Auswirkungen ultraschallgeführter Rekrutierungsmanöver auf postoperative pulmonale Komplikationen bei OSA-Patientinnen, die sich einer totalen laparoskopischen Hysterektomie unterziehen
Auswirkungen von ultraschallgestützten Rekrutierungsmanövern auf postoperative pulmonale Komplikationen bei OSA-Patientinnen nach totaler laparoskopischer Hysterektomie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Henan
-
Xinxiang, Henan, China, 453100
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College
-
Kontakt:
- Kaiyuan Zheng
- Telefonnummer: +86 13938459823
- E-Mail: zhengkaiyuan0624@163.cm
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre;
- Geplant für elektive totale laparoskopische Hysterektomie;
- American Society of Anesthesiologists (ASA) I bis III;
- BMI > 28 kg/m²;
- STOP-BANG-Wert ≥ 3.
Ausschlusskriterien:
- Auffällige Befunde in der präoperativen Röntgenaufnahme des Thorax oder CT, wie Atelektase, Pneumothorax, Thoraxdeformität, Pleuraerguss oder neuromuskuläre Erkrankungen;
- Bestehende schwere Lungenerkrankungen;
- Schwere Herzrhythmusstörungen oder eine Vorgeschichte von Herzoperationen;
- Allergie gegen in der Studie verwendete Medikamente.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: die SRM-Gruppe
die Gruppe mit dem Manöver zur Rekrutierung durch anhaltende Inflation, n=30
|
Das APL-Ventil am Narkosegerät wird auf 30 cmH₂O eingestellt, und das Sauerstoff-Schnellzufuhrventil wird gedrückt, um den Druck auf das Maximum zu erhöhen, wobei der Druck 30 Sekunden lang gehalten wird.
|
|
Aktiver Komparator: die PRM-Gruppe
die inkrementelle PEEP-Rekrutierungsmanöver-Gruppe, n=30
|
Ausgehend von 5 cmH₂O wird der PEEP alle 30 Sekunden in Schritten von 5 cmH₂O nach oben titriert, bis ein Maximum von 30 cmH₂O erreicht ist.
Nach einer Haltezeit von 40 Sekunden wird der PEEP alle 30 Sekunden um 5 cmH₂O reduziert, bis er auf das Niveau vor der Rekrutierung zurückkehrt.
|
|
Experimental: die URM-Gruppe
die Ultraschall-gesteuerte Rekrutierungsmanöver-Gruppe, n=30
|
Bei den Patienten wird eine Lungenultraschalluntersuchung durchgeführt.
Wenn eine Lungenregion einen LUS-Score von ≥ 2 aufweist, wird eine ultraschallgeführte RM durchgeführt; andernfalls wird keine Operation durchgeführt.
Nach der Ultraschalluntersuchung wird die Sonde über der Lungenregion positioniert, die den schwersten Belüftungsverlust (höchsten LUS) aufweist, um die RMs zu leiten.
Das Beatmungsgerät wird auf druckkontrollierte Beatmung (PCV) eingestellt, wobei der Inspirationsdruck bei 40 cmH₂O gehalten wird.
Der PEEP wird schrittweise von 5 cmH₂O erhöht, mit Steigerungen von 5 cmH₂O alle 5-10 Sekunden, bis der Ultraschall keine atelektatischen Bereiche mehr zeigt.
Der Druck wird für 40 Sekunden bei 40 cmH₂O gehalten.
Es wurde eine maximale Atemwegsdruckgrenze von 40 cmH₂O festgelegt, und der Druck sowie die für die RM verwendete Zeit werden aufgezeichnet.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Die Lungensonografie-Scores der Patienten nach endotrachealer Intubation (T1), nach dem ersten Lungenrekrutierungsverfahren (T2), nach der Operation (T3), nach dem zweiten Lungenrekrutierungsverfahren (T4) und 30 Minuten nach Extubation (T5)
Zeitfenster: Perioperativ
|
Perioperativ
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Rekrutierungsvolumen gemessen mit der ΔEELV-Methode
Zeitfenster: Perioperativ
|
Perioperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- EC-25-117
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .