[Studie zu einem Gerät, das nicht von der US-amerikanischen FDA zugelassen oder freigegeben ist]
[Studie eines Geräts, das nicht von der US-amerikanischen FDA zugelassen oder freigegeben ist]
Das EndoArt®-Gerät ist für die Behandlung von Patienten mit chronischem Hornhautödem aufgrund von Endotheldysfunktion vorgesehen, bei denen vorangegangene multiple Keratoplastiken (EK/PK) gescheitert sind und die keine geeigneten Kandidaten für eine Form der Hornhauttransplantation, einschließlich perforierender Keratoplastik, sind.
Die EndoArt® (Künstliche Hornhaut-Endothellage) ist eine permanente synthetische Implantation. Sie besteht aus einem klaren, transparenten, faltbaren, biologisch kompatiblen hydrophilen Copolymer. Das Gerät dient als inertes physikalisches Hindernis, das den Eintritt von Flüssigkeit aus der Vorderkammer (VK) in die Hornhaut blockiert.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie ist eine prospektive, multizentrische, offene, einarmige, zentrale klinische Untersuchung. Das Ziel ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der EndoArt®-Implantation bei Probanden mit chronischem Hornhautödem, bei denen mehrere vorherige Keratoplastikverfahren (EK/PK) fehlgeschlagen sind und die keine geeigneten Kandidaten für irgendeine Form der Hornhauttransplantation, einschließlich perforierender Keratoplastik, sind.
Die Sicherheit wird durch die Bewertung der Rate aller gerätebezogenen schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse (SAE) während des 12-monatigen Nachbeobachtungszeitraums beurteilt.
Der primäre Wirksamkeitsendpunkt ist der Anteil der Probanden, die 12 Monate postoperativ eine Verbesserung der Sehschärfe von mindestens 0,20 LogMAR für Probanden mit einer Ausgangs-BCVA besser als 1,30 LogMAR oder eine Verbesserung auf mindestens 1,30 LogMAR für Probanden mit einer Ausgangs-BCVA gleich oder schlechter als 1,30 LogMAR erreichen.
Probanden mit chronischem Hornhautödem, bei denen mehrere vorherige Keratoplastikverfahren (EK/PK) fehlgeschlagen sind und die keine geeigneten Kandidaten für irgendeine Form der Hornhauttransplantation, einschließlich perforierender Keratoplastik, sind, werden die Studienzielpopulation darstellen.
Nur Probanden, die die Einverständniserklärung unterschrieben haben und alle unten aufgeführten Einschlusskriterien erfüllen, sind für die Aufnahme qualifiziert. Die Studie wird insgesamt 123 chirurgisch behandelte Probanden einschließen. Diese klinische Untersuchung wird an maximal fünfzehn (20) klinischen Standorten in den USA durchgeführt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Limor Kuznits
- Telefonnummer: +972-73-7803607
- E-Mail: limor@eye-yon.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Tamar Shaked
- Telefonnummer: +972-73-7803607
- E-Mail: Tamar@eye-yon.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Probanden im Alter von 30-85 Jahren.
- Chronisches Hornhautödem (mindestens 3 Monate anhaltend) und mindestens 3 vorherige Keratoplastik-Versagen (EK/PK).
- Ist kein geeigneter Kandidat für eine Hornhauttransplantation, einschließlich perforierender Keratoplastik.
CCT von 650-1200 µm, ohne DSAEK-Dicke.
* In Fällen, in denen das behandelte Auge eine PKP durchgeführt hat oder wenn die Hornhautdicke des kontralateralen Auges nicht gemessen werden kann (z.B. einäugiger Patient oder wenn das kontralaterale Auge ein Hornhautödem oder eine Vorgeschichte von PKP aufweist), muss die CCT des Studienauges zwischen 700-1200 µm liegen.
- Pseudophakie
- Cornea WTW zwischen 10-13 mm
- IOD <20 mmHg und IOD≥8 mmHg
- BCVA des Studienauges gleich oder schlechter als 0,50 LogMAR und bis zu 2,40 LogMAR (Handbewegung liegt zwischen 2,20-2,40 LogMAR).
- Muss eine bessere Sehschärfe im kontralateralen Auge haben, die mindestens 0,20 LogMAR besser als das behandelte Auge sein muss und eine Sehschärfe von mindestens 1,00 LogMAR aufweisen.
- Zentrale allgemeine Klarheitsnote ≥2 (siehe Tabelle 14. Zentrale allgemeine Klarheitsbewertung)
- Bereit und in der Lage, vor jeder studienbezogenen Prozedur eine informierte Einwilligung zu verstehen und zu unterzeichnen.
- Bereit und in der Lage, Studienanweisungen zu befolgen (z.B. mindestens 4 Stunden postoperativ auf dem Rücken zu liegen), in der Lage, Augentropfen selbst zu verabreichen oder eine Pflegekraft zu haben, die während der Studiendauer Augentropfen gemäß Protokoll verabreichen kann, und in der Lage, Studienbesuche/Bewertungen während der Studiendauer wahrzunehmen.
Ausschlusskriterien:
- Keine Lichtwahrnehmung oder nur Lichtwahrnehmung.
- Undurchsichtige Narbe in der Sehachse, die eine PKP indiziert.
- Unregelmäßige hintere Hornhaut (z.B. posttraumatisch) im zentralen 6,5 mm-Bereich der Hornhaut (EndoArt®-Durchmesser).
- Aktuelle Infektion der Hornhaut.
- Zentrale Bandkeratopathie und/oder limbale Stammzellinsuffizienz.
- Diagnose: Sjögren-Syndrom, GVHD.
- PUK (periphere ulzerative Keratitis)
- Phthisis bulbi oder Proband mit hohem Risiko für die Entwicklung einer Phthisis (Hypotonie).
- Vorgeschichte von refraktiver Hornhautchirurgie: LASIK, PRK, SMILE, Epi-Keratoplastik (oder jede anteriore lamelläre Keratoplastik, Inlays) und radiale Keratotomie (RK).
- Schwere Hornhautverformung, z.B.: Keratokonus, pelluzide marginale Degeneration oder Keratoglobus (nicht relevant nach PKP).
- Proband mit medikamentös unkontrolliertem intraokularem Druck, der einen chirurgischen Eingriff erfordert.
- Aphakie.
- Aktive Entzündung oder aktive, rezidivierende oder chronische Uveitis
- Dislokation oder partielle Dislokation der IOL.
- Großer Irisdefekt (mehr als 90 Grad), der die intraoperative Luftblasenbildung beeinträchtigen könnte, mit Ausnahme eines inferioren Defekts.
- Schwere Ptosis (Mitte der Pupille oder vollständige Bedeckung der Pupille).
- Proband, der regelmäßige intravitreale Injektionen erhält.
- Vorgeschichte von persistierender/rezidivierender Hornhauterosion oder persistierendem Epitheldefekt mit Schwierigkeiten bei der Epithelregeneration (Erosion länger als 2 Monate).
- Vorgeschichte von okulärer herpetischer Keratitis
- Aktuelle Netzhautablösungen
- Fortgeschrittene Papillenexkavation (definiert als Cup-Disc-Verhältnis von 0,9 oder größer).
- Hinterabschnittsmassen oder andere akute signifikante Hinterabschnittspathologien (z.B. aktive altersbedingte Makuladegeneration oder chronisches zystoides Makulaödem).
- Afferenter Pupillendefekt (APD)
- CCT des Partnerauges < 500 µm
- Jede andere akute okuläre Erkrankung
- Bilaterale Implantation des EndoArt®
- Hintere Vitrektomie (anteriore Vitrektomie ist erlaubt)
- Probanden mit geistiger Beeinträchtigung
- Proband mit Vorgeschichte von spontanen Hornhautperforationen.
- Schwangere oder stillende Frauen oder mit Kinderwunsch während der klinischen Studie
- Derzeitige Teilnahme oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb der letzten 60 Tage.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: EndoArt® Künstliche Endothellage
Implantation der EndoArt (künstliche Endothelschicht)
|
Die Implantation von EndoArt® ähnelt anderen Eingriffen im vorderen Augenabschnitt wie DSEK/DMEK
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Rate schwerwiegender unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit dem Gerät
Zeitfenster: 12 Monate
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SAEs können unter anderem, aber nicht ausschließlich, z.B. sekundäre chirurgische Eingriffe, schwere infektiöse Keratitis, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert, und Hornhautperforation umfassen
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12 Monate
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Verbesserung der Sehschärfe gemessen anhand der BCVA
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Anteil der Probanden, die bei einer Ausgangs-BCVA besser als 1,30 LogMAR eine Veränderung der Sehschärfe von mindestens 0,20 LogMAR erreichen, oder bei einer Ausgangs-BCVA von 1,30 LogMAR oder schlechter 12 Monate postoperativ eine Sehschärfe von 1,30 LogMAR oder besser aufweisen
|
12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Alle AE-Rate
Zeitfenster: 12 Monate
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Rate jedes AE
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12 Monate
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BCVA-Erfolgsquote
Zeitfenster: 12 Monate
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BCVA-Erfolgsrate der Population mit schlechtem Sehvermögen (Ausgangs-BCVA ≥ 1,30 LogMAR)
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12 Monate
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CCT
Zeitfenster: 12 Monate
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Veränderung der zentralen Hornhautdicke, gemessen mittels OCT, vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten
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12 Monate
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Änderung der manifesten Refraktion
Zeitfenster: 12 Monate
|
Die Veränderung der manifesten Refraktion
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12 Monate
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Hornhautklarheit
Zeitfenster: 12 Monate
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Veränderung des zentralen allgemeinen Klarheitsbewertungsscores (unter Verwendung einer Skala von 0-normal bis 4-schwer)
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12 Monate
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Verteilung der BCVA-Veränderung
Zeitfenster: 12 Monate
|
BCVA-Veränderung
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12 Monate
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Verteilung der BCVA-Ergebnisse (unter Verwendung von FrACT10)
Zeitfenster: 12 Monate
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BCVA-Ergebnisse
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12 Monate
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BCVA-Erfolgsrate
Zeitfenster: 12 Monate
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BCVA-Erfolgsrate der Population mit guter Sehkraft (Ausgangs-BCVA < 1,30 LogMAR)
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- CLI-E053
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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