trachealtubus (DLT) ist das Standardgerät zur Erzielung einer Einlungenventilation in der Thoraxchirurgie. Im Vergleich zu einem einlumigen Endotrachealtubus ist der DLT länger, steifer und hat einen größeren Außendurchmesser, was seine Einführung anspruchsvoller macht. In letzter Zeit werden Videolaryngoskope in der Thoraxchirurgie zunehmend eingesetzt, insbesondere bei Patienten mit schwierigen Atemwegen, da sie die Visualisierung der Kehlkopfstrukturen verbessern und die Lungentrennung erleichtern. Allerdings ist die Rolle des Videolaryngoskops bei der DLT-Intubation aufgrund der größeren Größe des DLT und der Diskrepanz zwischen den Kurven des DLT und der Videolaryngoskop-Klinge unklar, was die Visualisierung der Stimmbänder und folglich den Intubationserfolg beeinträchtigen kann.
Videolaryngoskope können anhand der Klingenwinkelung als Standard- oder Hyperangulations-Videolaryngoskope klassifiziert werden. Die Ergebnisse klinischer Studien zu Hyperangulations-Videolaryngoskopen für die DLT-Platzierung waren inkonsistent, insbesondere hinsichtlich der Intubationszeit. Während einige Hyperangulations-Videolaryngoskope bei Patienten mit normalen Atemwegen eine Überlegenheit gegenüber dem Macintosh-Laryngoskop gezeigt haben, haben andere dies nicht. Diese Diskrepanzen könnten auf den Einsatz von Modellen in einigen Studien, Unterschiede in der klinischen Erfahrung mit Videolaryngoskopen oder Unterschiede in den Intubationstechniken zurückzuführen sein.
Bei Patienten ohne vorhergesagte schwierige Atemwege, die sich einer Thoraxchirurgie unterziehen, bleibt die direkte Laryngoskopie mit einer Mac-Klinge die empfohlene Technik für die DLT-Platzierung. Das C-MAC-Videolaryngoskop basiert auf der Mac-Klinge und wurde mit einer verbesserten Kehlkopfvisualisierung und einem reduzierten Bedarf an zusätzlichen Manövern zur Erleichterung der Intubation in Verbindung gebracht. Die D-Klinge und die Mac-Klinge sind für die Verwendung mit dem C-MAC-System angepasst. Die C-MAC Mac- und D-Klinge könnten in der Routinepraxis eine praktikable Alternative zur direkten Laryngoskopie mit der Mac-Klinge sein.
Diese randomisierte kontrollierte Studie zielte darauf ab, die C-MAC D-Klinge und die C-MAC Mac-Klinge mit der konventionellen direkten Laryngoskopie Mac-Klinge bei Patienten mit vorhergesagten normalen Atemwegen zu vergleichen, die sich einer Thoraxchirurgie mit DLT-Platzierung unterziehen. Das primäre Ergebnis war die Intubationszeit. Zusätzliche bewertete Parameter umfassten die Expositionszeit, die Einfachheit der Intubation, die Anzahl der Laryngoskopieversuche und Manöver.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Battalgazi
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Malatya, Battalgazi, Türkei (türkiye), 44280
- Inonu University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit American Society of Anesthesiologists (ASA) I bis III,
- Patienten, die eine Ein-Lungen-Ventilation über DLT-Intubation benötigen
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer Vorgeschichte von schwieriger endotrachealer Intubation oder Maskenbeatmung,
- Patienten mit schwerer pulmonaler Ventilationsstörung,
- Patienten mit einem Risiko für pulmonale Aspiration
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Gruppe D-Klinge
Der DLT (mit dem Mandrin in Position) wurde entlang der Blattkonvexität geformt, und eine sequenzielle Rotation wurde zur Insertion durchgeführt.
Nachdem die Spitze des Bronchiallumens die Glottis erreicht hatte, wurde der Mandrin entfernt, und der DLT wurde um 180° gegen den Uhrzeigersinn gedreht, um das Passieren des Bronchialcuffs zu erleichtern.
Der DLT wurde dann um 90° im Uhrzeigersinn gedreht, um sicherzustellen, dass er in den linken Hauptbronchus eintrat.
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Videolaryngoskope werden zunehmend in der Thoraxchirurgie eingesetzt, insbesondere bei Patienten mit schwierigen Atemwegen, da sie die Visualisierung der Kehlkopfstrukturen verbessern und die Lungenabtrennung erleichtern. Die D-Klinge und die Mac-Klinge sind für die Verwendung mit dem C-MAC-System angepasst.10
Die C-MAC Mac- und D-Klinge können in der Routinepraxis eine praktikable Alternative zur direkten Laryngoskopie mit der Mac-Klinge sein.
Bei Patienten ohne vorhergesagte schwierige Atemwege, die sich einer thoraxchirurgischen Operation unterziehen, bleibt die direkte Laryngoskopie mit einer Mac-Klinge die empfohlene Technik für die Platzierung des Doppellumentubus.
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Aktiver Komparator: Gruppe M
sobald die Bronchialmanschette die Stimmbänder passiert hatte, wurde der Doppellumentubus nach der konventionellen Methode eingeführt
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Bei Patienten ohne vorhergesagte schwierige Atemwege, die sich einer thoraxchirurgischen Operation unterziehen, bleibt die direkte Laryngoskopie mit einer Mac-Klinge die empfohlene Technik für die Platzierung des Doppellumentubus.
Videolaryngoskope werden zunehmend in der Thoraxchirurgie eingesetzt, insbesondere bei Patienten mit schwierigen Atemwegen, da sie die Visualisierung der Kehlkopfstrukturen verbessern und die Lungenabtrennung erleichtern
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Placebo-Komparator: Gruppe DL (Direkte Laryngoskopie Macintosh-Spatel, konventionell . Placebo)
sobald der Bronchialcuffus die Stimmlippen passiert hatte, wurde der Doppellumentubus mit der konventionellen Methode eingeführt
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Videolaryngoskope werden zunehmend in der Thoraxchirurgie eingesetzt, insbesondere bei Patienten mit schwierigen Atemwegen, da sie die Visualisierung der Kehlkopfstrukturen verbessern und die Lungenabtrennung erleichtern. Die D-Klinge und die Mac-Klinge sind für die Verwendung mit dem C-MAC-System angepasst.10
Die C-MAC Mac- und D-Klinge können in der Routinepraxis eine praktikable Alternative zur direkten Laryngoskopie mit der Mac-Klinge sein.
Videolaryngoskope werden zunehmend in der Thoraxchirurgie eingesetzt, insbesondere bei Patienten mit schwierigen Atemwegen, da sie die Visualisierung der Kehlkopfstrukturen verbessern und die Lungenabtrennung erleichtern
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Intubationszeit
Zeitfenster: bis zu 10 Minuten nach Intubation von der Aufnahme
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Die DLT-Insertionszeit wurde als der Zeitraum definiert, in dem das Intubationsgerät die Lippen des Patienten passierte, bis drei vollständige endtidale Kohlendioxidzyklen auf dem Monitor angezeigt wurden.
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bis zu 10 Minuten nach Intubation von der Aufnahme
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yeliz tunc ozer, doctor, Inonu University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- INU-AR-FAE-01
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